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CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICA LTDA

Nit: 830103663
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA N° 41654968

GLORIA INES HERNANDEZ VANEGAS

Documento: CC 41654968 Fecha Nacimiento: dic. 28 1957 Edad: 64 Años Sexo: Femenino Pertenencia Étnica: Otros
Estado Civíl: Casado (a) Ocupación: Hogar (Ama de casa) Grupo Poblacional: Otros grupos Poblacionales
Dirección: DIAG. 73 B SUR 79 40 Lugar de Residencia BOGOTA - BOGOTA D.C
N°. Ingreso: 392564 Teléfono: 3123545227
Entidad Pagadora: EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A ASISTIR SALUD SOACHATipo Afiliado: BENEFICIARIO

CONSULTA MEDICO ESPECIALISTA - julio 21 2022 09:39 a. m. - N° de Ingreso: 392564

Datos Generales
Especialidad: Cirugia Ortopedica Y Traumatologia
Ubicación: Consulta Externa Primer Piso
Responsable: julian camilo bustos - Parentesco: Hija(o) - Teléfono: 3123545225
Acompañante: - Parentesco: Sin acompañante - Teléfono:

Consulta
Finalidad: Detección de Alteraciones del Adulto
Causa Externa: Enfermedad General
Motivo Paciente: GONALGIA IZQUIERDA
Enfermedad Actual: PACIENTE DE 64 AÑOS DE EDAD REMITIDA PARA REEMPLAZO DE RODILLA PACIENTE DE DR ARANGO QUIEN LLEVO A
ARTROSCOPIA EL 21 DE MARZO DE 2021 CON PERSISTENCIA DE DOLOR EDEMA Y LIMITACION FUNCIONAL
ANTECEDENTES:
PATOLOGICOS:
QUIRURGICOS: AMIGDALECTOMIA
TOXICO ALERGICOS: NIEGA
FARMACOLOGICOS
CONCILIAION MEDICAMENTOSA OK

Examen Físico
- Osteo-Articular (ANORMAL). RODILLA IZQUIERDA MOVILIDAD CONSERVADA EXTENSION COMPLETA FLEXION COMPLETA NO
ACHMAN NO MC MURRAY DOLOR SEVERO EN INTERLINEA MEDIAL.

Diagnósticos
- OTRAS GONARTROSIS PRIMARIAS(M171) - Impresión Diagnostica. LATERALIDAD: Izquierdo - Principal

Concepto
Concepto: PACIENTE DE 64 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE GONALGIA IZQUIERDA LLEVADA A REMODELACION MENISCAL Y
CONDROPLASTIA MARZO DE 2021 CON PERSISTENCIA DE DOLRO HALLAZGOS INTRAOPERATORIOS DE ARTROSIS SEVERA SE EXPLICA SE DA
ORDEN DE VALORACION POR ORTOPEDIA III NIVEL
Plan de tratamiento: REMISION A III NIVEL DE COMPLEJIDAD CIRUGA DE RODILLA PARA REEMPLAZO DE RODILLA
Destino: Domicilio

CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICA LTDA - Cód. Habilitación: 110010961201

Dirección: Calle 45 A No 27 - 20, BOGOTA - Teléfono: 5551195
Impreso por: JENNY ALEXANDRA GUTIERREZ JOAQUI Fecha de Impresión: jul. 26 2022 09:14 a. m. Página: 1 de 2
Autoriza a la clínica Centro de Especialidades Medico Quirúrgicas Ltda para el uso de sus datos para manejo medico, Contacto y envío de información de la clínica según el derecho constitucional basado en la ley 1585
de 2012, en cual se expresa el derecho que tiene todas las personas para conocer, actualizar y rectificar la información que se haya recogido sobre ella en bases de datos, archivos y los demás derechos, libertades y
garantías constitucionales
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CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICA LTDA

Nit: 830103663
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA N° 41654968

GLORIA INES HERNANDEZ VANEGAS

Documento: CC 41654968 Fecha Nacimiento: dic. 28 1957 Edad: 64 Años Sexo: Femenino Pertenencia Étnica: Otros
Estado Civíl: Casado (a) Ocupación: Hogar (Ama de casa) Grupo Poblacional: Otros grupos Poblacionales
Dirección: DIAG. 73 B SUR 79 40 Lugar de Residencia BOGOTA - BOGOTA D.C
N°. Ingreso: 392564 Teléfono: 3123545227
Entidad Pagadora: EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A ASISTIR SALUD SOACHATipo Afiliado: BENEFICIARIO

Profesional: Carlos Alfonso Rodriguez Pinedo

Reg. Médico: 80727490
Especialidad: Cirugia Ortopedica Y Traumatologia

CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICA LTDA - Cód. Habilitación: 110010961201

Dirección: Calle 45 A No 27 - 20, BOGOTA - Teléfono: 5551195
Impreso por: JENNY ALEXANDRA GUTIERREZ JOAQUI Fecha de Impresión: jul. 26 2022 09:14 a. m. Página: 2 de 2
Autoriza a la clínica Centro de Especialidades Medico Quirúrgicas Ltda para el uso de sus datos para manejo medico, Contacto y envío de información de la clínica según el derecho constitucional basado en la ley 1585
de 2012, en cual se expresa el derecho que tiene todas las personas para conocer, actualizar y rectificar la información que se haya recogido sobre ella en bases de datos, archivos y los demás derechos, libertades y
garantías constitucionales