Fonoaudióloga Jocelyn Sandoval Contreras

INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

1. Antecedentes personales

Nombre : Joaquín Nuñez Alamos

Rut : 25.397.425-7
Fecha de Nacimiento : 3 de Junio del 2016
Edad : 4 años 10 meses
Motivo de consulta : Madre sospecha trastorno especifico del
lenguaje nivel expresivo.
Fecha de evaluacion : 6 de Abril del 2021

2. Antecedentes de la evaluación:

Contexto de evaluación: Se evalúa al menor en su domicilio, en un lugar con la

menor cantidad de distractores, se aplica anamnesis y tests estandarizados de
evaluación del habla y lenguaje tales como, TAR, TEPROSIF-R, TECAL, STSG
todo esto complementado con la observación clínica.

3. Antecedentes anamnésicos:

En los datos anamnésicos los cuales fueron entregados por la Madre del menor,
nos refiere que Joaquín vive con ambos padres y su hermano mayor, posee forma
y tipo de alimentación normal, en cuanto a malos hábitos orales aun toma
mamadera dos veces al día, en la mañana y noche, posee rinnitis y según lo
observado es respirador bucal.

4. Antecedentes de Lenguaje y Habla.

 Habla: Según lo evaluado en el Test de articulación a la repetición (TAR)

Joaquín articula la mayoría de los sonidos del habla, no así cuando estos
van en posición trabada, no logra articular los fonemas /r/, /rr/ en ninguna
posición en la palabra pero se encuentra en el periodo evolutivo de
adquisición de los fonemas vibrantes (5,11meses), por ende no logra
articular difonos consonánticos con x/r/.

 Lenguaje expresivo: Según lo evaluado en TAR apartado fonológico,

Joaquín no logra emitir correctamente palabras polisilábicas evaluadas en
el test, en repetición de frases lo logra solo en las de baja complejidad
ART+SUST+VER, las de mediana y mayor complejidad no logra la
repetición, memoria auditiva descendida. En TEPROSIF-R posee un
numero de PSF de 13 en su mayoría de estructura silábica lo cual
corresponde a un desempeño normal según su edad cronológica y el
desarrollo de su repertorio fonético, como observación en este test no se
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pudieron contemplar varios de los procesos de simplificación los cuales se

hicieron por fonemas que el menor aun esta en proceso de adquisición.

Según los resultados de S.T.S.G Subprueba Expresiva Joaquín obtuvo 14

puntos lo cual lo sitúan entre el percentil 10-25 lo que se interpreta como un
bajo desarrollo morfosintáctico en proposiciones, pronombres indefinido,
pronombre demostrativo, plural en forma verbal, tiempo futuro, voz pasiva,
entre otros.

 Lenguaje Comprensivo: Según el Test para compresión auditiva del

lenguaje(TECAL) Joaquín presenta un lenguaje a nivel comprensivo
normal, ya que obtuvo una puntuación normal, tanto en el apartado de
vocabulario, morfología y sintaxis.

Según el test S.T.S.G subprueba comprensiva Joaquín

obtuvo 30 puntos los cuales lo situación en el percentil 25 lo que se
interpreta como un desarrollo normal morfosintáctico.

5. Antecedentes de la Comunicación:

Según lo observado en el desarrollo de la evaluación a Joaquín en cuanto a

los rasgos generales de su comunicación el menor expresa deseos y/o
necesidades por medio de lenguaje gestual y/o palabras ,comprende consignas
simples, medianamente y complejas, las ultimas en ocasiones con refuerzo
verbal, respeta turnos de habla, presenta atención conjunta y acción conjunta.
Se evidencia motivación por comunicarse y realiza inicios de habla para
generar instancias comunicacionales.

6.Síntesis de la evaluación:

Los resultados de los test aplicados muestran un lenguaje descendido a

nivel expresivo, en mayor parte a nivel fonético- fonológico y morfosintáctico, es
por esto que su habla en ocasiones es mas infantilizada, en cuanto al nivel
comprensivo del lenguaje Joaquín mantiene un desarrollo normal de este según
su edad cronológica, es un niño con gran intención comunicativa, respeta los
turnos de habla e instrucciones de mayor complejidad.
 Fonoaudióloga Jocelyn Sandoval Contreras

7. Resultados:

Diagnóstico Fonoaudiológico:

 Trastorno del desarrollo del Lenguaje(TDL) nivel Expresivo.

Sugerencias:

 Comenzar con apoyo fonoaudiológicos 1- 2 veces por semana para reforzar

contenidos descendidos y estimular el desarrollo normal de los rasgos que
están en evolución según su edad cronológica.
 Refuerzo activo y modelado del habla y lenguaje desde los padres al
menor.
 Se sugiere reevaluación en 1 año aproximadamente, para evaluar un
posible cambio en el diagnostico y/o evaluar avances.

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Fonoaudióloga
Jocelyn Sandoval Contreras
Reg.SECREDUC 206.125