TEMA 1

FISIOPATOLOGIA GENERALIDADES Y CONCEPTOS

QUE ES LA FISIOPATOLOGIA?
es el estudio de los trastornos funcionales, la etiopatogenia del organismo enfermo.

Etiopatogenia: viene de la formación etimológica " 'padecimiento' o 'sentimiento' +

'nacimiento’, ('proceso de formación’)”, es el origen o causa del desarrollo de una patología.

QUE ESTUDIA LA FISIOPATOLOGIA?

los mecanismos por los cuales se presenta la enfermedad, sus causas, respuestas celular y
corporal y sus efectos sobre la función normal.

SALUD Y ENFERMEDAD EN LAS POBLACIONES

LA SALUD SEGÚN LA OMS: un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solo la ausencia de enfermedad

ENTRE salud + enfermedad= no existe una separación tajante

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

son muy variados. Unos dependen de la persona y otros del medio en el que esa persona
está inmersa.
por exemplo:
-La morbilidad general: la proporción de enferman en un lugar y tiempo determinados;
-Falta de atención médica y sistema de salud;
-Aplicación de remedios domésticos sin atencion medica.
La Medicina y la higiene se centran en conseguir la disminución de la frecuencia con que
se padecen los procesos patológicos (enfermedades) para obtener una rápida y eficaz
curación, cuando ello es posible.
FACTORES QUE DETERMINAN LA SALUD
Estos factores se relacionan en Factores biológicos La edad, el sexo y la información
genética que cada individuo trae en sus genes, puede proteger o favorecer la aparición de
enfermedades.

● Factores ambientales
No sólo el ambiente natural, sino también el seminatural y artificial que el hombre ha
creado, pueden verse alterados por distintos factores:
➔ Físicos (temperatura, ruidos, radiaciones...)
➔ Químicos (contaminación por plaguicidas, metales pesados... de aguas, alimentos y
suelos)
➔ Biológicos (presencia de bacterias, virus y otros microorganismos patógenos)
Psicosociales (como drogadicción, estrés, etc.)

● Estilo de vida
Los comportamientos y los hábitos de vida condicionan no sólo la salud, sino la situación
sanitaria de las poblaciones y los recursos a ellas destinados. Esta conducta se forma por
decisiones personales y por influencias de nuestro entorno y grupo social y puede
modificarse con la adecuada educación.

● ATENCION SANITARIA
La asistencia sanitaria encaminada a diagnosticar y tratar a la persona individualmente.Por
ello debe ser amplia, de calidad, ofrecer cobertura suficiente y accesibilidad desde todos los
puntos de vista (económico, de situación, etc.) Sin embargo los programas de salud
dirigidos a un grupo social más amplio elevan el nivel de salud de la sociedad.

● SALUD PUBLICA
La salud pública comprende cuatro áreas fundamentales:
Fomento de la vitalidad y salud integral;
Prevención de lesiones y enfermedades infecciosas y no infecciosas;
Organización y provisión de servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades;
Rehabilitación de personas enfermas o incapacitadas para que alcancen el grado más alto
posible de actividad por sí mismas.

● LA ENFERMEDAD
La enfermedad es el estado en que el funcionamiento físico, emocional, intelectual, social,
de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado en comparación con la
experiencia previa, según la OMS

● GESTIÓN DE LA ENFERMEDAD
Un ciudadano debe acudir a un centro de atención primaria, el primer eslabón entre la
ciudadanía y el sistema sanitario
atención primaria: Será el médico o médico de familia, el que indique el modo de proceder
segundo eslabón: ya sea con un diagnóstico y un tratamiento, o derivando al paciente al
especialista.

Para el diagnóstico de una enfermedad se utilizan los siguientes elementos:

 Los signos, que son los datos objetivos que se obtienen del examen que se le hace al
paciente como: pulso, presión arterial, temperatura corporal, ganglios, etc.
Los síntomas, que son las alteraciones tal como las siente y relata el paciente. Por lo
tanto, son subjetivos y deben ser valorados inteligentemente para un correcto diagnóstico.

TIPOS DE ENFERMEDADES
● ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
son patologías causadas por agentes biológicos patógenos.
Generalmente atraviesan tres etapas:
Incubación: Tiempo transcurrido entre la entrada del patógeno en el organismo y los
primeros síntomas. (A veces es un periodo largo, lo que dificulta el diagnóstico y favorece el
contagio).
Desarrollo: Avance de la enfermedad con sus síntomas.
Convalecencia: Período que transcurre desde que se supera la enfermedad hasta que el
organismo recupera su situación inicial.

Las enfermedades infecciosas se pueden transmitir desde el individuo que alberga al

patógeno hasta la persona sana por tres vías:
● Transmisión por contacto
-contacto directo (entre personas): Cuando el portador transfiere el agente patógeno a una
persona sana (gonorrea)
-contacto indirecto: a través de objetos, como toallas o vajilla (hepatitis A), o a través de
partículas que se liberan al aire (gripe)
● Transmisión por sustancias de uso común: Cuando varias personas toman agua o
alimentos contaminados (salmonelosis)
● Transmisión por vectores: Cuando un vector, generalmente un artrópodo, transporta
el patógeno desde el portador hasta el receptor (malaria).

● ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS (ENT)

-Tienen su origen en el funcionamiento anómalo de algún órgano o tejido, o en trastornos no
causados por agentes infecciosos.
-El consumo de tabaco, la inactividad física, el uso nocivo del alcohol y las dietas
malsanas aumentan el riesgo de morir a causa de una de las ENT.

● LAS ENFERMEDADES MENTALES

-Las enfermedades mentales forman un grupo de trastornos de origen diverso que alteran
los procesos cognitivos y afectivos del individuo.
-Son muy comunes y tienen un gran impacto socioeconómico y humano por ser motivo
frecuente de discapacidad.
-Se agrupan en diversas categorías: psicosis, esquizofrenia, trastorno relacionados con
abuso de sustancias, trastornos orgánicos (demencia), trastornos del humor o afectivos
(depresión, bipolar, etc.), trastornos del comportamiento (anorexia, insomnio, etc), neurosis
(fobias, ansiedad, etc.) y trastornos del desarrollo. Aunque las enfermedades mentales
suelen ser crónicas y de difícil tratamiento.

● ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS
-Aparecen como consecuencia de la acumulación de ciertas proteínas en las neuronas o en
sus proximidades, lo que disminuye o anula su actividad.
-No se conocen con exactitud las causas que las provocan; sin embargo, todo apunta a que
algunas de ellas tienen un claro componente genético
● MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES
Conlleva tres fases:
Entrevista clínica
Exploración física
Exploraciones secundarias, las más habituales son: Análisis de sangre y orina,

TEMA N°2
TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN INTEGRADORA Y NEURONAL

función integradora: analiza toda la información de diferentes partes del sistema nervioso, la
combina y así puede producir una respuesta adecuada.

homeostasis: La tendencia a mantener un ambiente interno estable y relativamente

constante, el equilibrio
-Para mantener la homeostasis se suelen usar ciclos de retroalimentación negativa.
¿Cómo funciona esto?

Por ej., ciertos sensores detectarán la alta temperatura >>> principalmente las células
nerviosas con terminaciones en tu piel y cerebro >>> e informarán a un centro de control
regulador de temperatura en tu cerebro. El centro de control procesará la información y
activará efectores, como las glándulas sudoríparas, cuya función es oponerse al estímulo y
reducir la temperatura del cuerpo.

● ALTERACIONES EN LA REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA

-LA TEMPERATURA CORPORAL EN CUALQUIER MOMENTO DETERMINADO, REPRESENTA EL EQUILIBRIO ENTRE LA
PRODUCCION DE CALOR Y SU PERDIDA.
-SE TRANSFIERE A LA SUPERFICIE CUTANEA POR LA SANGRE Y LUEGO SE LIBERA AL AMBIENTE QUE RODEA AL
CUERPO
-EN CONDICIONES NORMALES LA TEMPERATURA CORPORAL CENTRAL SE MANTIENE DENTRO DE LOS 36° 37,5°C
-LA TEMPERATURA CORPORAL CENTRAL ESTA REGULADA POR EL CENTRO TERMOREGULADOR DEL
HIPOTALAMO
● TERMORREGULACIÓN
-El hipotálamo es el centro de control térmico del cuerpo, recibe información de los
termorreceptores periféricos y centrales, y la compara con su valor de referencia de
temperatura.
- El incremento de la temperatura central es efecto de la vasoconstricción y el
estremecimiento, en tanto que su disminución es resultado de la vasodilatación y
sudoración.

TEMPERATURAS CENTRALES SUPERIORES A 41°C O MENORES A 34°C SIGNIFICAN

QUE SE PRODUJO UN DAÑO DE LA CAPACIDAD DE TERMOREGULACION DEL
CUERPO

● MECANISMO DE PERDIDA DE CALOR

- LA MAYOR PARTE DE LA PERDIDA DE CALOR CORPORAL TIENE LUGAR EN LA SUPERFICIE CUTANEA , CUANDO EL
CALOR DE LA SANGRE PASA A LA PIEL Y DE ALLI AL AMBIENTE CIRCUNDANTE

-HAY NUMEROSAS COMUNICACIONES ARTERIOVENOSAS BAJO LA SUPERFICIE CUTANEA QUE PERMITEN QUE LA
SANGRE PASE DE MANERA DIRECTA DEL SISTEMA ARTERIAL VENOSO.

-EL FLUJO SANGUINEO EN LA COMUNICACIONES AV ES CONTROLADO POR EL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO EN

RESPUESTA A LOS CAMBIOS DE LAS TEMPERATURAS CENTRAL Y AMBIENTE.

● AUMENTO DE LA TEMPERATURA CORPORAL

LA FIEBRE SE DEBE A UN DESPLZAMIENTO HACIA ARRIBA DEL VALOR PREFIJADO DEL CENTRO TERMOSTATICO
DEL HIPOTALAMO .

HIPERTERMIA, EN LA QUE EL VALOR PREFIJADO NO SE ALTERA, PERO LOS MECANISMOS QUE CONTROLAN LA
TEMPERATURA CORPORAL SON INEFICACES PARA MANTENERLA DENTRO DEL INTERVALO NORMAL

● FINALIDAD DE LA FIEBRE
SEÑALA LA PRESENCIA DE UNA INFECCION Y PUEDE JUSTIFICAR LA NESECIDAD
DE UN TRATAMIENTO MEDICO, REFUERZAN LA FUNCION INMUNE.

● PATRONES DE FIEBRE
FIEBRE INTERMITENTE: ES AQUELLA EN LA QUE LA TEMPERATURA VUELVE A LA NORMALIDAD
POR LO MENOS UNA VEZ CADA 24 HORAS.
FIEBRE REMITENTE : LA TEMPERATURA NO VUELVE A LA NORMALIDAD Y VARIA UNOS POCOS
GRADOS EN CUALQUIER DIRECCION
FIEBRE SOSTENIDA : LA TEMPERATURA SE MANTIENE POR ENCIMA DE LO NORMAL CON
VARIACIONES MINIMAS.
FIEBRE RECURRENTE: ES AQUELLA EN LA QUE HAY UNO O MAS EPISODIOS DE FIEBRE , CADA
UNO DE VARIOS DIAS DE DURACION CON UNO O MAS DIAS DE TEMPERATURA NORMAL.

● MANIFESTACIONES
PRIMER PERIODO O PRODROMICO, HAY MOLESTIAS INESPECIFICAS COMO CEFALEA LEVE ,
FATIGA. MALESTAR GENERAL
SEGUNDO ESTADIO O ESCAOFRIO, LA SENSACION INCOMODA DE ENFRIAMIENTO Y
COMIENZA EL TEMBLOR GENERALIZADO, AUNQUE LA TEMPERATURA ESTA SUBIENDO LA PIEL
ESTARA PALIDA Y CON PILO ERECCION.
TERCER ESTADIO O RUBOR, DURANTE EL CUAL HAY VASODILATACION CUTANEA Y LA PIEL SE
PONE CALIENTE Y ROJIZA
CUARTO ESTADIO O DEFERVESCENCIA DE LA RESPUESTA FEBRIL SE CARACTERIZA
POR EL COMIENZO DE LA SUDORACIO
➔ LA CEFALEA ES UN ACOMPAÑAMIENTO DE LA FIEBRE Y SE CREE QUE ES EL RESULTADO DE
LA DILATACION DE LOS VASOS CEREBRALES QUE SE PRODUCE CON LA FIEBRE.

● DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
-LA FIEBRE EN GENERAL ES UNA MANIFESTACION DE UN ESTADO PATOLOGICO;
-ES DIFICIL ESTABLECER LA CAUSA DE LA FIEBRE ,SI ESTA ES PROLONGADA Y SU CAUSA ES DIFICIL
DE DETERMINAR A MENUDO SE LE DENOMINA FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO;
-SE DEFINE COMO UNA ELEVACION DE LA TEMPERATURA DE 38,3°C O MAS QUE DURA MAS DE 3
SEMANAS.

● FIEBRE EN LOS NIÑOS

LAS CAUSAS MAS COMUNES DE FIEBRE EN LOS NIÑOS SON LAS INFECCIONES
MENORES O MAS GRAVES DE LOS SISTEMAS RESPIRATORIO Y URINARIO, EL
APARATO GASTROINTESTINAL O EL SNC

● HIPERTERMIA
➔ ES UN AUMENTO EN LA TEMPERATURA CORPORAL QUE SE PRODUCE SIN UN CAMBIO EN EL
PUNTO FIJO DEL CENTRO TERMORREGULADOR HIPOTALAMICO
➔ OCURRE CUANDO LOS MECANISMOS TERMORREGULADORES SON SUPERADOS POR LA
PRODUCCION DE CALOR, EL CALOR EXCESIVO EN EL MEDIO AMBIENTE O TRATORNOS EN LA
DISPOSICION DEL CALOR
➔ EL GOLPE DE CALOR SE PRODUCE POR UNA ELEVACION MAYOR A LOS 40°C CON AUSENCIA
DE SUDORACION Y PERDIDA DE CONCIENCIA

● HIPOTERMIA
➔ SE DEFINE COMO UNA TEMPERATURA CENTRAL MENOR DE 35°C • LOS SIGNOS Y
SINTOMAS SON : MALA COORDINACION, AMNESIA, ALUCINACIONES, CIANOSIS E
INFLAMACION, MIDRIASIS, FRECUENCIA RESPIRATORIA DISMINUIDA, PULSO DEBIL E
IRREGULAR.
➔ LA VASOCONSTRIPCION PUEDE SER INTENSA , LA FRECUENCIA CARDIACA SE
ACELERA Y EL VOLUMEN DE EYECCION AUMENTA.
➔ LA TENSION ARTERIAL SE INCREMENTA LIGERAMENTE Y LA HIPERVENTILACION ES
FRECUENTE.

● DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
➔ SE REQUIERE UNA SONDA CON TERMISTOR ELECTRICO PARA
MONITORIZAR LA TEMPERATURA.
➔ EL TRATAMIENTO IMPLICA CALENTAR AL PACIENTE , APOYAR LAS
FUNCIONES VITALES Y LA PROFILAXIS, ADEMAS DE ATENDER LAS
COMPLICACIONES.

TEMA Nº 3
TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN VISUAL
➔ El ojo tiene la forma de una pelota redonda, con un ligero abultamiento en la parte
delantera
Tres capas protectoras forman la pared del ojo:
1. La esclerótica : Es el recubrimiento exterior blanco del ojo. Se trata de tejido fuerte
y fibroso que se extiende desde la córnea (la sección frontal y transparente del ojo)
hasta el nervio óptico en la parte posterior del ojo
 2. La uvea: Es la capa media del ojo. Se encuentra debajo de la parte blanca del ojo.
Está formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. La uvea daptarse a los
diferentes niveles de luz o a las distancias de los objetos.
3. La Retina : Es la capa de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte
posterior globo ocular. Las imágenes que pasan a través del cristalino del ojo se
enfocan en la retina.

Las pestañas son pelos cortos y duros que crecen desde el borde del párpado; las
pestañas superiores son más largas que las inferiores y están curvadas hacia arriba,
mientras que las inferiores están curvadas hacia abajo.
Los párpados superior e inferior son finas capas de piel y músculo que pueden cubrir los
ojos. Se cierran de manera rápida y refleja (parpadeo) para formar una barrera mecánica
que proteja al ojo de objetos extraños
La conjuntiva , situado sobre la superficie húmeda posterior del párpado, hace un giro
para cubrir la superficie frontal del globo ocular, justo hasta el borde de la córnea. Ella
protege los tejidos sensibles situados por debajo de ella.

● LAS LAGRIMAS
Son un líquido salino que baña constantemente la superficie del ojo para mantenerla
húmeda y transferir oxígeno y nutrientes a la córnea, ya que esta carece de vasos
sanguíneos, que son los encargados de abastecer de estas sustancias a otros tejidos.
➔ Pequeñas glándulas situadas en los extremos superior e inferior de los
párpados secretan una sustancia aceitosa que mejora la película lagrimal y
evita que las lágrimas se evaporen

Las lágrimas contienen 3 capas: acuosa, mucosa y aceitosa

● ENFERMEDADES DE LOS PARPADOS

➔ La ptosis palpebral, también conocida como blefaroptosis, es una afección que se
manifiesta mediante la caída o descenso del párpado superior (párpados caídos) de
uno o de los dos ojos, ocluyendo de este modo una parte del globo ocular.
➔ El tratamiento de la blefaroptosis es quirúrgico y se conoce con el nombre de
blefaroplastia. El objetivo de esta clase de cirugía es la reparación del tendón que
sirve para alzar el párpado o en todo caso conseguir que el músculo elevador
recobre su tono normal

Blefaritis
➔ es la inflamación de los bordes de los párpados, posiblemente
con aparición de escamas gruesas, costras, úlceras superficiales,
enrojecimiento e hinchazón.
➔ Los trastornos que pueden causar blefaritis son la infección por
bacterias, infecciones víricas y reacciones alérgicas

● ENFERMEDADES DEL APARATO LAGRIMAL

➔ La xeroftalmia es una enfermedad ocular que se produce cuando la cantidad
o calidad de lágrima en el ojo no es la adecuada. Se trata de una sequedad
enorme en la conjuntiva y en la córnea.
 ➔ El tratamiento se basa en lagrimas especiales, colirios y en casos mas
extremos la obstrucción del punto lagrimal

● ALTERACIONES DE LA CONJUNTIVA , LA CORNEA Y LA UVEA

➔ La conjuntivitis es una inflamación o una infección en la membrana
transparente, la conjuntiva, que recubre el párpado y la parte blanca
del globo ocular.
➔ La causa más frecuente: infección bacteriana o viral, una reacción
alérgica o, en bebés, un conducto lagrimal parcialmente abierto.
➔ Como la conjuntivitis puede ser contagiosa, su diagnóstico y su
tratamiento tempranos limitan el contagio a otros.

● ALTERACIONES DE LA CORNEA
La queratitis es una de las enfermedades más comunes de la córnea, consiste en la
inflamación de la misma.
➔ Normalmente, afecta a la parte más externa generando una queratitis
superficial. Sin embargo, existen casos que se agravan afectando a capas
más profundas del ojo y, por tanto, a la visión. Estos casos se conocen como
queratitis ulcerativa y pueden dar lugar a leucomas, que es el
blanqueamiento de la córnea.

❖ Infecciones víricas: El virus herpes simple puede provocar úlceras

recurrentes en momentos de estrés, sistema inmunitario deficiente o
exposición solar. Pueden llegar a requerir trasplantes de córnea por
leucomas corneales residuales que afecta al eje visual y por tanto a la
visión del paciente.
 ❖ Infecciones bacterianas: Se trata de una queratitis grave que
requiere un diagnóstico rápido y aplicación precoz del tratamiento,
pues la evolución de las úlceras puede provocar secuelas graves y
permanentes. Las dos bacterias que causan la queratitis bacteriana
con mayor frecuencia son Staphylococcus aureus y Pseudomonas
aeruginosa.
❖ Infecciones micóticas (por hongos): producidas por un uso
inadecuado de lentes de contacto o de colirios con esteroides, que
pueden llegar a causar úlceras corneales. Son frecuentes en pacientes
inmunodeprimidas.
❖ Infecciones parasitarias (Acanthamoeba): se tratan de amebas
unicelulares microscópicas que pueden provocar infecciones en el ser
humano. Son comunes en agua dulce y tierra. Produce infecciones
graves, especialmente en usuarios de lentes de contacto.
❖ Abrasiones o quemaduras en la córnea por lesiones oculares: un
arañazo, un corte con papel, una brocha de maquillaje, etc, pueden ser
la causa de este tipo de lesiones. Se trataría de una queratitis no
infecciosa con riesgo de infección al ser una posible entrada de
microorganismos. También se pueden producir quemaduras por
químicos corrosivos en casa o en el lugar de trabajo provocando una
úlcera en la córnea.
❖ La sequedad ocular: puede provocar lesiones superficiales en la
córnea con forma de punteado.
❖ Trastornos del párpado: como la parálisis de Bell, impiden el correcto
funcionamiento de estos dejando la córnea al descubierto y con riesgo
de sequedad. También puede ser resultado del crecimiento de
pestañas hacia dentro (triquiasis), inversión de los párpados
(entropión) o inflamación

Síntomas de la queratitis
★ Dolor
★ Enrojecimiento del ojo
★ Fotofobia
★ Sensación de cuerpo extraño
★ Lagrimeo
★ Pus u otra supuración
★ Inflamación de los párpados
★ Punto blanco o grisáceo en la córnea

● ALTERACIONES DE LA UVEA UVEITIS

➔ La uveítis es una forma de inflamación ocular, las señales de advertencia
suelen aparecer de repente y empeorar con rapidez
 ➔ Incluyen el enrojecimiento del ojo, dolor y visión borrosa. La afección puede
ocurrir en uno o ambos ojos, y puede afectar a personas de todas las edades,
incluso a niños.
➔ Las posibles causas son: una infección, lesión o enfermedad autoinmunitaria
o inflamatoria. Muchas veces no se puede identificar la causa.
➔ Puede ser grave y provocar la pérdida permanente de la visión. El
diagnóstico y el tratamiento tempranos son importantes para prevenir
complicaciones y preservar la visión.

● PRESION INTRAOCULAR Y GLAUCOMA

➔ La Presión intraocular (PIO), o “Tensión intraocular” se refiere al rango de
presión medible en el interior del globo ocular.
➔ La PIO sigue un ritmo circadiano que depende del ritmo sueñovigilia
➔ Su máximo se sitúa, aproximadamente, entre las 8 y las 11 de la mañana, y
el mínimo entre la 12 y las 2 de la noche. La variación durante el día puede
ser de hasta 3-5 mmHg.
➔ En adultos sanos los valores normales de la PIO se sitúan entre 10 y 21
mmHg y suelen aumentar con la edad.
Cómo se mide?
➔ La tonometría está basada en la relación entre la PIO y la fuerza necesaria
para deformar la forma natural de la córnea.
➔ La medida por aplanación mediante el tonómetro de Goldmann supone el
método más fiable y frecuentemente utilizado por los oftalmólogos en su
consulta ordinaria.

● QUE ES EL GLAUCOMA?
➔ El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico del ojo. Se
produce cuando se acumula fluido en la parte delantera del ojo,
aumentando así la presión y dañando el nervio óptico
➔ es la causa principal de ceguera en personas mayores de 60 años

● ¿Cuál es la principal causa del glaucoma?

• El ojo produce humor acuoso constantemente, y debe drenarse la misma cantidad,
si el ángulo de drenaje no está funcionando correctamente, el fluido se acumula. La
presión interior del ojo aumenta y esto daña el nervio óptico.

● ALTERACIONES DEL CRISTALINO

Las más habituales son la presbicia o vista cansada y las cataratas
➔ Presbicia o vista cansada: a partir de los 40 años se pierde capacidad de
enfoque del cristalino de manera natural, principal motivo por el que se le
llama vista cansada
➔ Los sintomas: el ojo pierde capacidad para enfocar los objetos a distancias
próximas
 ➔ El tratamiento para la presbicia consiste en una corrección de la vista con el
uso de gafas de lectura o de cristales progresivos
➔ Cataratas: consiste en pérdida de transparencia y opacificación del cristalino.
➔ Las causas de la catarata: La edad, a partir de los 70 años, se conoce como
catarata senil; Por traumatismo, exposición a los rayos ultravioleta, ingesta
de ciertas sustancias o padecimiento de diabetes, las cataratas también
pueden ser congénitas, y los recién nacidos pueden manifestarlas desde su
nacimiento
➔ Los sintomas:s incluyen la aparición de una visión borrosa, la pérdida de la
percepción de colores y la necesidad de más luz para poder ver con claridad
➔ El tratamiento consiste únicamente en la cirugía, en una intervención que
permita sustituir el cristalino por una lente.

● ALTERACIONES DEL VITREO Y LA RETINA

➔ El vítreo es un gel transparente compuesto en su mayor parte por agua, y en
menor medida por colágeno, proteínas y otros elementos.
➔ Su función es principalmente dar contenido transparente a la cavidad
posterior del ojo, en cuyo fondo se encuentra la retina.
➔ El vítreo no está vascularizado y no se regenera, y es preciso remarcar
que al nacer es un gel homogéneo que con los años se va licuando y van
apareciendo flóculos más o menos densos que pueden provocar pequeñas
sombras en la visión (miodesopsias), conocidas de forma común como
“moscas volantes”.
causas: Hemorragias de la retina (secundarias a diabetes, trombosis, roturas
retinianas, etc), inflamatoria (diversas enfermedades de la retina y la
coroides) e infecciosas (infecciones tras cirugías, tras traumatismos, a través
de la sangre, etc.).

● LA RETINA
La retina contiene millones de células sensibles a la luz (bastones y conos) y otras
células nerviosas que reciben y organizan la información visual.
La retina envía esa información al cerebro a través del nervio óptico, el encargado
de posibilitar la visión.
TIPOS
Desgarro de la retina: ocurre cuando la sustancia transparente y gelatinosa en el
centro del ojo (vítreo) se reduce y se produce un estiramiento de la capa delgada de
tejido que recubre la parte posterior del ojo (retina), con una tracción suficiente como
para causar una rotura en el tejido, acompañado por una aparición repentina de
síntomas, como cuerpos flotantes y luces parpadeantes.
Desprendimiento de retina: se define por la presencia de un líquido debajo de la
retina; ocurre cuando el líquido pasa a través de un desgarro y provoca que la retina
se despegue de las capas de tejido que se encuentran debajo.
Retinopatía diabética: los vasos sanguíneos pequeños (capilares) en la parte
posterior del ojo se pueden deteriorar y filtrar líquido dentro de la retina y debajo de
esta. Por esta razón, la retina se hincha y se puede tener la visión borrosa o
distorsionada.

● TRASTORNOS DE LAS VÍAS NEURONALES Y LOS CENTROS

CORTICALES
➔ En una estructura cerebral denominada quiasma óptico, cada nervio
óptico se divide y la mitad de sus fibras cruzan hacia el lado opuesto.
Debido a esta disposición anatómica, las lesiones en las conducciones
del nervio óptico provocan patrones específicos de pérdida de visión.
La neuropatía óptica por compresión es el daño que se produce cuando algo
(generalmente un tumor) presiona el nervio óptico, causando una pérdida de visión
lenta, indolora y progresiva.
La atrofia óptica dominante y la neuropatía óptica hereditaria de Leber son
trastornos hereditarios poco frecuentes que dañan el nervio óptico, provocando
pérdida de visión.
La atrofia óptica dominante causa una pérdida de visión lenta y gradual a lo largo
de años o décadas, mientras que la neuropatía óptica hereditaria de Leber causa
una pérdida de visión más rápida en un periodo de semanas o meses.

● TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO OCULAR

Existen muchos problemas de movimientos oculares (con los músculosde los ojos)
Los más comunes son:
Estrabismo: Un trastorno donde los ojos no se alinean en la misma dirección. Esto
resulta en ojos cruzados o bizcos
Nistagmo: Movimientos rápidos e incontrolables de los ojos, no existe cura.
➔ Algunos de los trastornos oculares están presentes al nacer. Otros se
desarrollan con el tiempo y pueden estar asociados a otros problemas, como
lesiones.

TEMA N°4
ALTERACIONES DE LA AUDICION Y LA FUNCION VESTIBULAR

● EL OÍDO
➔ El oído es el órgano de la audición y el equilibrio vestibular
Se compone de tres partes : externa, media e interna
El oído externo y medio están diseñados para capturar y transmitir las ondas del
sonido
❖ El oído externo consiste de: las orejas, llamadas también pabellón
auditivo, y el canal auditivo
❖ El oído medio consiste de: el tímpano, tres huesecillos que envían las
ondas del tímpano al oído interno
❖ El oído interno que esta cubierto de liquido. Es el órgano de la audición
en forma de caracol llamado cóclea, los canales semicirculares que
contribuyen al equilibrio y los nervios que se conectan al cerebro
 ➔ Nervio acústico Este nervio envía la información del sonido del
oído al cerebro.
➔ Sistema auditivo El sistema auditivo procesa la información del
sonido que viaja del oído al cerebro, de modo que las vías
nerviosas también forman parte de nuestra audición.

● ALTERACIONES DEL OIDO EXTERNO

tapones de cera o cerumen en el oído externo es algo normal y fisiológico. Es una
cobertura hidrofóbica protectora del conducto auditivo externo.
Su función es proteger la piel del conducto del daño producido por el agua, traumas,
infecciones y cuerpos extraños (incluidos insectos).

Factores predisponentes a los tapones de cera:

➔ Conducto auditivo externo muy estrecho
➔ Abundantes pelos en el conducto auditivo externo
➔ Sequedad de la piel
➔ La presencia de exostosis (oídos de nadadores)
➔ el uso de bastoncillos
➔ el uso de prótesis auditivas
➔ el uso de auriculares o el uso de tapones para dormir

❖ Los tapones de cerumen no necesitan ser extraídos al menos que

causen síntomas como la hipoacusia, dolor de oído, picor, mareo,
acúfenos o si es necesaria una exploración de la membrana timpánica.

Métodos para la limpieza de los oídos:

Abordaje conservador: Se suele recomendar a los pacientes que evite el uso de
los bastoncillos;
Gotas reblandecedoras de cerumen;
Extracción por Irrigación.

● OTITIS EXTERNA
➔ Es una infección aguda de la piel del conducto auditivo causada por bacterias
(la más común es Pseudomonas).
➔ Los síntomas incluyen dolor, secreción, y la pérdida de la audición si el
conducto auditivo se ha edematizado; la manipulación del pabellón auricular
causa dolor.
➔ El diagnóstico se basa en la inspección.
➔ El tratamiento se realiza con desbridamiento y fármacos tópicos, que incluyen
antibióticos, corticoides y ácido acético o una combinación de ellos, y con
precauciones para mantener el oído seco.

● ALTERACIONES DEL OIDO MEDIO Y LA TROMPA AUDITIVA

Los trastornos del oído medio pueden deberse a:
 ➔ Infección (como otitis media aguda, otitis media supurativa crónica, o
mastoiditis)
➔ Obstrucción de la trompa de Eustaquio (que conecta el oído medio con la
parte posterior de la nariz).
➔ Lesión (como perforación del tímpano, barotrauma o presencia de objetos en
el oído)

● Otitis media aguda

➔ La otitis media aguda es una infección bacteriana o viral del oído medio, que
en general acompaña una infección de las vías respiratorias superiores.
➔ Los síntomas consisten en otalgia, a menudo con síntomas sistémicos (p. ej.,
fiebre, náuseas, vómitos y diarrea), sobre todo en los muy pequeños.
➔ El diagnóstico se basa en la otoscopia.
➔ El tratamiento se realiza con analgésicos y a veces con antibióticos.
En casos raros, la infección bacteriana del oído medio se disemina localmente
y produce mastoiditis aguda, petrositis o laberintitis.

● Disfunción de la trompa auditiva

¿Qué causa la disfunción de la trompa de Eustaquio?
La causa más común de disfunción de la trompa de Eustaquio sucede cuando la
trompa se inflama y se acumula mucosidad o líquido. Esto puede ser causado por
un resfriado, gripe, una infección sinusal o alergias.
➔ La trompa de Eustaquio es un pequeño pasaje que conecta la garganta con
el oído medio.

● El tinnitus
El tinnitus o acúfeno es comúnmente descrito como un timbre o silbido en los oídos.
También puede sonar como un rugido, chasquido, siseo o zumbido. Puede ser
suave o fuerte, agudo o bajo. Se puede oír en uno o ambos oídos.
➔ no es una enfermedad.
➔ Es un síntoma de que algo está mal en el sistema auditivo.
➔ El tinnitus puede resultar de algo tan simple como un pedazo de cera que
bloquea el canal auditivo. Pero también puede ser el resultado de una
variedad de problemas de salud, tales como:
★ pérdida de audición inducida por el ruido;
★ infecciones del oído y de los senos paranasales;
★ enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos;
★ enfermedad de Ménière;
★ tumores cerebrales.

● Perdida auditiva
La pérdida auditiva que aparece progresivamente a medida que uno envejece es
común, pero tambien con la exposición crónica a los ruidos fuertes contribuyen a la
pérdida auditiva. Otros factores, como el exceso de cera, pueden reducir
temporalmente la capacidad de los oídos de conducir los sonidos.
La mayoría de los tipos de pérdida auditiva son irreversibles.
Existen tres tipos de pérdida auditiva:
➔ Conductiva (involucra el oído externo o medio)
➔ Neurosensorial (involucra el oído interno)
➔ Mixta (combinación de ambas)

● Los signos y síntomas

➔ Amortiguación del habla y de otros sonidos;
➔ Dificultad para comprender palabras, en especial, cuando hay ruido de fondo
o en una multitud;
➔ Problema para oír las consonantes;
➔ Pedirles frecuentemente a los demás que hablen más lento, con mayor
claridad y más alto;
➔ Necesidad de subir el volumen de la televisión o de la radio;
➔ Abstenerse de participar en las conversaciones;
➔ Evitar algunos entornos sociales;

● ALTERACIONES DE LA FUNCION VESTIBULAR

➔ El vértigo posicional paroxístico benigno se producen episodios breves (<
60 s) de vértigo con ciertas posiciones de la cabeza, suele desaparecer en
forma espontánea en semanas o meses, pero puede continuar durante
meses o años.
➔ Presenta náuseas y nistagmo.
➔ El diagnóstico es clínico.
➔ El tratamiento consiste en maniobras de reposicionamiento de los canalitos.
Raras veces, están indicados fármacos y cirugía.
❖ El vértigo agudo dura solo de segundos a minutos; los episodios
tienden a ser máximos en la mañana y disminuyen en el transcurso del
día. Pueden acompañarse de náuseas y vómitos, pero no de
hipoacusia y acúfenos.

● Nistagmo
El nistagmo es un movimiento rítmico de los ojos que puede deberse a varias
causas
➔ Los trastornos vestibulares pueden provocar nistagmo porque el sistema
vestibular y los núcleos oculomotores están interconectados.
➔ El nistagmo puede ser rotatorio, vertical u horizontal y suceder de modo
espontáneo, con la mirada o con el movimiento de la cabeza
➔ En algunos casos, el nistagmo es irreversible. En los casos debidos a
medicamentos o infección, el nistagmo por lo regular desaparece después de
que la causa mejora.
 ● LABERINTITIS
➔ La laberintitis es la inflamación o infección del laberinto y provoca pérdida de
audición y trastornos del equilibrio y en ocasiones acúfenos.
➔ Entre las causas destacan procesos bacterianos o víricos que provocan
meningitis, herpes, citomegalovirus, etc.
➔ La laberintitis transmitida a través del oído medio al oído interno es una
complicación grave de las otitis medias y también puede provocar una fístula
laberíntica.
❖ Laberintitis serosa
➔ Se produce por irritación química o tóxica del laberinto
membranoso. Así mismo puede ser resultado de una otitis
aguda, crónica, un traumatismo y/o una intervención quirúrgica
➔ Consiste en una inflamación estéril del oído interno y se trata
con antibióticos endovenosos y/o antifúngicos, dependiendo de
la gravedad de la infección. Puede causar vértigo, nistagmo
unidireccional e hipoacusia.
❖ Laberintitis purulenta
➔ La laberintitis purulenta (supurativa) es la infección bacteriana del oído
interno, que a menudo causa sordera y pérdida de la función
vestibular.
➔ Los síntomas de la laberintitis purulenta incluyen:
★ Vértigo grave y nistagmo
★ Náuseas y vómitos
★ Acúfenos
★ Grados variables de hipoacusia
★ Son frecuentes el dolor y la fiebre.

TEMA Nº7
TRASTORNOS DE LOS GLÓBULOS BLANCOS Y TEJIDOS LINFOIDES

● TEJIDO HEMATOPOYÉTICO Y LINFÁTICO

➔ Comprende todos los elementos formes de la sangre y sus
precursores,
➔ Incluye el tejido mieloide o de la medula ósea , en el que se forman los
leucocitos o el tejido linfático de los ganglios linfáticos , timo y bazo
donde circulan y maduran los leucocitos

● LEUCOCITOS
➔ son células de la sangre, propias del sistema inmunitario.
➔ Cuando centrifugamos la sangre a la velocidad adecuada aparece una capa
de color blanco en la que se acumulan los leucocitos; de ahí que también
sean conocidos como “glóbulos blancos”.
➔ En la sangre se considera normal tener entre 5 mil y 10 mil glóbulos blancos
por microlitro (a veces se informa como 10000-5000 por milímetro cúbico).
➔ Una persona normal produce alrededor de 100.000 millones de glóbulos
blancos al día para satisfacer esta necesidad

● ¿QUÉ TIPOS HAY?

Una clasificación muy sencilla se basa en la presencia o no de gránulos,
inclusiones que se ven como un “punteado” cuando se ven las células al
microscopio: granulocitos o agranulocitos.
❖ granulocitos son los basófilos, eosinófilos y neutrófilos
❖ agranulocitos son los monocitos y los linfocitos.

Basófilos: Son menos de un 1% de los leucocitos. Contienen

histamina, molécula fundamental para el sistema inmune. Están
involucrados en la defensa contra parásitos y en las reacciones
alérgicas, en la piel atópica y en el asma.

Eosinófilos: Montan la principal defensa contra los parásitos. También

están involucrados en procesos de alergia. Junto con los basófilos, es
el grupo de leucocitos menos abundante de la sangre.

Neutrófilos: Son de las primeras células que reaccionan frente a una

infección y están entre los leucocitos más numerosos. Almacenan una
variedad importante de productos químicos (enzimas, moléculas
mensajeras, etc) que, al ser liberados en un sitio donde se está
 produciendo una invasión, atacan la estructura extraña y “llaman” a
otras células de defensa.

Monocitos: Son una forma celular de “reserva”; frente un ataque

externo, o frente a células muertas propias que hay que retirar de
nuestro cuerpo, los monocitos salen de la sangre y van al tejido
correspondiente. Allí serán capaces de evolucionar a macrófagos,
células especializadas capaces de limpiar una zona fagocitando al
atacante o a la célula muerta. Una vez en su interior, el macrófago
vuelca encima del producto fagocitado moléculas altamente oxidantes
que inactivan y destruyen el material fagocitado.
➔ los macrófagos también son capaces de “avisar” a otras células
que se está produciendo un ataque y pueden “mostrar” esos
restos que limpian a otras células, de modo de poder generar
anticuerpos específicos contra virus o bacterias.

Linfocitos: Por número, es el segundo gran grupo de células blancas de nuestro

organismo. Hay dos grandes tipos de linfocitos: los linfocitos B, involucrados en la
generación de anticuerpos, y los linfocitos T, involucrados en la eliminación de
células infectadas, las células cancerosas y el control de las reacciones
inmunitarias.

● MEDULA ÓSEA
➔ La médula ósea es un tipo de tejido biológico flexible que se encuentra
en el interior de los huesos largos, vértebras, costillas, esternón,
huesos del cráneo, cintura escapular y pelvis.
➔ Todas las células sanguíneas derivan de una célula madre
hematopoyética pluripotencial ubicada en la médula ósea
➔ constituye el 4% del total de la masa corporal del ser humano
➔ produce unos 500 000 millones de glóbulos rojos por día
➔ también es un componente clave del sistema linfático, produciendo los
linfocitos que forman parte del sistema inmune del cuerpo
● LEUCOPOYESIS

● EL TEJIDO LINFÁTICO
➔ El tejido linfático o linfoideo es el componente principal del sistema
inmunitario y está formado por varios tipos diferentes de células que trabajan
juntas para combatir una infección.
➔ El tejido linfático se encuentra en muchos lugares del cuerpo, incluyendo los
ganglios linfáticos, el timo, el bazo, las amígdalas y la médula ósea, y
 también se halla disperso dentro de otros sistemas, como el digestivo y el
respiratorio
➔ El tipo principal de célula que forma el tejido linfático es el linfocito
➔ Hay dos tipos principales de linfocitos: los linfocitos B y linfocitos T.
Aunque ambos tipos pueden producir un linfoma, los de células B son mucho
más frecuentes que los de células T. Ambos tipos son responsables,
respectivamente, del 85% y del 5% de los casos de linfomas no Hodgkin.
➔ Los ganglios linfáticos son órganos del tamaño de una judía que se
encuentran localizados en todo el cuerpo y que están conectados mediante
un sistema de vasos linfáticos
➔ transportan linfa, un fluido que contiene productos de desecho y excesos de
fluido de los tejidos corporales, así como células del sistema inmunitario que
se trasladan a los ganglios linfáticos de otros tejidos.
➔ Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño cuando están combatiendo una
infección. Y un ganglio linfático grande es indica con frecuencia la aparición
de un linfoma

El bazo se encuentra por de bajo de las costillas, en el lado izquierdo del

cuerpo.
➔ produce linfocitos y otras células del sistema inmunitario para ayudar a
combatir las infecciones; almacena células sanas de la sangre y sirve
como filtro para eliminar las células dañadas, las bacterias y los
productos del desecho celular.

La glándula del timo está localizada en el tórax, a la altura de la base del cuello.
➔ desempeña un papel clave en el desarrollo de los linfocitos T durante el
periodo de gestación del feto dentro del útero materno

Los adenoides y las amígdalas son conglomerados de tejido linfático localizados

en la parte posterior de la garganta.
➔ Ambos producen anticuerpos contra los gérmenes que una persona pueda
inhalar o tragar

La médula ósea (parte interna blanda de los huesos)

➔ produce los glóbulos rojos, las plaquetas y los glóbulos blancos de la sangre.

● NEUTROPENIA
La neutropenia se define como una disminución del número absoluto de
neutrófilos circulantes en sangre.
➔ Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco.
➔ Para combatir infecciones, los neutrófilos destruyen las bacterias y los
hongos dañinos (levaduras) que invaden el cuerpo.
➔ Los valores de leucocitos oscilan entre 1500 a 500 microlitros
 ➔ SIGNOS Y SINTOMAS: fiebre de 38 °C (100,5 °F) o más, escalofríos o
sudoración, dolor de garganta, llagas en la boca o dolor de diente, dolor
abdominal, dolor cerca del ano, dolor o ardor al orinar o micción frecuente,
diarrea o llagas alrededor del ano

● NEUTROPENIA CONGENITA
Los trastornos cuantitativos hereditarios de los neutrófilos se denominan
neutropenia congénita y se clasifican por un recuento de neutrófilos en sangre
periférica
en leve (1.5-1.0 × 109/L),
moderada (1.0-0.5 × 109/L)
y grave (< 0.5 × 109/L).
● MANIFESTACIONES CLÍNICAS
➔ El riesgo de infección se correlaciona con el grado y duración de la
neutropenia
➔ Los sitios más afectados por infecciones son la piel y mucosa de la
orofaringe, asimismo, las infecciones pulmonares son frecuentes.
➔ presentan de manera frecuente periodontitis, gingivitis y pérdidas dentales,
aftas orales de mucosa y lengua son frecuentes, otra característica es la
ausencia de infiltrados inflamatorios y formación de pus en la respuesta a
infecciones bacterianas.

Neutropenia congénita con otros defectos inmunes

➔ La deficiencia de ELANE es responsable de la neutropenia congénita
grave y la neutropenia cíclica, en la neutropenia cíclica los recuentos
de neutrófilos generalmente fluctúan en periodicidad diaria,
normalmente presentándose cada 21 días. se caracteriza por un paro
en la maduración de la médula ósea en la etapa de pro mielocitos,
probablemente causada por la apoptosis de neutrófilos precursores
➔ Deficiencia GRI1: es un factor de transcripción determinante en el
desarrollo de progenitores mieloides en granulocitos y macrófagos, por
lo que su deficiencia causa un arresto de promielocitos/mielocitos en la
médula ósea.
➔ Síndrome de WHIM: Las mutaciones autosómicas dominantes con
ganancia de función de CXCR4 conducen al síndrome de WHIM que
combina verrugas, hipogammaglobulinemia, infecciones bacterianas y
mielocatexis.

● Neutropenia étnica benigna

Es el tipo más común de neutropenia que ocurre en 25 a 50% de personas
con descendencia africana o indio-occidental y algunos grupos étnicos del
Medio Oriente, las personas afectadas generalmente no tienen una mayor
susceptibilidad a infecciones.
 ● NEUTROPENIA ADQUIRIDA
➔ no está presente al nacer.
➔ Entre sus causas, se encuentran las siguientes: Ciertos medicamentos, como
los antibióticos y los fármacos para quimioterapia. Ciertos trastornos
autoinmunitarios.

● LA NEUTROPENIA INDUCIDA POR FÁRMACOS

La neutropenia inducida por fármacos es una enfermedad grave, de comienzo
brusco y que generalmente produce una desaparición selectiva y absoluta de
neutrófilos en la sangre, y con frecuencia se acompaña de episodios infecciosos y
fenómenos necróticos en mucosas.
➔ se produce un fenómeno inmunoalérgico

● MONONUCLEOSIS
➔ “la enfermedad del beso”
➔ El virus, de Epstein-Barr se transmite a través de la saliva
➔ Puedes contraerlo al besar a alguien, pero también al compartir un vaso o
utensilio con alguien que tiene esta enfermedad
➔ no es tan contagiosa como otras infecciones
➔ Los signos y síntomas de la mononucleosis comprenden: Fatiga, dolor de
garganta, tal vez mal diagnosticado como una faringitis estreptocócica, que
no mejora después de un tratamiento con antibióticos; fiebre, hinchazón de
ganglios linfáticos en el cuello y las axilas, amígdalas inflamadas ,dolor de
cabeza, sarpullido en la piel, bazo inflamado y blando

ALTERACIONES NEOPLASICAS DE ORIGEN LINFATICO Y HEMATOPOYETICO

● LINFOMAS
Se trata de cánceres de un tipo específico de glóbulos blancos
denominados linfocitos, que ayudan a combatir las infecciones.
➔ pueden desarrollarse a partir de los linfocitos B y de los
linfocitos T, que son dos de los principales tipos de linfocitos
➔ la mayoría se encuentran en los ganglios linfáticos y en órganos
como el bazo y el hígado

❖ LOS LINFOMAS NO HODGKIN

➔ son en realidad más de 50 enfermedades diferentes que afectan a los
linfocitos B o T.
➔ Cada uno de estos linfomas tiene un aspecto determinado bajo el
microscopio, un patrón de células diferente y un patrón diferente de síntomas
y progresión.
➔ La mayoría de los linfomas no hodgkinianos (80-85%) son de linfocitos B, Y
menos del 15-20% se desarrollan a partir de linfocitos T.
➔ El linfoma no hodgkiniano es más frecuente que el linfoma de Hodgkin
➔ Las personas que han recibido un trasplante de órgano y las que tienen el
virus de la hepatitis C o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) están
en grupo de riesgo

● CAUSAS DE LOS LINFOMAS NO HODGKINIANOS

➔ causa de la mayoría es desconocida
➔ Existen pruebas que respaldan de forma significativa el papel
de los virus y bacterias en algunos
➔ Como ell virus de Epstein-Barr está relacionado con el linfoma
de Burkitt

● SINTOMAS
➔ El primer síntoma a menudo es de rápida aparición y consiste en el aumento
de tamaño, habitualmente indoloro, de los ganglios linfáticos del cuello, las
axilas y las ingles.
➔ Los ganglios linfáticos aumentados de tamaño en el tórax pueden presionar
las vías respiratorias y causar tos y dificultad para respirar, o presión contra
los vasos sanguíneos en el tórax y causar hinchazón de la cara, el cuello y
los brazos (síndrome de la vena cava superior)

● Diagnóstico
➔ Biopsia del ganglio linfático
➔ Los médicos sospechan linfoma no Hodgkin cuando una persona sin
infección aparente presenta un aumento de tamaño persistente e
indoloro de los ganglios linfáticos que dura semanas.

Los linfomas indolentes se caracterizan por

❖ Un largo periodo de supervivencia (muchos años)
❖ Una respuesta rápida a los tratamientos
❖ Períodos variables de remisión pero falta de curación con las
terapias convencionales actuales
 Los linfomas agresivos se caracterizan por
❖ Una progresión rápida si no reciben tratamiento
❖ Un alto porcentaje de curación cuando se emplea quimioterapia
estándar pero supervivencia corta cuando no se logra la
curación
❖ Los linfomas que se desarrollan en niños y adultos jóvenes son
comúnmente subtipos agresivos

● LINFOMA DE HODGKIN
➔ Se distingue de otros linfomas por la presencia de un tipo particular de célula
cancerosa llamada célula de Reed-Sternberg.
➔ Se desconoce su causa.
➔ Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño, pero generalmente no son
dolorosos.
➔ Dependiendo del lugar donde estén creciendo las células cancerosas,
pueden aparecer otros síntomas como fiebre, prurito y dificultad respiratoria
(disnea).
➔ Para el diagnóstico de la enfermedad es necesaria la biopsia de un ganglio
linfático.
➔ Para el tratamiento se emplean quimioterapia, combinaciones de
quimioterapia e inmunoterapia y radioterapia.
➔ La mayoría de las personas se curan.
➔ Rara vez se produce antes de los 10 años de edad, Y es más frecuente entre
los 15 y los 40 años de edad y en las personas mayores de 60 años.

● QUÉ ES LA LEUCEMIA?
➔ cáncer de las células sanguíneas
➔ ocurre cuando hay cambios en el material genético (ADN) de las células de la
médula ósea.
➔ No se conoce la causa de estos cambios genéticos.
➔ Es más común después de los 60 años.
➔ Los principales tipos de leucemia son:
❖ Leucemia linfocítica aguda: Es el tipo de cáncer más común en niños.
También puede afectar a los adultos
❖ Leucemia mielógena aguda: Es más común en los adultos mayores,
pero también puede afectar a los niños
❖ Leucemia linfocítica crónica: Es uno de los tipos más comunes de
leucemia en adultos. A menudo ocurre durante o después de la
mediana edad
❖ Leucemia mielógena crónica: En general, se presenta en adultos
durante o después de la mediana edad

➔ Cómo se diagnostica la leucemia?

❖ Un examen físico
❖ Su historia clínica
❖ Análisis de sangre
❖ Pruebas de médula ósea
❖ Pruebas genéticas