DEGLUCIÓN EN NIÑOS DE 6 MESES A LOS 2 AÑOS 1

Deglución en niños de 6 meses a los 2 años

Manuel Esteban Salazar Nope

Paula Andrea Jaramillo Rojas

Fonoaudiología

Comunicación, Habla y Voz.

Daissy Julieth Ramírez Pérez

9 de marzo de 2023
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Deglución

“La deglución se considera como una acción neuromuscular compleja, automática y coordinada,
que tiene como finalidad el transporte del bolo alimenticio hacia el estómago”. (González,
Santos y Véliz, 2019, p. 2). 
 
La maduración de la deglución se da en dos edades dos años y cuatro meses, hasta los tres años y
seis meses de edad. 

La deglución está presente desde la octava semana de la gestación como un reflejo. En los
primeros meses de vida, el niño desarrolla una deglución infantil. Una vez brotados los primeros
molares, se inician los verdaderos movimientos masticatorios y comienza el aprendizaje de la
deglución madura.

Signos de madurez

1. Posición de la lengua

2. Mantienen los labios cerrados durante la masticación.

3. No se produce escape de líquidos o sólidos de la boca.

4. Se observa contracción de los maseteros al inicio de la fase bucal.

5. No se produce contracción del mentón al tragar.

6. No hay inclinación hacia delante cuando se comienza a beber o comer,

7. Ausencia de ruidos al tragar.

Signos de inmadurez

1. Alarga la lengua para contactar el alimento sólido.

2. El ápice de la lengua se sitúa en posición interdental.

3. Abre frecuentemente los labios durante la masticación.

4. Se produce escape de líquidos o sólidos de la boca.

5. No se observa contracción de los maseteros al inicio de la fase bucal.

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6. Inclinación hacia adelante a la hora de beber o comer y se inclina hacia atrás a la hora de

completar la deglución.

7. Presencia de ruidos al tragar

Fisiología de la deglución.

 Fase preparatoria oral: Es toda manipulación de alimentos en la boca. Esta fase y los

patrones del movimiento del bolo dependen de la consistencia del material, de la cantidad

del bolo y de las características propias de cada individuo en la manera de comer.

 Fase oral: Es voluntaria, es la propulsión del bolo hacia la faringe y se inicia cuando la

lengua moviliza el bolo hacia la faringe; el movimiento es en sentido anteroposterior. En

el momento que el bolo pasa las fauces anteriores, termina la fase oral de la deglución,

desencadenando el reflejo de la deglución, que es un movimiento involuntario y ocurre en

segundos.

 Fase faríngea: El reflejo de deglución mismo, se desencadena cuando el bolo

alimenticio para las fauces anteriores y no se interrumpe hasta que acaba el proceso y se

compone de dos partes. Una posición sensitiva y una porción motora; la sensitiva viaje a

través de los nervios glosofaríngeo, vago y espinal (I, X, XI). Hacia el centro de la

deglución. Mientras que la porción motora viaja a través del glosofaríngeo y del nervio

vago (IX y X).

Mecanismo de seguridad para evitar que el alimento sea aspirado hacia la vía aérea.

 Elevación y retracción del velo, que forma un sello y evita la entrada del material hacia

las fosas nasales.

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 Se inicia el peristaltismo faríngeo para recoger el bolo al pasar las fauces y propulsarlo

hacia la faringe, al esfínter cricoferíngeo, mediante la acción de los músculos

constrictores faríngeos.

 Elevación y cierre de la laringe en tres niveles de esfínteres: epiglotis y pliegues

ariepiglóticos, cuerda vocales falsas y cuerdas verdaderas, para evitar el paso del material

hacia la vía aérea.

 Relajación del esfínter cricofaríngeo permitiendo el paso del bolo desde la faringe hacia

el esófago.

Deglución en la infancia

LA deglución se inicia en el feto con la succión del pulgar y la ingesta del líquido amniótico; a

las 13 semanas de gestación existen movimientos bucales de succión y la coordinación de ésta se

produce entre las 32 y 36 semanas. Después de nacer los patrones de deglución se diferencian.

 La laringe del niño está más alta y va descendiendo a medida que crece, lo que hace que
el espacio entre los tractos respiratorio y digestivo sea mayor en los lactantes y el proceso
sea más seguro en éstos, durante los primeros meses.
 La succión es más eficaz en los lactantes, porque está más desarrollado el músculo
buccinador y la bola adiposa de Bichat.
 Además, debido a que la cavidad es más pequeña y hermética se generaría una presión
mayor; al alargarse el cuello, con los años, se va perdiendo este mecanismo.
 El tamaño de la cavidad oral es proporcionalmente menor y está ocupado en su mayoría
por la lengua, que también tiene una posición más anterior.
 Durante el proceso de la deglución faríngea, la pared posterior de la faringe tiene un
movimiento más hacia anterior y, por otro lado, cuando se produce la deglución la laringe
no se eleva tanto, porque está más alta y la faringe también es más corta.

Fases y evolución de la deglución.

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Fase 1 - Deglución visceral. la forma de tragar cuando somos bebés se le llama deglución
visceral o infantil. En los recién nacidos, la lengua es relativamente grande y se coloca entre las
encías aun sin dientes, lo que permite el correcto sellado de la cavidad bucal al deglutir
impidiendo así la salida del alimento. Este tipo de deglución es principalmente reflejo, y por ello
se denomina visceral.

Alrededor de los 6 meses de edad, cuando empieza la erupción los primeros dientes de leche,
hasta los 6 años de edad este patrón cambia de forma gradual. 

Fase 2 – Deglución de transición. A los 6 meses, aparece una coordinación primitiva entre la
deglución y la respiración, desde ese momento y hasta los 2 años, cuando el bebé suele comenzar
a ingerir alimentos sólidos y semisólidos con cada vez más frecuencia, se desarrolla la fase oral
de la deglución y se cancela la respuesta de la mayor parte de los reflejos bucales. 

Finalmente, entre los 2 y los 6 años de edad la función masticatoria mejora pasando a ser una
deglución más consciente y voluntaria. El cambio de una deglución visceral (en bebés) a una
deglución somática (en adultos) se denomina deglución de transición (irregular). 

Fase 3 – Deglución somática. En la deglución somática el movimiento de la lengua no ejerce

presión sobre los dientes, sino que lo hace sobre el paladar. La persistencia de la deglución
infantil más allá de los 6 años se denomina deglución atípica y es considerado un patrón
deglutorio incorrecto.

Consistencias del alimento

 (Nacimiento – 6 meses). Desde la primera hora de nacimiento y hasta los seis meses de
edad, él bebe debe ser alimentado exclusivamente con leche materna, no hay necesidad
de ningún otro alimento, ni siquiera agua.
 (6 meses – 8 meses). La lactancia materna exclusiva deja de ser completamente efectiva
para mantener las necesidades nutricionales del bebe. La frecuencia de la comida debe ser
progresiva hasta llevar tres comidas diarias hasta los 8 meses.

 Se implementa comida tipo puré hasta que aparezca la habilidad de masticar, se le

debe ofrecer un alimento nuevo junto a uno ya conocido cada 2 a 4 días.
 Iniciar con 4 a 6 cucharadas postreras hasta llegar gradualmente a media taza (4
onzas).

 (9 meses – 11 meses). Se implementa los alimentos finamente picados, machacados o

que él bebe pueda coger con facilidad en la mano.

 Evitar alimentos que puedan ocasionar riesgo de atoramiento como uvas, nueces o
trozos grandes de zanahoria o manzanas.
 La cantidad de alimentos por comida debe de ser de media taza (4 onzas).
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 (12 meses – 23 meses). Continuar con la lactancia, si el niño lo desea, después de las
comidas.

 Ofrecer diferentes tipos de alimentos sólidos con diversas texturas: pueden ser
machacados, cortados finamente o molidos.
 La cantidad de los alimentos por comida debe ser de 1 taza (8 onzas).
 No dar productos procesados como, paquetes, bebidas azucaradas, embutidos, etc.

Figura 1. Grupo de alimentos que pueden ingerir los niños y niñas dependiendo de la edad
asignada.
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Figu
ra 2. Grupo de alimentos que pueden ingerir los niños y niñas dependiendo de la edad asignada.

Referencias

Bienestar Familiar. (2020). ¿Qué alimentos debo darle a mi bebé a partir de los 6 meses?

Gobierno de Colombia. https://www.icbf.gov.co/mis-manos-te-ensenan/que-alimentos-

debo-darle-mi-bebe-partir-de-los-6-meses#:~:text=Desde%20la%20primera%20hora

%20de,otro%20alimento%2C%20ni%20siquiera%20agua.

Friedländer Michael, I. (2020). ¿Qué es la deglución atípica y cómo puede afectarnos?

Friedländer Clínica Dental. https://www.clinicafriedlander.com/que-es-la-deglucion-

atipica/

González Pérez, Yanet, Santos Prieto, Dania, & Véliz Concepción, Olga Lidia. (2019). Patrón

normal de maduración de la deglución. Medicentro Electrónica, 23(1), 26-36.

Recuperado en 10 de marzo de 2023, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?

script=sci_arttext&pid=S1029-30432019000100005&lng=es&tlng=es.
DEGLUCIÓN EN NIÑOS DE 6 MESES A LOS 2 AÑOS 8

Santos Prieto, Dania, Mai Thu, Quynh, Véliz Concepción, Olga Lidia, Grau Ábalo, Ricardo, &

Hurtado Aguilar, Lázaro. (2016). Maduración de la deglución en niños de dos a cinco

años y sus hábitos alimenticios. Medicentro Electrónica, 20(2), 104-111. Recuperado en

11 de marzo de 2023, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-

30432016000200003&lng=es&tlng=es.

Toledo, M. (2005). Succión y deglución: anatomía y fisiología. MedWave, Revista Médica

Revisada Por Pares. https://www.medwave.cl/2001-2011/2396.html#:~:text=La

%20deglución%20se%20inicia%20en,las%2032%20y%2036%20semanas.