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Introducción a la

Odontología

Clase N°2 Marzo 2023


Medicina y Odontología en la Edad Antigua

Dr. Cristobal Pavez


Resultado de Aprendizaje

Relaciona el desarrollo histórico de la medicina, la odontología y su relación con el


arte como reflejo de la evolución de la cosmovisión del ser humano.

Dr. Cristobal Pavez


Contenidos

1. Generalidades del Periodo


2. Médicos de la Edad Antigua
3. Pueblos

▪ Mesopotamia
▪ Egipto
▪ Grecia
▪ Medicina Hipocrática
▪ Alejandrina
▪ Mundo árabe

Dr. Cristobal Pavez


Generalidades

▪ Registros escritura, Papiros, tablillas, piedra


Roseta.
▪ Se mantiene la cosmovisión mágico- religiosa.
▪ Dioses
▪ Comienza la observación, descripción de
enfermedades.
▪ Medicina Hipocrática.
▪ Medicina Empírica (Que está basada en la experiencia y
en la observación de los hechos).

Dr. Cristobal Pavez


Médico Edad Antigua

Observación del Hierbas,


Dioses, Naturaleza
cuerpo humano, Médicos cirugías,
o Demonios
síntomas y signos. etc.

Dr. Cristobal Pavez


Mesopotamia

• Tablillas Asirios: gusano dental, encarnación del demonio


Tiament.

• Instrumentos de higiene (3000 a.C.)

• Permanece el concepto mágico.

• Etruscos Prótesis.

• El desarrollo no es igual en todas las civilizaciones pero se


potencia con el comercio.

Dr. Cristobal Pavez


Egipto

¿Qué pueden distinguir en estas imágenes del antiguo Egipto?

Dr. Cristobal Pavez


Egipto

• Las profesiones y los oficios se enseñaban


directamente de padres a hijos y transmitidos como
un bien familiar.

• La principal clase estaban los sacerdotes (dentro de


los cuales estaban los médicos).

• El papiro de Ebers y el de Edwin Smith.

Dr. Cristobal Pavez


Primer dentista

Hesi-Re era jefe de la escuela de médicos de la corte en

tiempos de Zoser III (2780-2720 a.C.), era especialista en

enfermedades de los dientes y gozaba de gran reputación

y respeto en su época..

Dr. Cristobal Pavez


Medicina Empírica
El médico egipcio era muy buen observador.

Interrogaba, inspeccionaba y palpaba al paciente.

Observaba y olía las secreciones, la orina, las heces, la sangre.

Después del diagnóstico venía el ”veredicto”,

El veredicto estaba basado implícitamente en un pronóstico y tres eran las alternativas:

una enfermedad que curaré,

una enfermedad que combatiré,

una enfermedad que no puede ser curada.

Centrada en los fármacos.

Se separa médico, mago y religioso.

Dr. Cristobal Pavez


Grecia e Hipócrates

• No existían especialistas y todo acto curativo era una


variante del arte único de curar.

• Aprendieron de los etruscos la ligadura de los dientes


con hilos de oro

• Drenaban abscesos

• Reducían la luxación de mandíbula.

• Conocían los analgésicos como el opio y la mandrágora.

Dr. Cristobal Pavez


Medicina Hipocrática
• 460 a.C.
• Basado en la observación.
• Describe enfermedades.
• Desarrollo protocolos de conducta médica.
• Estricta limpieza.
• Padre de la medicina clínica

Dr. Cristobal Pavez


Signos y síntomas

Los signos clínicos (también denominado signos) son las • Los síntomas, que son elementos subjetivos asociado a
señales percibidas .
manifestaciones objetivas, clínicamente fiables, y
• Síntomas como el dolor.
observadas en la exploración médica, es decir, en el
• Signo como la temperatura
examen físico del paciente.

Dr. Cristobal Pavez


Eucrasia y Discrasia

• Discrasía, un desequilibrio general

• En la medicina actual es frecuente calificar la salud como un


estado de equilibrio y a la enfermedad, como un desequilibrio.

• La enfermedad, fue concebida, tal como lo hacemos hoy, como


un proceso, como un cambio desarrollado en el tiempo.

• Las enfermedades, como todo cambio, tienen sus causas y, que


se manifiestan en el tiempo constituyendo un curso natural.

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Pronóstico, Diagnóstico y Terapéutica

Para ejercer su arte el médico hipocrático debía hacerse una representación mental de la enfermedad del
paciente en todo el curso temporal:

En el pasado, presente y futuro.

Anámnesis.

El estado presente, el diagnóstico, la diágnosis.

Los signos y síntomas de una enfermedad, su estudio se denomina semiología.

Hipótesis y deducciones veía el futuro o pronóstico.

Dr. Cristobal Pavez


Celso (Romano)

• Inflamación.

• Instrumental quirúrgico usado en cirugía dental y de los


maxilares.

• Describe el dolor de muelas mediante gran variedad de


cataplasmas calientes, enjuagues bucales, aplicaciones de
vapor, purgas y laxantes.

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Inflamación

Dr. Cristobal Pavez


Claudio Galeno 129 d.C.

▪ Trabajó como médico de los gladiadores, adquiriendo grandes


habilidades y experiencia como cirujano.

▪ Tratado integrado de anatomía y fisiología.

▪ El nervio trigémino y los músculos masticadores.

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Medicina Árabe
• Razes (850- 932). Su obra contiene una síntesis de los
conocimientos médicos y quirúrgicos de su época

• Abulcasís (936-1013) Enciclopedia médico-quirúrgica


con una lista de cientos de instrumentos quirúrgicos y
su modo de empleo.

• Avicena (980-1037). Recomendaba la higiene oral


prolija, el uso de los dentífricos, trataba las afecciones
de la erupción, fumigaba diferentes sustancias para el
dolor de muelas, desgastaba los dientes alargados,
usaba el arsénico en las fístulas y úlceras fétidas de la
mucosa oral y describió la manera correcta de tratar las
fracturas de la mandíbula.

Dr. Cristobal Pavez


Resumen

• El origen de las enfermedades sigue siendo de origen religiosos, dioses y demonios.

• Aparece la observación y la medicina empírica.

• Se describen enfermedades.

• Se escriben tratados.

• Se desarrolla la cirugía y anatomía.

• Medicina Hipocrática.
Dra. Paulina Moraga - Dr. Cristobal Pavez
Medicina y Odontología en la Edad Media
Dr. Cristobal Pavez
Contenidos

1. Medicina y Odontología en la Edad Media

2. Edad moderna: Renacimiento y Barroco

Fuente: Red de fotografías edad media, google 2022

Dr. Cristobal Pavez


EDAD MEDIA

• Después de la caída del Imperio Romano (476 d.C.), volvió la

creencia de las enfermedades como algo mágico y

supersticioso.

• En los monasterios, los monjes ejercían a escondidas la

profesión odontológica.

Dr. Cristobal Pavez


Concilio de Tours (1163)

• Los monjes “perdían tiempo haciendo medicina”

• Declara que derramar sangre es incompatible con


los santos oficios propios del clero.

• Medicina se separa de cirugía

• Los barberos tomaron el lugar dejado por los


monjes, cuando el Papa prohibió́ seguir ejerciendo
actividades relacionadas con la salud.

Fuente: Concepto Concilio de Tours, Apogeo sacerdotal a la medicina. Enciclopedia Aciprensa

Dr. Cristobal Pavez


Universidades SUR DE ITALIA

• La Escuela de Salerno fue de medicina y

laica, donde se privilegió el empirismo y la


Colegio de
observación (no se separó medicina de
San Cosme
Boloña París Oxford Montpellier
cirugía) en París, para
1088 1110 1167 1181 cirugía
(s. XIII).
• Las universidades nacieron como una

corporación de profesores y estudiantes

puesta bajo la protección del Papa, del Fuente: Elaboración propia.

emperador o del municipio con el fin de

librarse de la autoridad del señor feudal

Dr. Cristobal Pavez


El auge de la cirugía

Dr. Cristobal Pavez


El auge de la cirugía

A los monjes se les prohibe realizar • Paris 1210 se organiza gremio de los Con el tiempo poner enemas, aplicar
cirugía y esta actividad la comenzaron a barberos.
sanguijuelas y extraer dientes se
realizar los barberos. • División entre cirujanos de bata larga
convirtieron en actividades exclusivas
y barberos (cirujanos de bata corta)
de barberos.
• Decretos reales en siglo IV
prohibieron a los barberos llanos
practicar la cirugía sin rendir examen
a los cirujanos de bata larga.

Dr. Cristobal Pavez


Abu al-Qasim

• Albucasis (1013 D.C.): considerado como uno de los padres y el fundador


de la cirugía moderna.

• Su mayor contribución a la historia es Al-Tasrif, texto sobre la práctica


médica, operaciones de ojos, oídos, garganta, amputaciones, implantes de
dientes, etc.

• Es considerado el gran exponente de la cirugía dental en esta época.

• En su libro aparecen las 1as descripciones de instrumental odontológico.

Fuente: Banco de imagenes, Google.

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Edad moderna

Renacimiento Barroco Ilustración

Finales edad media e inicios


edad moderna. Edad Moderna

Dr. Cristobal Pavez


Renacimiento

• El Renacimiento surgió en Italia desde el siglo XV al XVI.

• Basado principalmente en el Humanismo

• La imprenta condicionó la difusión de la información, lo que aunado al


impulso del comercio e intercambio de productos entre Oriente y
Occidente, permitió el auge de ciudades, sobre todo en el norte de Italia.

Fuente:Hombre de Vitruvio" de Leonardo da

Vinci
Dr. Cristobal Pavez
Se dio prioridad al conocimiento al recibir una gran
cantidad de griegos que abandonaron
Constantinopla.

Se dio un impulso a la Anatomía, constituyendo


un verdadero motor de la medicina y de la
cirugía.

Leonardo da Vinci (1452–1519) creo un manuscrito


anatómico, con impresionantes grabados orientados
principalmente al estudio de huesos y músculos.

Dr. Cristobal Pavez - Dra. Carolina Oviedo


Andrés Vesalio
(1514–1564)

• Demostró que las descripciones realizadas por Galeno


correspondían a animales, no a seres humanos

• Elaboró “De humani corporis fabrica”, una serie de láminas


con representaciones anatómicas que se ajustan a la
realidad, y representan en una forma artística, las
características del cuerpo humano

Dr. Cristobal Pavez


Paracelso
(1493 – 1541)

• Fue médico, alquimista y astrólogo suizo.

• Planteó la mínima intervención en la solución de heridas,


luxaciones y fracturas, privilegiando la acción de lo natural.

• Opuesto a Avicena, Galeno, Rhazes.

• Describió la neumoconiosis, la relación entre cretinismo y


bocio, el empleo del hierro y otras sustancias inorgánicas en la
terapéutica.

• Fue el iniciador de la química farmacológica.

Dr. Cristobal Pavez


ROYAL COMMONALTY
OF
BARBER-SURGEONS

• Enrique VIII creo la comunidad real de cirujanos barberos,


“Los únicos campos comunes
separando labores: eran las extracciones de
• Barberos: deben abstenerse de practicar la cirugía. muelas, poner ventosas y
• Cirujanos: no cortarían el pelo ni afeitarían. sanguijuelas, y hacer sangrías”
Ambrosio Paré
(1510 - 1590)

• Protagonista de la medicina quirúrgica del siglo XVI.

• Describió técnicas, como el uso de torniquetes y


ligaduras de grandes vasos en las amputaciones.

• Expresó que uno de los principales medios para curar


las heridas era conservarlas bien limpias.

• Realizó curaciones de heridas de bala, ligaduras


arteriales, drenaje de absceso.

Dr. Cristobal Pavez


Ambrosio Paré
(1510 - 1590)

• Estabilizo fracturas de los maxilares con ligaduras de


alambre de oro.

• Las caries las cauterizaba con ácido.

• Reimplantaba dientes caídos por accidentes.

• Diseñó instrumental para la extracción dentaria


(evitando usar la fuerza)

• Creo el obturador palatino

Dr. Cristobal Pavez


Barroco

Dr. Cristobal Pavez


• El Barroco fue la era de la fisiología con el descubrimiento de

Harvey descrito en su ensayo anatómico sobre el movimiento

del corazón y la sangre en animales.

• Se crearon las academias las que funcionaban en forma de

reuniones de sabios para presentar y discutir sus

investigaciones.

Dr. Cristobal Pavez


Thomas Sydenham

• Establece la importancia del conocimiento del curso natural


de la enfermedad.

• Describió el cuadro clínico de la gota, viruela, disentería,


sarampión, sífilis.

• Aportó en la terapéutica: introdujo el hierro en el tratamiento


de la anemia.

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Microscopio

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Antoon van Leeuwenhoek
(1632-1723)

• Los descubrimientos más importantes fueron: los

eritrocitos y su propiedad de darle el color a la

sangre, descripción de los núcleos celulares,

espermatozoides y bacterias

• Describió los túbulos dentinarios y bacterias en la

materia alba.
Robert Hooke
(1635 - 1703)

Su obra de microscopía, redactada en inglés, es


famosa por los bellos dibujos. Hooke empleó la
palabra cells para designar las pequeñas celdas que
veía bajo el microscopio de la estructura porosa del
corcho.

Dr. Cristobal Pavez


• Durante el Barroco se mantuvieron los avances en
odontología tomando como base lo realizado en el
Renacimiento.

• Los cirujanos/barberos ejercían en la plaza de cada pueblo,


solo algunos tenían lugares propios de atención, donde
realizaban atenciones más complejas.

• Aumentó el número de charlatanes en la profesión.

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Medicina y Odontología contemporánea

Dr. Cristobal Pavez


Contenidos

• La Ilustración
• Época contemporánea

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La Ilustración

• Periodo de la ilustración o las luces corresponde al siglo XVIII.

• Movimiento espiritual que tenia por fin dar bienestar al


hombre utilizando la razón.

• Alta valoración por la ciencia.

• Alto valor por el empirismo.

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Medicina social

• Los hechos mas importantes ocurrieron la


segunda mitad del siglo XVIII.

• Se habló de medicina social

• Prevención de enfermedades.

• Mejoran condiciones higiénicas de hospitales,


cárceles y ciudades.

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En el año 1725 los cirujanos del College de St.Cosme expusieron públicamente su
independencia de los médicos, lucharon por obtener una legislación que regulara la práctica
de la cirugía.

En 1769 el parlamento francés aprobó una ley estipulando que los dentistas, oculistas y
traumatólogos debían ser examinados por un comité́ de cirujanos antes de que se les
permitiese ejercer en Paris y sus alrededores.

En otros países se intento también proteger a la gente de los charlatanes.

Catorce años antes, el estado de Brandeburgo, Prusia aprobó un edicto el cual decía que los
médicos al igual que los boticarios debían aprobar un examen especial.

Dr. Cristobal Pavez


Odontología
Siglo XVIII, Francia

Fauchard sintetizó todo lo que se sabia en occidente de odontología beneficiando así


a todos los profesionales de esta especialidad.

Fauchard denunció que la comisión examinadora formada tras el edicto de 1699


carecía de un “dentista hábil y con experiencia”, señalando que la mayor parte de
los “expertos” en odontología no poseían siquiera un conocimiento medio.

Desdichadamente, su petición no fue admitida.

Fauchard acuña el termino dentista cirujano, como los franceses llaman a sus
dentistas hoy en día.

Pierre Fauchard (1678 –1761)

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A mediados de siglo se crearon los reales colegios de cirugía. Uno en Cádiz el cual data
de 1748. otro en Barcelona, unos años mas tarde en 1759, y por ultimo el de Madrid de
1780.

Estos colegios aportaron:

a) Utilización y traducción de libros extranjeros


b) Ampliación de conocimientos en otros países, pudiendo llegar y recibir
información de otros lugares de Europa.
c) Importantes contratos a profesionales foráneos.
d) Reglamentaciones para el ejercicio legal.

Para acceder a los exámenes había un gran control académico y médico, restringiendo
así́, la posibilidad de acceso.

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Odontología Protésica

Las primeras prótesis se hacían con marfil, huesos


o dientes de muertos.

Marfil se teñía y presentaba mal olor

En 1789 Dubois de Chémant presento la prótesis


de porcelana en la universidad de Paris

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Contexto histórico.
Edad Contemporánea

Época actual

Revolución Francesa
(1789)

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Ignaz Semmelweis
(1818- 1865)

• Nació en Hungría.
• Estudio medicina y trabajo de asistente en una clínica ginecológica donde la fiebre puerperal hacia estragos.
• Estableció el lavado de manos. (agua con cloro)

Dr. Cristobal Pavez


Medicina contemporánea mundial y nacional.
1796
• Primera vacuna contra la viruela

• Edward Jenner “Padre de la inmunología”

1805

Se inicia vacunación a nivel nacional.

1816
• René Laennec
• Invención estetoscopio

1852
Se crea la Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile y comienza el desarrollo
propiamente tal de la medicina en Chile
Dr. Cristobal Pavez
1859
• Origen de las especies
• Charles Darwin

1864
• Pasteurización
• Luis Pasteur

1869
• Se descubre el ADN
• Friedrich Miescher
Dr. Cristobal Pavez
1918
• Se publica el primer Código Sanitario

1928
• Se descubre la Penicilina
• Alexander Fleming

1953
Doble Helice del ADN: Watson y Crick

1967
Primer transplante de corazón con éxito

Dr. Cristobal Pavez


1979
• Se fusionan el SNS y Sermena, con lo cual se reorganiza el Ministerio de Salud. Se crean los Servicios de
Salud, el Fondo Nacional de Salud (Fonasa), la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast) y el
Instituto de Salud Pública (ISP).

1990
• Proyecto Genoma Humano

2005
• Entra en vigencia la nueva Ley de Autoridad Sanitaria y la Ley de Garantías Explícitas en Salud (AUGE)

2007
Primera obtención de células madre humana

Dr. Cristobal Pavez


Referencias

• Cruz-Coke, Ricardo (1995). Historia de la Medicina Chilena. Santiago de Chile: Andrés Bello. Pag. 16-51

• Laín Entralgo, Pedro (2001). Historia universal de la Medicina. Barcelona, España: Masson. Pagina 58-
178

• Laín Entralgo, Pedro (2001). Historia universal de la Medicina. Barcelona, España: Masson.

• Malvin E. Ring (1989). Historia ilustrada de la Odontología. Barcelona, España: Mosby. Pag 55- 158.

• Skinner, H. R. (2012). ¿ Y antes de Fauchard qué? La odontología en las cavernas, los templos, los
hospitales y las universidades. Revista clínica de periodoncia, implantología y rehabilitación oral, 5(1),
29-39. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/piro/v5n1/art06.pdf

• Malvin E. Ring (1989). Historia ilustrada de la Odontología. Barcelona, España: Mosby. Pág. 158-322

Dr. Cristobal Pavez


cpavezs1@docente.uss.cl

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