Fecha y Hora de Impresión: lunes, 26 de diciembre de 2022 11:49 AM Página.

HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACION DEL PACIENTE
Nombre: HELIX MARIA QUIROZ HENAO
Fecha de Nacimiento: 09/01/1998 Contrato: 86904620 (Documento:
Edad: 24 Años - Sexo: Femenino Dirección Residencia: CR 45 A 97 A 12
Teléfono Residencia: 4440000 Ciudad Residencia: Medellin
Aseguradora: Salud Total EPS Tipo de Vinculación: REGIMEN
CONTRIBUTIVO

Consulta del lunes, 26 de diciembre de 2022 11:43 AM en VS UAB JUNIN

Nombre del Profesion
Número de Autorización: 02016-2258493518
Tipo de Consulta: CONSULTA GENERAL PROGRAMA DE CONTROL PRENATAL

Identificación
Datos de la Consulta
Fecha de la Consulta: 12/26/2022 11:43:00 Tipo de Consulta: De Control
Finalidad Consulta: DETECCION DE ALTERACIONES DEL EMBARAZO
Datos Complementarios
?Tipifica discapacidad?: No
Causa Externa: Otra
Dias de Incapacidad: 0
Datos del Paciente
Edad: 24 Estado Civil : Unión Libre Ocupación:
AMA DE CASA
Responsable del Usuario
Nombre: Hildegar Ramos 3007677417 PTE
Parentesco: Compañero(a)
Teléfono: 3024299718
Acompañante
Nombre: sola
Teléfono: 007677417 PTE

Adición
Motivo de Adición
Análisis y Plan de Manejo: se abre nota para solicitar cita de valoracion de perinatologia, debido a
resultado de coombs indirecto positivo.
Reporte RAM a Medicamento: No Rep Probl Asoc a Dispositivo: No
EF Organos de los Sentidos: Sin alteraciones
EF Cardiopulmonar: Sin alteraciones
EF Gastrointestinal: Sin alteraciones
EF Genitourinario: Sin alteraciones
EF Osteomuscular: Sin alteraciones
Fecha y Hora de Impresión: lunes, 26 de diciembre de 2022 11:49 AM Página.2
Nombre: HELIX MARIA QUIROZ HENAO Contrato: 86904620 (Documento: CC 1000305178)

Motivo de Adición
EF Neurológico: Sin alteraciones
EF Endocrino: Sin alteraciones
EF Linfoinmunohematopoyético: Sin alteraciones
EF Vascular Periférico: Sin alteraciones
EF Piel y Faneras: Sin alteraciones
Observaciones: ver historia clinica previa
se deja orden manual de perinatologia por no parametrizacion del prestador. se explica
a la paciente debe autorizar orden de tranvia.
Formulación NO POS en Linea
?Formulo tecnologia NO POS en linea?: No No. de Prescripción:
DIAGNOSTICO: (Z35.9) SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN O
Tipo de Dx:CONFIRMADO REPETIDO Clase de Dx:INICIAL (CONSULTA)

Mery Andrea Plata Escudero

PROMOCION Y PREVENCION VIRREY
Tipo de Identificación: Cedula de Ciudadania

Numero de Identificación:
Registro Profesional: 1098610879
Código Institucional: 2016000161

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