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º 6
Manual de Anatomía I Ciclo I – 2023
Para desarrollar este laboratorio, deberá estudiar previamente este tema en el capítulo 7
de su libro de texto.
Se auxiliará de su atlas y las figuras presentadas en su guía. Además, debe recordar las
características propias del húmero y de la escápula estudiadas previamente en el
laboratorio anterior, ya que son importantes para la comprensión de este laboratorio.
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a) RADIO, Identifique:
3. BRAZO.
Situado entre el hombro y el codo. Se mide clínicamente del vértice del acromion al
epicóndilo lateral del húmero.
La fascia superficial: se sitúa justo bajo la piel a la que se fija. El espesor de la fascia
superficial varía de un área del cuerpo a otra, posee cantidades variables de grasa,
sirve como reserva de energía, es flexible, delgada y contiene venas y nervios
superficiales.
El brazo está rodeado por una potente vaina de fascia profunda que se denomina
fascia braquial y se continúa superiormente con las fascias pectoral, axilar y
deltoidea e inferiormente con la fascia del antebrazo.
Se inserta por abajo en la epitróclea y epicóndilo del húmero y en el olécranon de la
ulna.
Existen dos tabiques intermusculares, que se extienden desde la fascia braquial hasta
las crestas supracondilares medial y lateral del húmero. A partir de esta inserción, se
forman dos tabiques: interno y externo, que dividen el brazo en compartimientos
musculares: anterior y posterior. Cada uno con sus correspondientes músculos,
nervios y vasos sanguíneos.
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Identifique en la figura, con ayuda de su libro de texto y atlas a la vena basílica, que,
originándose en el arco venoso dorsal de la mano, se sitúa medialmente a lo largo
del antebrazo, luego en el brazo asciende a lo largo del borde interno del bíceps
braquial. Más o menos en el tercio medio del brazo, se profundiza perforando la fascia
profunda, acompaña a la arteria humeral, y a nivel del borde inferior del músculo
redondo mayor se une a las venas braquiales para formar a la vena axilar.
Identifique en la figura, con ayuda de su libro de texto y atlas a la vena cefálica, que
se origina en el arco venoso dorsal de la mano, a nivel de la tabaquera anatómica, en
la base del pulgar; esta vena sigue un curso ascendente, situándose lateral a lo largo
del antebrazo. Ya en el brazo asciende a lo largo del borde externo del bíceps
braquial, perfora la fascia superficial y se sitúa en el surco entre los músculos
deltoides y pectoral mayor llamado: surco deltopectoral, luego perfora la fascia
profunda para desembocar en la vena axilar.
Constate que ambas cabezas se unen en el tercio distal del brazo formando un fuerte y
corto tendón que se inserta en la tuberosidad bicipital del radio.
Parte del tendón se continúa por medio de una expansión aponeurótica, llamada:
aponeurosis bicipital, lacértum fibroso o expansión bicipital, hasta la fascia profunda
de los flexores del antebrazo y desde allí a la ulna.
Acción: el bíceps braquial es un potente flexor del antebrazo en la articulación del codo,
contribuye en la flexión de la articulación del hombro; y colabora en la supinación del
antebrazo contra resistencia.
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➢ Músculo coracobraquial:
Con ayuda del libro de texto, atlas y la figura que se les presenta identifique las otras
ramas de la arteria braquial: colateral ulnar superior, descendiendo con el nervio
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ulnar y a la arteria colateral ulnar inferior, cerca de la fosa cubital, la arteria nutricia
para el hueso y las ramas musculares.
4. ANTEBRAZO.
4.1 ARTICULACIONES
Presenta una estructura compleja, formada por dos articulaciones separadas que
comparten una cavidad sinovial común.
Reconozca los elementos que participan en esta articulación, los cuales son:
la tróclea, el cóndilo o capítulo del húmero, escotadura troclear o cavidad sigmoidea
mayor de la ulna y la superficie superior de la cabeza del radio.
➢ La tróclea del húmero se articula con la cavidad sigmoidea mayor de la ulna.
➢ El cóndilo o capítulo del húmero se articula con la superficie superior de la cabeza
del radio.
Estas superficies articulares se mantienen unidas por una cápsula la cual está reforzada
a los lados por los ligamentos colaterales o laterales interno y externo.
❖ Articulaciones radioulnares:
Ligamento anular: es una cinta fibrosa que se extiende del borde anterior al borde
posterior de la escotadura radial de la ulna, rodeando la cabeza del radio; su abertura
inferior es ligeramente más estrecha que la superior, por lo que retiene la cabeza del radio.
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❖ Articulación radioulnar media: Las diáfisis del radio y la ulna están unidas entre
sí por la membrana interósea del antebrazo y por la cuerda oblicua.
La membrana interósea es una lámina ancha de tejido fibroso que se extiende entre el
borde interóseo del radio al borde interóseo de la ulna.
La cuerda oblicua es una gruesa cinta fibrosa que se extiende desde la parte ínfero-
externa de la apófisis coronoides de la ulna hasta el cuerpo del radio, por debajo de la
tuberosidad radial.
Las estructuras que participan son: la cabeza de la ulna o cúbito, la escotadura ulnar del
extremo inferior del radio y un disco articular fibroso que separa la articulación radioulnar
de la radiocarpal.
La fascia profunda envuelve a los diferentes músculos del antebrazo. Emite dos
expansiones, llamadas tabiques o septos intermusculares: uno lateral hacia el borde
posterior del radio y otro medial hacia el borde posterior de la ulna que contribuyen, junto
con los huesos y la membrana interósea a dividir el antebrazo en dos compartimientos:
anterior y posterior.
Movimientos que realizan: flexión y pronación, por lo que en general se denominan flexo-
pronadores.
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B. El grupo intermedio:
➢ Músculo flexor común superficial de los dedos. Tiene dos cabezas de origen,
el húmero cubital en el epicóndilo medial del húmero y en la apófisis coronoides de
la ulna y la cabeza radial se origina en la línea oblicua del radio.
En la parte inferior del antebrazo se sitúa profundo a los tendones de los músculos
palmar mayor y palmar menor.
La masa muscular se divide en cuatro tendones, que localizará en el extremo inferior
del antebrazo, profundos a los tendones de los músculos descritos anteriormente. Y
se inserta en la superficie palmar de las falanges medias de los 4 últimos dedos.
Está constituido por los músculos: flexor común profundo de los dedos, flexor largo del
pulgar y pronador cuadrado.
➢ Lateral al músculo flexor profundo de los dedos localice al músculo flexor largo del
pulgar, originándose en la cara anterior del radio y membrana interósea; sigue su
curso hacia el pulgar, para insertarse en la base de su falange distal.
La arteria ulnar es la rama de mayor tamaño, desciende en la zona medial del antebrazo.
Profunda al músculo pronador redondo, ubique en su atlas a la arteria ulnar emitiendo a
la rama interósea común, que se dirige hacia atrás y se divide en las arterias interóseas
anterior y posterior en la porción proximal de la membrana interósea donde se
profundizan en los planos musculares.
En el tercio inferior del antebrazo, identifique a la arteria ulnar que está parcialmente
cubierta por el músculo flexor ulnar del carpo, pasa superficial al retináculo flexor de la
muñeca para llegar a la palma de mano.
Los nervios del compartimiento anterior del antebrazo son los nervios: mediano, ulnar
o cubital y el ramo superficial del nervio radial.
➢ Nervio mediano:
Observe como este nervio en la fosa cubital, se sitúa medial a la arteria braquial,
entre los músculos bíceps y pronador redondo. A este nivel emite su rama, el nervio
interóseo anterior. El nervio sigue su trayecto en el antebrazo entre los músculos
flexor superficial de los dedos y flexor profundo de los dedos.
En el tercio inferior del antebrazo el nervio pasa bajo el tendón del palmar largo, no
lo confunda con alguno de los tendones de los músculos flexores de los dedos.
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En el antebrazo el nervio ulnar inerva al músculo flexor ulnar del carpo y la parte
medial del músculo flexor profundo de los dedos.
Presenta una rama dorsal cubierta por el tendón del flexor ulnar del carpo; al dorso
de la mano, en donde se vuelve superficial.
➢ Nervio radial.
El nervio radial se bifurca en el límite lateral de la fosa cubital en sus ramas profunda
y superficial, la rama profunda es motora para el compartimiento posterior del
antebrazo y la superficial es sensitiva.
Inerva la piel de la parte posterior del brazo, antebrazo y mano, la articulación del
codo y muchas articulaciones de la mano.
➢ El nervio musculocutáneo:
CASO CLÍNICO
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