MERCURIO

AGENTE: METALES
El mercurio se genera de manera natural en el medio ambiente y se da en una gran variedad
de formas. Al igual que el plomo y el cadmio, el mercurio es un elemento constitutivo de la
tierra, un metal pesado. En su forma pura se le conoce como mercurio "elemental" o "metálico"
(representado también como Hg(0) o Hg0). Rara vez se le encuentra en su forma pura, como
metal líquido; es más común en compuestos y sales inorgánicas. El mercurio puede enlazarse
con otros compuestos como mercurio monovalente o divalente (representado como Hg(I) y
Hg(II) o Hg2+, respectivamente). A partir del Hg(II) se pueden formar muchos compuestos
orgánicos e inorgánicos de mercurio.

El mercurio elemental es un metal blanco plateado brillante, en estado líquido a temperatura

ambiente, que normalmente se utiliza en termómetros y en algunos interruptores eléctricos.

Cloruro de mercurio: El cloruro mercúrico o cloruro de mercurio(II) es un compuesto

inorgánico de fórmula HgCl₂. Es un compuesto muy tóxico. Causa náuseas, vómitos,
diarreas, daño renal, vómitos de sangre, hemorragia del estómago, intestinos y otros
órganos. La ingesta de 1 o 2 gramos causan casi siempre la muerte.

Oxido de mercurio: Compuesto químico binario, de fórmula HgO. Sólido a

temperatura y presión ambiente, de coloración rojo o naranja, muy utilizado en
la medicina y la industria electrónica.

CODIGO EP, (RD 1299/2006): 1a0701 a 1a0717. codigo dentro de la tabla de

enfermedades profesionales según el real decreto 1299 de 2006

PATOLOGIA
Mercurialismo o hidrargirismo: ntoxicación crónica originada por la absorción de
mercurio. Afectación de sistema nervioso central, Síntomas extrapiramidales,
afectación de aparato digestivo.
Polineuropatía tóxica: es una disfunción simultánea de muchos nervios periféricos en
todo el cuerpo. Las causas de que muchos nervios periféricos no funcionen
correctamente pueden ser infecciones o sustancias tóxicas, 
Síndrome Nefrótico: Enfermedad del riñón que ocasiona que el cuerpo elimine
demasiadas proteínas en la orina.

Enfermedad pulmonar: obstruyen la circulación de aire y dificultan la respiración.

Dermatitis alérgica de contacto: es una reacción inflamatoria de la piel frente a un
irritante que tiene un efecto tóxico sobre el tejido.

CODIGO CIE (clasificación internacional de enfermedades):

CIE10:
 Efecto tóxico de mercurio y sus compuestos: T56.1
 Polineuropatía debida a otro agente tóxico: G62.2
  Nefropatía inducida por metales pesados: N14.3
 Problemas respiratorios por inhalación de productos químicos, gases,
humos y vapores: J68.0 a J68.9
 Dermatitis de contacto ocupacional: L25.9

CIE9MC:

 Efecto tóxico de mercurio y sus compuestos: 985.0

 Polineuropatía por otros agentes tóxicos: 357.7
 Nefritis y nefropatías no especificadas como agudas ni como crónicas.
Otras: 583.89
 Enfermedades respiratorias por humos y vapores químicos: 506.0 a
506.9
 Dermatitis de contacto causa no específica: 692.9

ACTIVIDADES DE RIESGO (REAL DECRETO 1299 DEL 2006)

Las actividades con mayor riesgo de causar alguna afectación a la salud de las
personas según el decreto 1299 del 2006 son:
 Extracción y recuperación del metal en las minas y en los residuos
 industriales
 Tratamiento de minerales auríferos y argentíferos.
 Dorado, plateado, estañado, bronceado y damasquinado con ayuda
del mercurio o sus sales.
 Electrólisis con mercurio.
 Producción electrolítica de clorina.
 Preparación de zinc amalgamado para pilas eléctricas.
 Fabricación y reparación de acumuladores eléctricos de mercurio.
 Fabricación de baterías.
 Fabricación y reparación de termómetros, barómetros, bombas de
mercurio, lámparas de incandescencia, lámparas radiofólicas,
tubos radiográficos, rectificadores de corriente y otros aparatos
que lo contengan.
 Trabajos en laboratorios de fotografía
 Empleo del mercurio o de sus compuestos como catalizadores.

CRITERIOS DIAGNOSTICO
Consideraciones clínicas:
Mercurialismo o hidrargirismo: Afectación de sistema nervioso central:
Encefalopatía tóxica (eretismo mercurial). Síndrome cerebeloso. Trastornos del
comportamiento.
Afectación de aparato digestivo: Gingivitis. Gingivoestomatitis. Ribete
grisáceo-azulado en las encías (ribete gingival mercurial). Ulceraciones en
labios y mucosa bucal. Sialorrea (estomatitis mercurial). Dientes color parduzco
(diente mercurial de Letuelle). Pérdida de piezas dentarias.

SÍNTOMAS Y SIGNOS
SNC (sistema nervioso central): encefalopatía tóxica (eretismo mercurial):
cambios de carácter y personalidad, labilidad emocional. Irritabilidad, tristeza,
etc
SNP: polineuropatía tóxica: Síndrome de Guillain-Barré, parestesias distales.
Aparato digestivo: sialorrea. Ulceraciones de mucosa bucal. Ribete gingival
grisáceo-azulado. Dientes color parduzco. Caída de dientes.
Riñón: daño glomerular y tubular. Síndrome nefrótico.
Sudoración profusa.

EXPLORACIÓN
General, dermatológica, neurológica tanto central como periférica, psiquiátrica,
gastroenterológica incluyendo oral, nefrológica.

3-CRITERIOS DE RELACIÓN LABORAL

3.1. RIESGO Vía de contacto: inhalatoria.
Marcadores biológicos: El mercurio es una sustancia con efectos sanitarios
acumulativos posiblemente graves. En consecuencia, la evaluación de la exposición
debería complementarse con una vigilancia sanitaria con control biológico.
VLB® de Mercurio elemental y compuestos inorgánicos:

 Mercurio inorgánico total en orina: 30 μg/g creatinina antes de la jornada

laboral, es decir, 16 horas después de cesar la exposición.
 Mercurio inorgánico total en sangre: 10 μg/l al final de la semana laboral, es
decir, después de cuatro o cinco días consecutivos de trabajo con exposición,
lo antes posible después del final de la última jornada, dado que los
indicadores biológicos se eliminan con vidas medias superiores a las cinco
horas. Estos indicadores se acumulan en el organismo durante la semana de
trabajo, por lo tanto, el momento de muestreo es crítico con relación a
exposiciones anteriores.
El consumo de pescado, especialmente de especies de gran tamaño situadas
normalmente al final de la cadena trófica, así como de marisco y moluscos bivalvos,
puede aumentar considerablemente los niveles sanguíneos de mercurio.

Marcadores ambientales
Valores límites de exposicion
(VLI) Mercurio elemental VLA-ED : 0,02 mg/m3
(VLI) compuestos inorgánicos divalentes de mercurio VLA-ED® : 0,02 mg/m3
Alquil-compuestos VLA-ED®: 0,01 mg/m3
Alquil-compuestos VLA-ED®: 0,03 mg/m3
Aril-compuestos VLA-ED®: 0,1 mg/m3
Aril-compuestos VLA-EC®: 0,03 mg/m3

Tiempo mínimo exposición 6 meses.

Periodo latencia máximo 1 año.

4-FACTORES EXTRALABORALES
La presencia de factores extralaborales, como hidrargirismo en intoxicación de
pescados y moluscos, o en el agua y en la carne (Enfermedad de Minamata), sólo
excluiría el carácter profesional de la enfermedad cuando éstos hayan actuado con la
suficiente entidad o intensidad para considerarlos la causa principal de la enfermedad
y no haya existido exposición laboral.