Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD)

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Salud Pública/Cátedra de Metodología de la Investigación
Asignatura: Epidemiología (SAP-116) Docente: Francini Placencia

TEMA El enfoque epidemiológico

OBJETIVOS Al contestar las preguntas, los estudiantes podrán:
o Explicar el enfoque epidemiológico en el estudio de la salud de las poblaciones.
o Describir algunos aspectos del perfil epidemiológico.
BIBLIOGRAFÍA Módulo de principios de epidemiología para el control de las enfermedades, segunda edición.
Washington D.C. Unidad 2. OPS, 2002

GUÍA PARA LA TAREA GRUPAL DE LA UNIDAD 2

Nayely Nicole Sanchez Ureña 100477745

Jededryslighter Aquino Malena – 100479069
Elianny Berroa Peña 100479100
Yaely J. Sosa Arias 100340035

1-¿Cuáles elementos caracterizan la creciente complejidad de la salud en América

Latina?

Consideramos que entre estos elementos encontramos:

-La persistencia de problemas tradicionales.
-La modificación de los problemas tradicionales mencionados anteriormente.
-La aparición de nuevos problemas

2-En término de salud, ¿Cuáles son las principales causas y consecuencias del
envejecimiento de las personas y de la recomposición de la estructura de edad de la
población?

Básicamente se nos muestra la influencia de los cambios demográficos en el

envejecimiento de las personas y de la recomposición de la estructura de edad de la
población como resultado de la menor fecundidad y del aumento de la esperanza de vida.
Otro resultado de este proceso a tomar en cuenta sería un aumento del numero de
personas con padecimientos crónicos no infecciosos, que obviamente será un problema
por la población envejeciente presente que va a crear una mayor demanda de atención
medica sin importar que se mantenga una incidencia constante.

3-Mencione los factores a los que se atribuye la ocurrencia de una redistribución

(expansión, intensificación) de las enfermedades transmitidas por vectores.

Consideramos que entre estos factores se deben mencionar:

-El deterioro de los recursos naturales.
-La producción de contaminantes.
-La urbanización.
-La intensidad del comercio.
-Los viajes internacionales.
-La deforestación.
-El desplazamiento poblacional provocado por los conflictos sociales y la guerra.
-La industrialización.

4-¿Cuáles son las consecuencias directas e indirectas de las actividades humanas que
como la industrialización, han producido efectos nocivos para la salud?

-Directas: que incluyen los ocasionados por la exposición ambiental y ocupacional.

-Indirectas: que aquí se incluyen los inducidos por desastres meteorológicos,
inundaciones y falta de alimentos.

5. ¿Cuáles son las diferencias entre el perfil epidemiológico de las naciones industrializadas o
desarrolladas y el de las no industrializadas o subdesarrolladas?

6. ¿Qué utilidad tiene la caracterización epidemiológica de las enfermedades?

7. Mencione cinco enfermedades crónicas en las cuales se ha demostrado o se sospecha

que uno o más agentes infecciosos juegan un papel causal.

8. ¿En enfermedades como los cánceres de cuello uterino y el de hígado, la infección lleva
invariablemente a la enfermedad? Si o No. ¿Por qué?

9. ¿Cuáles son las diferencias entre el perfil epidemiológico de las naciones industrializadas
o desarrolladas y el de las no industrializadas o subdesarrolladas?

Bien, vamos a destacar que en el perfil epidemiológico de las naciones industrializadas por
ejemplo en el pasado aquellas enfermedades transmisibles eran la principal causa de muerte.
Cuando se introdujo la industrialización esto cambio en incremento ya que se mejoraron las
condiciones de vida de cada ciudadano mejor agua potable, sanidad, desarrollo de vacunas,
antibióticos etc.
Entonces he de mencionar que en las naciones industrializadas esto trajo un cambio en el perfil de
morbilidad, donde en la actualidad las causas importantes de muertes ya no son por las
enfermedades transmisibles si no por enfermedades cardiovasculares y neoplasias malignas.

En cuanto a las no industrializadas he de mencionar que estos van a presentar diferente

evolución. En estos persisten las enfermedades transmisibles y la desnutrición como causa de
morbilidad y mortalidad. Donde aquí se van a observar un importante aumento de la mortalidad
por enfermedades no transmisibles.

10. ¿Qué utilidad tiene la caracterización epidemiológica de las enfermedades?

Esta caracterización nos permite conocer la naturaleza y el comportamiento de las enfermedades

y nos permite decidir el tipo de respuesta necesaria para su control.

11. Mencione cinco enfermedades crónicas en las cuales se ha demostrado o se sospecha

que uno o más agentes infecciosos juegan un papel causal.
Dentro de estas mencionar las siguientes:
 Cáncer cervical (Virus del papiloma humano)
 Diabetes mellitus tipo l (Enterovirus)
  Esclerosis múltiple (Virus herpes humano 6)
 Enfermedad renal poliquística (hongos)
 Litiasis renal (Nanobacteria)

12. ¿En enfermedades como los cánceres de cuello uterino y el de hígado, la infección lleva
invariablemente a la enfermedad? Si o No. ¿Por qué?
En estas enfermedades la infección no lleva invariablemente la enfermedad.
Vamos a destacar que, en estas enfermedades, al igual que en las clásicas enfermedades
agudas infecciosas, las características del huésped humano y su entorno social y ambiental son
determinantes de la producción o no del daño a la enfermedad. En cuanto a esto al revisar ciertas
evidencias de cara al Siglo XXI, Reingold concluye que, en el futuro previsible, no parece posible
erradicar las enfermedades infecciosas.

13. ¿Cuáles cambios sociales y medioambientales contemporáneos están implicados en la

evolución del espectro de las enfermedades transmisibles?

- El crecimiento poblacional con expansión de la pobreza y migración urbana.

- La globalización de la tecnología.
- El incremento de viajes y comercio internacional.

14. Cuáles son las diferencias entre una enfermedad emergente y una reemergente?

- Las diferencia yace en que una enfermedad emergente es aquella que en los últimos
25 años se incrementó su incidencia o amenaza con hacerlo, mientras qué, una
enfermedad reemergente debuta otra vez como un problema de salud pública
después que había descendido su incidencia y cuando se creía haber controlado.

15. Para cada una de las categorías siguientes, mencione dos factores contribuyentes de la
emergencia y la reemergencia de enfermedades transmisibles:

- Factores sociales: empobrecimiento económico, conflictos civiles y armados;

crecimiento poblacional y migración; deterioro urbano.
- Atención de salud: nuevos dispositivos médicos; trasplante de órganos y tejidos;
drogas inmunosupresoras; uso masivo de antibióticos.

SOCIALES- ATENCIÓN EN SALUD-CONDUCTA HUMANA- CAMBIOS AMBIENTALES-

INFRAESTRUCTURA DE SALUD PÚBLICA

16. Diga tres razones por las cuáles las enfermedades transmisibles pueden reemerger.

- Debido al desarrollo de resistencia de los agentes infecciosos existentes a los

antibióticos convencionales y a los de nueva generación.
- Aumento de la susceptibilidad del huésped inmunodeprimido. Esto se da por
desnutrición o enfermedades como cáncer, SIDA, entre otras.
- Debilitamiento de las medidas adoptadas por salud pública.

17. ¿Cuál es la utilidad de las tres variables clásicas de la epidemiología: tiempo, lugar y
persona?
Las tres variables clásicas de la epidemiología: tiempo, lugar y persona, son herramientas
fundamentales para comprender la distribución y los patrones de enfermedades en poblaciones. A
continuación se describe la utilidad de cada una de ellas:

-Tiempo: La variable de tiempo es útil para identificar patrones temporales de enfermedades,

incluyendo la duración de una epidemia, la frecuencia de brotes y la estacionalidad de ciertas
enfermedades.

-Lugar: La variable de lugar se enfoca en el análisis geográfico de la distribución de enfermedades

en una población.

-Persona: La variable persona se refiere a las características individuales de las personas

afectadas por una enfermedad. Estas características pueden incluir la edad, el género, la raza, la
ocupación y el estado de salud previo.

En conjunto, el análisis de las tres variables de tiempo, lugar y persona puede proporcionar
información crítica para el diseño de políticas de salud pública y la implementación de
intervenciones eficaces de prevención y control de enfermedades.

18. En relación a la variable epidemiológica de tiempo, ¿Qué es la estacionalidad, los ciclos y

la tendencia secular de una enfermedad?

 La estacionalidad es un patrón regular de variación entre estaciones del año, lo cual

permite anticipar su ocurrencia y adoptar medidas preventivas.

 Los ciclos son un patrón regular de variación en períodos mayores a un año,

 La tendencia secular es un patrón de variación o comportamiento en el tiempo.

El análisis de la estacionalidad, ciclos y tendencia secular de una enfermedad es importante en

epidemiología porque permite identificar patrones de comportamiento que pueden estar
relacionados con factores ambientales, sociales o de otro tipo. Además, esta información puede
ser utilizada para desarrollar estrategias de prevención y control de la enfermedad.

19. ¿Para qué sirve la localización geográfica de los problemas de salud?

La localización geográfica de los problemas de salud es fundamental para conocer su extensión y

velocidad de diseminación. La unidad geográfica puede ser el domicilio, la calle, el barrio, la
localidad, el distrito, la provincia, el estado u otro nivel de agregación geopolítica, y el lugar
también puede ser una jurisdicción de salud, un hospital, el área de trabajo, el área rural o urbana,
el lugar de nacimiento u otro espacio de interés. El análisis del lugar en cuanto a sus
características físicas y biológicas permite generar hipótesis sobre posibles factores de riesgo y de
transmisión

20. ¿Cuáles características de las personas permiten identificar la distribución de la

enfermedad y posibles grupos y factores de riesgo? Mencione tres correspondientes a la
esfera biológica, tres a la ocupación y los estilos de vida y tres a la esfera social.

La identificación de los grupos y factores de riesgo de una enfermedad es un proceso

importante en epidemiología y se basa en la identificación de características de las personas
que se encuentran afectadas por la enfermedad.
Esfera biológica:

-Edad: la edad es una característica importante que puede influir en la distribución de la

enfermedad. Por ejemplo, algunas enfermedades son más frecuentes en niños o en personas
mayores.

-Género: el género también puede influir en la distribución de la enfermedad. Por ejemplo,

algunas enfermedades son más comunes en hombres que en mujeres y viceversa.

-Antecedentes familiares: los antecedentes familiares de una enfermedad pueden ser un

factor de riesgo importante. Por ejemplo, algunas enfermedades tienen un componente
genético que puede aumentar el riesgo de presentar la enfermedad.

Ocupación y estilos de vida:

-Hábitos alimentarios: la alimentación es un factor importante que puede influir en la

distribución de la enfermedad. Por ejemplo, una dieta rica en grasas saturadas puede
aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

-Actividad física: la falta de actividad física puede aumentar el riesgo de ciertas enfermedades.
Por ejemplo, la falta de actividad física puede aumentar el riesgo de obesidad y enfermedades
cardiovasculares.

-Consumo de tabaco y alcohol: el consumo de tabaco y alcohol puede aumentar el riesgo de

varias enfermedades. Por ejemplo, el tabaquismo puede aumentar el riesgo de cáncer de
pulmón y enfermedades cardiovasculares.

Esfera social:

-Nivel socioeconómico: el nivel socioeconómico puede influir en la distribución de la

enfermedad. Por ejemplo, las enfermedades infecciosas son más frecuentes en poblaciones
con menor nivel socioeconómico.

-Educación: el nivel educativo puede influir en la distribución de la enfermedad. Por ejemplo,

las personas con mayor nivel educativo tienen menos riesgo de enfermedades crónicas como
la diabetes y enfermedades cardiovasculares.

-Acceso a servicios de salud: el acceso a servicios de salud puede influir en la distribución de

la enfermedad. Por ejemplo, la falta de acceso a servicios de salud puede aumentar el riesgo
de enfermedades infecciosas y crónicas no transmisibles.