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Medicina General
Bachilleres: profesor(@)
Anthony Bermúdez
Leonela Fort
Luis Mata
Michelle Gonzalez
1. Identificar las destrezas necesarias para abordar un paciente.
La interacción médico-paciente sigue siendo en el mundo moderno la piedra angular de la
atención sanitaria. Esta interacción puede ser considerada parte del arte de la medicina.
2. La comunicación
El primer éxito de cualquier entrevista clínica depende de la calidad de la comunicación
médico-paciente. Las habilidades de comunicación efectiva son parte de ser un buen
médico, por lo que la comunicación se considera una de las competencias fundamentales
de la formación médica. Con este fin, los cursos formales de comunicación médica se
incluyen en el plan de estudios de la mayoría de las facultades de medicina universitarias.
Mediante el uso de habilidades de comunicación efectivas, el objetivo es aumentar la
precisión del diagnóstico, la eficiencia de la adherencia al tratamiento y generar apoyo
para los pacientes. La comunicación efectiva promueve la colaboración entre médicos y
pacientes, y el enfoque de la entrevista no está en el médico o el paciente, sino en la
relación entre los dos.
4. La anamnesis
La anamnesis es el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el
interrogatorio para identificar personalmente al individuo, conocer sus dolencias actuales,
obtener una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares, ambientales y
personales relevantes
Entre los antecedentes familiares se destacan las enfermedades que hayan sufrido padre o
madre, a veces incluso los hermanos o hermanas, que sean importantes y relevantes.
Ejercer como psicólogo exige capacidad de observación, empatía e iniciativa para poder
ofrecer un buen servicio al paciente. Conocer por qué una persona decide acudir a
consulta es fundamental.
El diálogo establecido durante la anamnesis ha de reunir información diversa que permita
al profesional de la salud obtener información a través de un diálogo. Es decir, obtener la
información básica del trastorno o problema del paciente, sus hábitos de vida y la
presencia de antecedentes familiares para poder establecer un diagnóstico del problema a
tratar o trabajar.
Cómo se realiza una anamnesis
Para realizar una buena entrevista médica o anamnesis, el profesional debe fijar cuáles
son los datos que quiere conseguir de forma prioritaria. Empieza preguntando los datos
personales y aquellos que atrajo al paciente a la consulta, y continúa solicitando
información que puede ser de relevancia.
Tras las preguntas iniciales, podemos dar comienzo a las etapas de la anamnesis:
Preparación
En la fase de preparación el especialista revisa la historia clínica del paciente para conocer
sus antecedentes y poder dirigir la entrevista con exactitud y en un ambiente óptimo.
Recepción
El primer contacto debe realizarse de manera cordial y personalizada. Una recepción
adecuada debe transmitir profesionalidad, ofrecer un buen trato y generar confianza al
paciente.
Desarrollo
En este punto, debemos poner énfasis en el estado del paciente. El profesional sanitario se
preocupa sobre cómo se encuentra el paciente y profundiza en los aspectos relevantes
para poder obtener un diagnóstico u ofrecer un tratamiento.
Cierre
Finalmente, el profesional hace incisión en la causa de la consulta, en las preocupaciones
del paciente e intenta conocer su postura y, también, enfatizar en las consecuencias que
ello tiene sobre su entorno.
Tipos de anamnesis
Anamnesis mixta: Cuando la información es dada por el paciente y también por familiares.
Anamnesis directa: se interroga al paciente.
Importancia de la anamnesis
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
CONTENIDOS
a. Sistemas de atención médica:
- Por niveles de atención Por especialidades
b. Organigrama del Ambulatorio.
c. Funciones del ambulatorio.
d. Equipos de atención Primaria.
e. Incorporación de los Principios de APS:
- Oportunidad
- Eficiencia
- Eficacia (capacidad resolutiva) Rel. Costo/beneficio.
- Participación Comunitaria.
- Intersectorialidad.
ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN