GABINETE DE

SIGNOS VITALES
Los signos vitales es una medición/control confiable, objetiva, segura, fácil y gráfica ya sea por métodos
habituales o biosegnograficos digitalizados basados en fenómeno reproducibles.

Conceto: Los signos vitales son los fenómenos/ indicadores que reflejan el estado fisiológico de los
órganos vitales ( cerebro, corazón, pulmones). Expresan de forma inmediata los cambios funcionales
que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser calificados ni cuantificados

Los signos vitales son:

temperatura corporal, tensión arterial, pulso periferico, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria.

Objetivos de los signos vitales

Valorar el estado de salud /enfermedad
Ayudar a establecer evolución, y diagnóstico
Reconocer la relación que existe entre los signos vitales , la actividad fisiológica y los cambios
fisiopatológicos.
Saber como se obtienen en la exploración física
Utilizar la información obtenida por la medición de los signos vitales, como factor determinante para
valorar la evolución del paciente y la intervención de acuerdo a las alteraciones encontradas
Saber como se registran los datos obtenidos durante el interrogatorio en la hoja y report de enfermería

Como indicadores del estado de salud, estan medidas indican la efectividad de las funciones corporales
circulatorias, respiratorioas, neuronal
La medición de las constantes vitales proporciona los datos para determinar el estado normal de salud
de un paciente (dato del nivel basal)
La valoración de las constantes vitales proporciona los datos para identificar los diagnósticos de
enfermería, implementar las intervenciones planificadas y evaluar los resultados de los cuidados.
Una alteracion en las constantes vitales señala un cambio en la función fisiológica y la necesidad de
intervenciones médicas y/o de enfermería
Cuando enfermería aprende las variables fisiológicas que influyen en las constantes vitales y reconoce
la relación de sus cambios con otros hallazgos de la valoración física, puede hacer determinaciones
precisas sobre los problemas de salud del paciente

Completar esta grilla, con la bibliográfia dado por el docente ( Kozier, Modulo 3 )
 SIGNOS VITALES
DEFINICIÓN:

EXPLIQUE BREVEMENTE CON SUS PALABRAS LA DEFINICIÓN:

CUÁLES SON LOS TRES ÓRGANOS PRINCIPALES
PORQUE VITALES?
PORQUE SIGNOS?
CUANDO SE DEBEN MEDIR LOS SIGNOS VITALES:
MENCIONE LOS SIGNOS VITALES:
QUÉ NECESIDAD CORRESPONDE SEGÍN MASLOW:
CUÁLES SON LAS SIGLAS DE CADA UNO, EN CUANTO SE MIDE, UNIDAD DE MEDICIÓN:
QUE NECESIDAD CORRESPONDE SEGÚN VIRGINIA HENDERSON
FRECUENCIA RESPIRATORIA: FR: 20 cx NECESIDAD RESPIRATORIA
FRECUENCIA CIRCULATORIA NECESIDAD
TEMPERATURA CORPORAL (lugar) NECESIDAD
TENSIÓN ARTERIAL: NECESIDAD
PULSO PERIFÉRICO: NECESIDAD
REALICE EJEMPLO DE REGISTRO DE SIGNOS VITALES EN LA HOJA DE ENFERMERÍA:

REALICE EJEMPLO DE REGISTRO DE SIGNOS VITALES EN REPORT:

 FRECUENCIA RESPIRATORIA
DEFINICIÓN:

METODO DE CONTROL:
RANGO NORMAL:
UNIDAD DE MEDICIÓN:
QUE UTILIZAMOS PARA SU MEDICIÓN:
QUE SON Y COMO ESTAN COMPUESTOS LOS CICLOS RESPIRATORIOS:

CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS?

ALTERACIONES
DEFINICIÓN

EJEMPLO DE VALORES O
PARÁMETROS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

CAUSAS

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA

NOMINACIÓN DEL PROBLEMA

SEGÚN NANDA:
SEGÚN GORDON:
SEGÚN MASLOW:
SEGÚN HENDERSON:

CONFECCIONE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y DE RIESGO

 FRECUENCIA CARDIACA/ PULSO CENTRAL O APICAL
DEFINICIÓN:

METODO DE CONTROL:
RANGO NORMAL:
UNIDAD DE MEDICIÓN:
QUE UTILIZAMOS PARA SU MEDICIÓN:
ZONA ANATÓMICA DE MEDICIÓN (colocación del estetoscopio)

ALTERACIONES
DEFINICIÓN

EJEMPLO DE VALORES O
PARÁMETROS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

CAUSAS

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA

NOMINACIÓN DEL PROBLEMA

SEGÚN NANDA:

SEGÚN GORDON:
SEGÚN MASLOW:
SEGÚN HENDERSON V:

CONFECCIONE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y DE RIESGO

 PULSO PERIFÉRICO
DEFINICIÓN:

METODO DE CONTROL: RANGO NORMAL:

QUE UTILIZAMOS PARA SU MEDICIÓN: UNIDAD DE MEDICIÓN:
CUALES SON SUS CARACTERÍSTICAS, EXPLIQUE PALPACIÓN
F
R
I
T
A
PORQUE PULSO PERIFÉRICO?
MENCIONE LOS TIPOS DE PULSO CON UBICACIÓN ANATÓMICA (recuerde señalarlos en su cuerpo)
PULSO POPLÍTEO:BAJO LA RODILLA EN LA FOSA POPLÍTEA

ALTERACIONES
DEFINICIÓN

EJEMPLO DE VALORES O
PARÁMETROS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

CAUSAS

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 NOMINACIÓN DEL PROBLEMA
SEGÚN NANDA:
SEGÚN GORDON:
SEGÚN MASLOW:
SEGÚN HENDERSON V:
CONFECCIONE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y DE RIESGO

TEMPERATURA CORPORAL
DEFINICIÓN:

METODO DE CONTROL:
RANGO NORMAL:
UNIDAD DE MEDICIÓN:
QUE UTILIZAMOS PARA SU MEDICIÓN:
DIBUJE EN UNA LÍNEA LAS CLASIFICACIONES, CON SUS RANGOS CORRESPONDIENTES

ZONAS DE MEDICIÓN:
ALTERACIONES
DEFINICIÓN

EJEMPLO DE VALORES O
PARÁMETROS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

CAUSAS

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA

EXPLIQUE MEDIOS FÍSICOS

 NOMINACIÓN DEL PROBLEMA
SEGÚN NANDA:
SEGÚN GORDON:
SEGÚN MASLOW:
SEGÚN HENDERSON V:

CONFECCIONE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y DE RIESGO

TENSIÓN ARTERIAL

DEFINICIÓN:

DIFERENCIAS ENTRE TENSIÓN Y PRESIÓN:

METODO DE CONTROL:
RANGO NORMAL:
UNIDAD DE MEDICIÓN:
QUE UTILIZAMOS PARA SU MEDICIÓN:
COMO ESTA COMPUESTA LA TENSIÓN ARTERIAL (mencione movimiento correspondiente del corazón,
y rango de cada uno)
LUGAR DE MEDICIÓN CON SU ARTERIA CORRESPONDIENTE.

ALTERACIONES
DEFINICIÓN

EJEMPLO DE VALORES O
PARÁMETROS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

CAUSAS

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 NOMINACIÓN DEL PROBLEMA
SEGÚN NANDA:
SEGÚN GORDON:
SEGÚN MASLOW:
SEGÚN HENDERSON:

CONFECCIONE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y DE RIESGO