NEUMONÍA

ADQUIRIDA EN
LA COMUNIDAD
BARRENA TITO DANIELA BRIGHIT
DEFINICIÓN NEUMONÍA: Inflamación del parénquima pulmonar
debida a un agente infeccioso

NACS
NAC NIH
NEUMONÍA ASOCIADA NAV
A LOS CUIDADOS DE
NEUMONÍA ADQUIRIDA NEUMONÍA
LA SALUD NEUMONÍA ASOCIADA
EN LA COMUNIDAD INTRAHOSPITALARIA
A VENTILADOR
Neumonía que ocurre
El paciente no debe Se desarrolla luego de
en un paciente no Se desarrolla luego de
haber estado las 48h de internado
hospitalizado 48hs de ventilación
hospitalizado en los 90 (sin haber estado
actualmente, pero que mecánica
días previos. incubado previamente)
tiene extenso contacto
médico.

Infección que con mayor frecuencia justifica el Causa más frecuente de muerte de origen infeccioso
ingreso de un paciente en el hospital <2% px tratados ambulatoriamente y 10% ingresados

40-60% px son hospitalizados con NAC 5% px UCI por NAC

 ETIOLOGÍA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- Inicio brusco (24-48h)
- Fiebre >38,5
- Tos productiva
- Leucocitosis con neutrofilia
- Disnea
- Escalofríos, dolor pleurítico
- Rx: Sd consolidación, en
ocasiones DP
- Inicio insidioso (evolución 1-2
sem)
- Febricula (<37,8) o no fiebre
- Tos seca
- Disnea o no
- Cefalea, mialgias y artralgias
- Rx: Patrón intersticial, bilateral
 SEMIOLÓGICAMENTE

INSPECCIÓN: Taquipenea, taquicardia, posición antálgica, asimétrica de tórax.

PALPACIÓN: Disminución de expansión torácica, aumento FV, dolor pleurítico

PERCUSIÓN: Matidez o submatidez

AUSCULTACIÓN: Disminución o abolición del MV, soplo tubárico, broncofonía,

egofonia, pectoriloquia áfona, crepitantes, sibilantes.
 ESTUDIO DE
IMÁGENES
Opacidad de bordes mal definidos (aspecto
algodonoso)

Opacidad homogenea

Distribución no segmentaria

Broncograma aéreo

Volumen pulmonar conservado

Ausencia de imagen vascular

PATOGENIA
FISIOPATOLOGIA
 DX Y
TRATAMIENTO