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Retinoides: moléculas activas que influyen en la formación de la
estructura de la piel en tratamientos cosméticos y dermatológicos
Malwina Zasada, Elzbieta Budzisz
Departamento de Química de Materias Primas Cosméticas, Facultad de Farmacia, Universidad Médica de Lodz, Lodz, Polonia
Adv Dermatol Allergol 2019; XXXVI (4): 392–397
DOI: https://doi.org/10.5114/ada.2019.87443
Abstracto
La vitamina A es la primera vitamina aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos como un agente antiarrugas que cambia la
apariencia de la superficie de la piel y tiene efectos antienvejecimiento. La vitamina A pertenece a un grupo de sustancias liposolubles y pertenece a
la categoría de los retinoides. Aparte del retinol, ese grupo incluye sustancias estructuralmente relacionadas con las propiedades biológicas del
retinol. Dado que la actividad biológica de las sustancias difiere, a efectos de estandarización, se da en equivalentes de retinol. La vitamina A y sus
derivados se encuentran entre las sustancias más eficaces para retrasar el proceso de envejecimiento. Los retinoides regulan la apoptosis,
diferenciación y proliferación celular. Las propiedades antiarrugas de los retinoides promueven la proliferación de queratinocitos, fortalecen la función
protectora de la epidermis, restringen la pérdida de agua transepidérmica, protegen el colágeno contra la degradación e inhiben la actividad de las
metaloproteinasas. La actividad de los retinoides está relacionada con una alta afinidad por los receptores nucleares: RAR receptores de ácido
retinoide y RXR receptores X de retinoide.
Palabras clave: vitamina A, retinol, retinoides, envejecimiento cutáneo, dermatología.
así como análogos sintéticos de retinol (Figuras 1, 2).
Introducción Los análogos sintéticos tienen un anillo de benceno en lugar de
Según la IUPAC (Unión Internacional de Química Pura y ciclohexano (etretinato, acitretina, tazaroteno). Según la
Aplicada) y la IUBMB (Unión Internacional de Bioquímica y estructura molecular y las propiedades, los retinoides se pueden
Biología Molecular), los retinoides son compuestos que contienen dividir en tres generaciones: –
cuatro unidades de isopreno con una estructura de cabeza a Primera generación – retinoides naturales, compuestos
cola [1]. El retinol, el aldehído retinoico y el ácido retinoico monoaromáticos que se obtienen modificando grupos polares
pertenecen a los retinoides con un fragmento no aromático de β al final y en la cadena lateral de la vitamina poliénica que no
ionona en su molécula. El término “retinoide” se refiere a los actúan selectivamente – retinol (vitamina A ) y sus metabolitos:
análogos sintéticos y naturales de la vitamina A. Los retinoides retinal, tretinoína, isotretinoína,
son una clase de compuestos derivados de la vitamina A o que – Segunda generación: retinoides monoaromáticos, compuestos
muestran similitudes estructurales y/o funcionales con la sintéticos en los que el anillo de ciclohexeno se reemplaza por
vitamina A. Según esta última definición, los retinoides son un anillo de benceno; análogos sintéticos de la vitamina A
moléculas que puede unirse y activar los receptores nucleares (etretinato, acitretina), –
apropiados e inducir la transcripción de genes relevantes, ya Tercera generación: retinoides poliaromáticos formados como
sea directamente o después de la transformación metabólica resultado de la ciclación de la cadena lateral del polieno y
[2]. Los retinoides se aplican ampliamente en cosmética siendo caracterizados por una actividad selectiva hacia el receptor
un potente agente dermatológico utilizado en el acné, la psoriasis (arotinoide, adapaleno, tazaroteno) [3].
y otras enfermedades de la piel. El retinol, el retinal y el ácido retinoico tienen las mismas
El objetivo de este estudio es presentar y comparar características biológicas que la vitamina A. Los retinoides
diferentes tipos de usos de retinoides en tratamientos cosméticos intervienen en el proceso de embriogénesis durante el desarrollo
y dermatológicos. Además, este artículo debería abordar el del sistema nervioso, el hígado, el corazón, los riñones, el
tema de la actividad celular de los retinoides. intestino, los ojos y las extremidades. Los retinoides se utilizan
Los retinoides son compuestos de formas naturales y en el tratamiento de la llamada “ceguera nocturna” porque son
biológicamente activas de vitamina A (retinol, retinal y ácido retinoico)
los responsables del correcto funcionamiento del órgano de la vista. Ellos son
Dirección para correspondencia: Malwina Zasada, Departamento de Química de Materias Primas Cosméticas, Facultad de Farmacia,
Universidad Médica de Lodz, 1 Muszynskiego St, 90151 Lodz, Polonia, teléfono: +48 606 947 843, correo electrónico: malwina.zasada@
gmail.com Recibido: 24.03.2018, aceptado: 9.04.2018.
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Retinoides: moléculas activas que influyen en la formación de la estructura de la piel en tratamientos cosméticos y dermatológicos
degradación de la matriz extracelular. Además, potencia la remodelación
de las fibras reticulares y estimula la angiogénesis en la capa papilar
C
de la dermis. Las propiedades irritantes de la vitamina A y sus CH3 CH3
H3C _ CH3
derivados así como su inestabilidad son factores que limitan su
CH2OH _
aplicación en productos cosméticos y farmacéuticos [6].
CH3
D CH3 CH3
Retinoides: un modo de acción H3C _ CH3
CH2OH _
Los retinoides, como compuestos poco solubles en los fluidos
corporales (compuestos lipófilos), necesitan proteínas especializadas
CH3
para transportarlos (el complejo con transtiretina – (prealbúmina) es
una proteína de unión al retinol (vitamina A). Figura 2. Fórmulas estructurales de retinoides seleccionados: retinol
Resultados del estudio de Hyung et al. probó nuevas aplicaciones de (A), retinal (B), 3deshidroretiol (vitamina A2) (C), 13cisretinol (D)
RBP y retinoides como estabilizadores de la transtiretina [7]. Estas son
proteínas como RBP y CRBP. La proteína de unión al retinol citosólico Los receptores nucleares de retinoides (RNR, que representan un
(CRBP), que está presente en el citoplasma, muestra afinidad por el receptor de hormona tiroidea esteroide) incluyen:
retinol, mientras que la proteína de unión al ácido retinoico citosólico – Receptores RA (RAR), su ligando natural es el ácido retinoico
(CRABP) tiene afinidad por el ácido retinoide. (RA), y
Hay dos subtipos de ambos grupos de receptores: CRBP I y II y – Retinoides X Receptores (RXR), su ligando natural es
CRABP I y II. La concentración intracelular de retinoides depende de Ácido 9cisretinoico.
su unión a CRABP I y II celular. Los estudios muestran que CRABP II Dentro de estos receptores, existen tres tipos de isotipos: α, β y g
(es la principal forma presente en la epidermis) es mucho más (RARα, RARβ, RARγ). Se pueden dividir además en isoformas. La piel
abundante en la piel que CRABP I (modula el nivel de ácido retinoico humana contiene principalmente RXRg y RARα. Los retinoides activan
en diferentes tejidos) [8]. Estas proteínas activan los receptores los receptores en forma de dímeros que a su vez se unen al elemento
nucleares apropiados, gracias a los cuales los retinoides ejercen su RARE apropiado, es decir, el dominio de la respuesta del ADN. Se
efecto biológico sobre tejidos, órganos y células particulares. ubican cerca de las secuencias promotoras del gen reguladas
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por retinoides. La expresión del receptor no es regular y se el efecto que ejerce sobre la piel. Los retinoides naturales tienen
describe solo en algunos tejidos y órganos, incluidos la epidermis, un efecto positivo en los parámetros de la piel. Se caracterizan
la dermis, las glándulas sebáceas y los folículos pilosos, o en las por una buena capacidad de absorción (son liposolubles) lo que
células del sistema inmunitario. mejora el funcionamiento de la piel. Los retinoides potencian la
La vitamina A y sus derivados están implicados en la producción de proteínas epidérmicas y aceleran el proceso de
embriogénesis. Los retinoides participan en el desarrollo del queratinización, formando una capa de queratina más desarrollada.
sistema nervioso, hígado, corazón, riñones, intestino, ojos y El retinol penetra en la capa basal de la epidermis (compuesta
extremidades. La oxidación en dos pasos que se produce en las por células vivas (nucleadas) que constantemente producen
células de los órganos diana da como resultado la conversión del nuevas células), así como, en menor medida, en la dermis y
retinol en su forma activa: el ácido retinoico. Después de ingresar marginalmente en el tejido subcutáneo. En el caso del retinol
a la célula, la retinol deshidrogenasa (RDH) o la alcohol aplicado tópicamente, existe una interacción con receptores
deshidrogenasa (ADH) catalizan la oxidación del retinol a retinal. nucleares específicos. El retinol afloja las conexiones entre las
Esta reacción puede ser revertida por la misma enzima porque células epidérmicas y facilita la queratosis. Además, potencia el
la oxidación del retinol a aldehído retinoico es un proceso recambio de la epidermis y acelera la proliferación de la capa
reversible. Además, muchas enzimas pueden catalizar la reacción basal de células epidérmicas y del estrato córneo. En los
inversa, es decir, la conversión de retinamida en retinol. Indica la queratinocitos, la proliferación del factor de transcripción AP1,
presencia de un mecanismo adicional que regula la concentración expuesto a varios estimulantes, factores de crecimiento y
local de retinol en los tejidos [4]. Posteriormente, el retinol es citoquinas, juega un papel importante. En la piel humana
oxidado a ácido retinoide por la retinaldehído deshidrogenasa envejecida tratada con retinol, el complejo AP1 se compone de
(RALDH) o algunas enzimas de la familia CYP (perteneciente a cJun/cfos y el factor de transcripción cJun aumentó [12].
la familia del citocromo P450). Debido al hecho de que los retinoides ejercen efectos
Esta reacción es irreversible; el producto formado es un ligando anticomedogénicos, regulan el proceso de desprendimiento
natural de los receptores nucleares y refleja la actividad de la dentro de los conductos de las glándulas sebáceas. Lo que es
vitamina A. La oxidación adicional del ácido retinoico por la más importante, los retinoides disminuyen la actividad de las
enzima CYP26 da como resultado la obtención de metabolitos enzimas que participan en la lipogénesis y bloquean la
inactivos de la vitamina A. diferenciación y división celular de los sebocitos [12]. Además,
La vitamina A y sus derivados, en particular el retinol, se reducen la decoloración de la piel, reducen su pigmentación en
encuentran entre las sustancias más eficaces para retrasar el aproximadamente un 60% y contribuyen a una distribución
proceso de envejecimiento. El retinol liposoluble penetra en el adecuada de la melanina en la piel. Los retinoides aplicados
estrato córneo y, en menor medida, en la dermis. Es importante tópicamente también influyen en la función de los melanocitos,
aumentar la penetración del retinol, aumentando así su espectro proporcionando una distribución regular de la melanina en la
de actividad, y controlar una acción potencial en las pruebas de epidermis. También bloquean el transporte de melanina a las
laboratorio, y luego mejorar la eficacia del procedimiento. El células epidérmicas y disminuyen la actividad de los melanocitos
retinol, tras llegar al queratinocito, penetra en su interior y se une estimulados. Un aumento en la síntesis y la actividad de la
a un receptor apropiado. Los receptores de la proteína de unión tirosinasa, alteraciones en los pasos posteriores de la
al retinol citosólico muestran una alta afinidad por el retinol [5, 6]. melanogénesis o una disminución en la cantidad de melanocitos están relacionados con la
En la epidermis, los retinoides pueden influir en la secreción de Los retinoides también se conocen comúnmente como moléculas
factores de transcripción y crecimiento. antienvejecimiento biológicamente activas. El retinol estimula a
Son responsables de la proliferación de la capa viva de la los fibroblastos para que sinteticen fibras de colágeno (estimula
epidermis, el fortalecimiento de la función protectora de la la actividad de los fibroblastos y aumenta su número), mejora la
epidermis y la reducción de la pérdida excesiva de agua elasticidad de la piel (elimina las fibras de elastina degeneradas)
transepidérmica (TEWL). Además, los retinoides protegen contra y promueve la angiogénesis [13]. Algunos estudios indican que
la degradación del colágeno e inhiben la actividad de las el retinol también mejora la producción de fibras de elastina [14].
metaloproteinasas, potencian la angiogénesis en la capa papilar Además, el retinol inhibe las metaloproteinasas de matriz (MMP)
de la dermis [9, 10]. El efecto irritante de la vitamina A y sus y mejora la síntesis de inhibidores tisulares de metaloproteinasas
derivados y su inestabilidad son factores que limitan su uso en (TIMP) [15]. Los cambios dentro de las fibras de colágeno y
productos cosméticos y farmacéuticos. La penetración intracelular elastina están asociados con el fotoenvejecimiento.
es la principal vía de transporte durante la cual las moléculas se Conduce a la aparición de arrugas y pérdida de firmeza y
mueven a través de la estructura de cemento intercelular elasticidad de la piel. La atrofia de las fibras de colágeno es
compuesta por ceramidas, esteroles, fosfolípidos y ácidos grasos. causada por una mayor expresión de colagenasas (MMP1),
El cemento intercelular tiene una estructura lamelar, la capa gelatinasas (MMP2) y estromelisina1 [16], así como una mayor
lipídica y la capa hidrofílica están dispuestas alternativamente [8, expresión de elastasa y MMP9 asociada con la degradación de
11]. Son necesarios más estudios sobre la actividad del retinol las fibras de elastina. El retinol contrarresta el desarrollo de
en diversas fórmulas cosméticas para seleccionar aquella que condiciones precancerosas como resultado de obstaculizar la
sea mejor tolerada por la piel y determinar si la concentración actividad de las células atípicas, lo que ha sido probado por los
influye significativamente resultados de los estudios [17]. Células productoras de MEC
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en la piel son activados por el retinol y provocan su producción o crema aplicada tópicamente. El ácido retinoico puede tener
en la piel envejecida. La activación de la producción de diferentes fórmulas: gel (0,01%, 0,25%), crema (0,025%, 0,05%,
fibroblastos se estimula a través de la vía TGFb/CTGF. El retinol 0,1%), microesferas de nueva tecnología (0,04%, 0,1%),
aumenta el factor de crecimiento del tejido conectivo (CTGF), solución (0,05%) y emoliente ( 0,05%) [21, 22].
incluida la inmunotinción de TGFb1, que es el regulador de la El retinol se usa con mayor frecuencia en el tratamiento
homeostasis de la MEC [18]. Al reducir la cantidad de sebo cosmecéutico. Es muy estable en formulaciones de productos y
secretado por la piel, los retinoides reducen la tendencia a bien tolerado. Proporciona mejores efectos que el ácido retinoico
formar puntos negros [19]. La degradación excesiva del estrato aplicado en dosis equivalentes. El ácido retinoico demuestra ser
córneo y la queratosis de los folículos pilosos se asocian con la aproximadamente 20 veces más potente que el retinol. En
deficiencia de vitamina A. La regulación de la secreción dentro primer lugar, el retinol se convierte en ácido retinoico a través de
de los conductos de las glándulas sebáceas hace que los un proceso de oxidación de dos pasos. El retinol tiene la
retinoides produzcan un efecto anticomedogénico. Los retinoides capacidad de unirse a los receptores de ácido retinoico. El
disminuyen la actividad de las enzimas que participan en la proceso comienza cuando el retinol libre se combina con una
lipogénesis. Además, bloquean la división celular de los sebocitos proteína citoplásmica específica que se une al retinol. El complejo
y la diferenciación [20]. Son ampliamente utilizados externamente resultante es un sustrato para la retinol deshidrogenasa, una
en el tratamiento del acné, la psoriasis, la sequedad excesiva, la enzima que cataliza la conversión de retinol en retinaldehído. El
queratosis cutánea y los trastornos del cabello y las uñas [13, 20]. retinaldehído se oxida a ácido retinoico por la retinaldehído
oxidasa [23]. Se sabe que el retinol es una molécula que mejora
la textura de la piel, la despigmentación, la sequedad y las líneas
Aplicación en cosmetología y dermatología.
finas. No se ha determinado la concentración óptima para
(Tabla 1)
equilibrar la irritación de la piel frente a la eficacia.
La tretinoína (todo ácido transretinoico) es la forma más La concentración de retinol en el producto cosmético está entre
bioactiva entre los retinoides aplicados tópicamente sobre la piel. 0,0015% y 0,3% [24].
La tretinoína aumenta el recambio celular epidérmico, también El retinal es la formulación aldehídica de la vitamina A, es
provoca la dispersión de los gránulos de melanina. La inhibición decir, la forma oxidada del retinol. El retinal se utiliza en
de las MMP por parte de la tretinoína resulta del bloqueo de cosmética, sin embargo, su eficacia en el tratamiento de la piel
AP1, no de la regulación al alza del inhibidor tisular de las MMP es limitada. Al igual que los ésteres de retinilo, es un derivado
(TIMP1). La concentración de tretinoína más utilizada en la estable de la vitamina A, pero solo mejora levemente las arrugas
terapia contra el acné varía de 0,01% a 0,4%. Viene en forma de gel.y la textura de la piel. En comparación con el ácido retinoico, es menos irri
Tabla 1. Usos de los retinoides en tratamientos cosméticos y dermatológicos para el cuidado de la piel
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tante y bien tolerado. Se utiliza para mejorar los signos del Conclusiones
fotoenvejecimiento [25].
El retinol y sus metabolitos activos como retinal, tretinoína,
Los ésteres de retinilo, como el acetato de retinilo y el palmitato,
isotretinoína y alitretinoína pertenecen a un grupo de retinoides de
se usan comúnmente en cosmecéuticos. Son muy estables, pero
primera generación. El retinol tiene la capacidad de penetrar
primero deben convertirse en retinol mediante la ruptura del enlace
eficazmente en el estrato córneo (naturaleza lipofílica de los
éster y, en la etapa posterior, en ácido retinoico. Da como resultado
retinoides). La edad, el metabolismo celular, la función cardiovascular,
una menor eficacia de las propiedades antiarrugas (menor aumento
el espesor de la capa córnea, el nivel de hidratación y la zona del
en el grosor de la epidermis) en comparación con el retinol y el ácido
rostro analizada son factores importantes en las terapias para pieles
retinoico [26].
maduras. La cantidad de informes científicos sobre la actividad de
El adapaleno es un derivado del ácido naftalenocarboxílico con
los retinoides fue el motivo de este estudio.
una actividad similar a la de los retinoides. Como resultado de la
asociación intracelular con los receptores nucleares del ácido
retinoico, cambia la expresión génica y la síntesis de ARNm. Es un
fuerte modulador de la queratinización de las células del folículo Agradecimientos
piloso, además, modifica el metabolismo de los queratinocitos,
Se agradece plenamente el apoyo financiero de la Universidad
aumenta la proliferación y, por lo tanto, ejerce un efecto queratolítico [20].
de Medicina de Lodz (subvención n.° 50203/306602/50234094).
El tazaroteno, aprobado por la Administración de Drogas y
Alimentos de los EE. UU., es un retinoide sintético (profármaco). Se
aplica en el tratamiento tópico de la psoriasis en placas y el acné
vulgar (AV). El tazaroteno también se usa en el tratamiento adyuvante Conflicto de intereses
de manifestaciones clínicas específicas de la piel crónicamente Los autores declaran no tener conflicto de intereses.
envejecida por el sol (hiperpigmentación e hipopigmentación, así
como arrugas finas faciales y lentigos faciales benignos). Referencias
El tazaroteno tópico se usa en concentraciones de 0,05% a 0,1% [27].
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