Características Principales del Caso

Anamnesis Enfermedad Datos sobre su historia Síntomas

 Sexo:  Antecedente • Su primer embarazo fue • Alucinatoria.
Femenino psiquiátrico de producto de un abuso
esquizofrenia sexual: • Suspicaz.
 Edad: 46 años paranoide.
• El cual fue interrumpido • Hostil (caminaba por el
 Ocupación:  Diagnosticada luego de un intento de barrio con un cuchillo al
Ama de casa. más de 30 años suicidio lanzándose ante cinto como método de
(En el momento de la antes. un vehículo en “protección”).
primera valoración movimiento.
estaba cesante)  De muy difícil •Pobre contacto visual.
manejo. • Como consecuencia del
 Tiene dos hijos accidente tuvo pérdida del •Autocuidado precario (poco
 Muy pobre globo ocular y estable, poco seguro o poco
 Diestra traumatismo lumbar que le duradero).
 conciencia de la produjo dolor lumbar
 Escolaridad: enfermedad y de crónico. Síntomas psicóticos:
Segundo de la necesidad de
Primaria tomar • En cuanto a sus dos • Ideas delirantes
medicamentos. hijos, el primero fue autorreferenciales.
 Religión: (La persona sospecha que la gente habla
producto de una relación de él, incluso desde los medios de
Católica  Resistencia al estable que terminó luego comunicación. “Me miran en el metro,
tratamiento del diagnóstico de me observan y están pendientes de todo lo
 Sin farmacológico. que hago, hablan de mí en las
esquizofrenia paranoide. canciones...” todo lo que sucede en el
antecedentes El segundo fue producto mundo está especialmente dirigido hacia
patológicos,  Un promedio de de una relación ocasional, él.)
quirúrgicos, dos tiene diagnóstico de
alérgicos o hospitalizaciones discapacidad intelectual • Ideas persecutorias. (La persona
toxicológicos. al año. (Por crisis moderada.
cree que hay alguien o algo que lo está
siguiendo o vigilando.)
psicóticas)
• En 2004 la policía • Ideas delirantes de daño y
 Con largas recibió múltiples quejas de perjuicio.
estancias la comunidad por (Cuando la persona cree que hay alguien
hospitalarias. (De amenazas que la paciente intentando dañarle o perjudicándole de
más de un mes) alguna forma. “Sé que están montando un
realizaba con arma complot en mi contra, hay gente que
cortopunzante a sus intenta envenenarme”)
 Tiene historia vecinos, además de por su
familiar de comportamiento extraño • Experiencias de pasividad.
esquizofrenia en y sus conductas (Experiencias de pasividad: Pensamientos
un primo. o acciones no son vividos como propios.
desordenadas. Expresiones comunes en mi cabeza hay
pensamientos que no son míos.)
 No hay historia • En la visita de campo
de trastorno (realizada por trabajo • Alucinaciones auditivas
depresivo, social, psiquiatría, complejas.
suicidio u otras medicina general y (Cuando la persona escucha dentro de su
enfermedades psicología) se halló a la cabeza una voz que le habla. En
ocasiones estas voces les insultan y les
mentales en sus paciente con síntomas dan órdenes y es entonces cuando la
familiares de psicóticos agudos y propia conducta de la persona puede estar
primer grado. secuelas psicosociales determinada por lo que le digan esas
voces.)
graves.
•Alucinaciones auditivas de
• Además de unas
comando.
condiciones de vivienda (Las alucinaciones de comando se
no dignas: el inmueble no caracterizan por la necesidad de obedecer
estaba techado, el piso era las voces que se perciben. La voz se
percibe como una orden y no como un
de tierra y no contaba con comentario, por lo tanto, existe una
servicios públicos. probabilidad significativa de que quien la
experimente pueda cumplir lo ordenado.)

•Alucinaciones auditivas
acusatoria

•Alucinaciones cenestésicas.
(Alucinaciones viscerales, alucinaciones
somáticas. Son alucinaciones de la
sensibilidad general o interna. En este
tipo de alucinaciones los enfermos
pueden sentir que le destrozan sus
órganos internos, pueden sufrir dolores
terribles, pueden sentir que tiran de sus
órganos, etc.)

•Serias consecuencias
conductuales e implicación
afectiva marcada.
(El paciente puede tener cierta dificultad
para mantener la atención y para atender a
varias tareas a la vez, así como puede
tener algunos fallos de memoria. También
puede presentar una disminución en sus
capacidades para realizar algunas
conductas creativas y socialmente
aceptadas. Debemos destacar también que
a pesar de que estos síntomas puedan
aparecer en los momentos más agudos de
la enfermedad, el paciente si cumple
adecuadamente con su tratamiento puede
llevar una vida normal.)
(El paciente puede tener dificultad para
expresar lo que siente (aplanamiento o
embotamiento afectivo), pueden
desaparecer los sentimientos de calor y
afecto hacia los demás y puede tener
cierta dificultad para mostrarlos.)

•Insight precario (poco

estable, poco seguro o poco
duradero).