HISTORIA

HISTORIA
DE LA
DE LA
MEDICINA
  
Universidad Nacional del Chimborazo 

 MEDICINA
 IMPORTANTANCIA DEL
ESTUDIO DE LA HISTORIA
DE LA MEDICINA
- Parte de la historia de la cultura

- Examen crítico del pasado

- Historia de los problemas médicos

- "No hay ciencia sin historia"

HISTORIA DE LA MEDICINA 
MUNDO ANTIGUO 01

EPOCA MEDIEVIAL 02

PRECOLOMBINA 03

SIGLO 19, 20, 21 04

 Medicina Antigua (500 d. C – 1500 d.
C.)
Características
- Base mágico - religiosa

- Prácticas pretécnicas 

- Figura no clara del médico

- Tratamientos sin base

científica
 Antigua Mesopotamia (4000 a. C. - 500
a. C.)
Mesopotamia viene del griego “tierra entre dos ríos”.

Asociaban las enfermedades con el mal o un evento

sobrenatural.
Empleaban varias plantas en la elaboración de
medicinas y fármacos, el médico que curaba tenía que
ser el especialista mágico-religioso Tablilla de Nippur
 Antiguo Egipto (2600 a. C. - 30 a. C.)
La medicina occidental tiene sus raíces no en Grecia sino
en el Antiguo Egipto.

Tenían conocimiento de maniobras diagnósticas y de cómo

tratar enfermedades. Papiro Smith 
Era importante la higiene Clasificaron las enfermedades en: las de causas manifiestas,
Aparecieron las primeras Escuelas Medicina. como los traumatismos, y las de causas desconocidas,
La medicina era gratuita y estaba vinculada a los templos. atribuidas a los dioses o a espíritus malignos
 Antigua China (1600 aC. - 221 aC.)
Métodos de Tratamiento: 

● Tui na o tuina.                                             

● Acupuntura. 

● Moxibustión.

● Ventosaterapia.

● Fitoterapia china o materia médica china (incluye

Se basaba en el "chi" o "energía vital": plantas, minerales y animales).

Yin («energía» negativa) ● Dietética china.

Yang («energía» positiva) ● La auriculoterapia (acupuntura de la oreja)

DOCTRINA DE LOS CINCO
ELEMENTOS
 Antigua India (3000 a.C. - 2000
a.C.)
- Ayurveda: ayus (vida) y veda Tratamientos y Aportes
(conocimiento)
- Yoga 
-  Medicina más antigua del mundo
- Meditación

- Masajes con aceites

- Remedios herbales

Se basa en la búsqueda de la armonía del hombre con Dios y en el

entendimiento del cuerpo humano como un sistema complejo
 Antigua Grecia (1200 a. C. – 145 a. C)
El médico, llamado iatrós en griego, es, en efecto, según
Homero, «un hombre que vale por muchos»

Juramento Hipocrático

Aparecieron dos escuelas médicas:

• Escuela de Cnidos, peninsular, más teórica,
más interesada en la enfermedad
• Escuela de la isla de Cos, más práctica e
inclinada hacia la enfermedad.

Dioses griegos de la medicina Diosa Higia  dio origen a la palabra “higiene”.

Antigua Roma (VIII a. C – 476 d. C.)

Hicieron 3 contribuciones fundamentales: los hospitales

militares, el saneamiento ambiental y la legislación de la
práctica y de la enseñanza médica
Medicina Medieval (500 d. C – 1500 d.
C.)
- Retroceso Científico

- Influencia Religiosa 

- Medicina Árabe 

- Plagas
Europa Occidental (500 d. C – 1500
d. C.)
- Empírica y pragmática

- Influencia religiosa y cosmovisión social

- Primeras universidades medievales 

- Poco progreso 

"La Edad Media sentó las bases para

descubrimientos posteriores más importantes.
Hubo una progresión lenta pero constante en la
forma en que se estudiaba y se practicaba la
medicina. Pasó de los aprendizajes a las
universidades y de las tradiciones orales a la
documentación de textos"
Imperio Bizantino (400 d. C – 1453
d. C.)
- Bases en la Antigua Grecia y Roma

- Influencia en el resurgimiento de la
medicina en el Renacimiento

- Creación de libros ilustrados

- Establecimientos médicos similares a los

modernos.  

Unión entre Oriente y Occidente

 Califatos Árabes 
"Medicina Islámica"

- Fundamentos de la cirugía moderna

- Mezcla de Arabia Antigua, Grecia y Roma 

- Varios avances: descripción enfermedades

contagiosas, introdujo la cuarentena como
Los médicos musulmanes método de evitar el contagio, introdujo la
aportaron: medicina experimental, la medicina basada en
• La anatomía, medicina evidencias, los ensayos clínicos.
experimental Crearon algunos de los primeros hospitales, la
• Oftalmología primera escuela de medicina y los primeros
• Patología hospitales psiquiátricos
• Ciencias farmacéuticas
• Fisiología
 El En latín, rinascita significa «vuelta a nacer»), inició a

Renacimiento
finales del siglo XIV y comienzos del siglo XV en algunos
estados italianos y se extendió con fuerza por los principales
países europeos en la segunda mitad del siglo XV, y por
Hispanoamérica en el XVI.

Los conquistadores europeos introdujeron en los

territorios descubiertos una serie de enfermedades
desconocidas (viruela, gripe, tabardillo)

En 1457 se editó en la imprenta de Gutenberg el primer libro

de medicina, de autor desconocido y titulado Calendario de
flebectomía y laxantes, nombre que se relacionaba con dos
de los tratamientos más empleados por los médicos del siglo
XV, las sangrías y los purgantes
 Durante la Edad Media las ilustraciones
anatómicas se realizaban de forma muy
esquemática, para facilitar su memorización

En las universidades europeas surgió

un interés desconocido hasta ese
momento por realizar disecciones
anatómicas, para analizar desde un
punto de vista práctico

El profesor leía los textos de anatomía galénica desde un

estrado al tiempo que un ayudante (cirujano disector)
realizaba la disección del cadáver, señalando a los
asistentes aquello que el profesor le indicaba.
Existían 3 tipos de profesionales
- Médico universitario, con orientación galénica o arabista
- Cirujano-barbero, carente de formación universitaria
- Curandero o charlatán, un embaucador que prestaba sus
servicios de forma itinerante.

Tipos de hospitales: nosocomios, hospitales para

• Paracelso dio pie a la introducción de
enfermos incurables y hospitales militares. remedios químicos en la terapéutica médica.
• El hospital comenzó a ser un centro de
asistencia exclusiva para enfermos y dejó de
prestar cobijo a pobres y mendigos.
• Aparece la sífilis y la creación del
termómetro.
MEDICINA PRECOLOMBINA
MAYAS (2000 a. de C.)
Se desarrolló en México, Guatemala,
Belice y la parte occidental de
Honduras y El Salvador

Médicos mayas  Clase sacerdotal

Códices jeroglíficos para calcular el

tiempo, hacer augurios, predecir
epidemias y remedios

Comadronas  Parturientas
MEDICINA PRECOLOMBINA
AZTECAS (1345 y 1521)
Su máxima extensión, cubría la
mayor parte del norte de
Mesoamérica
Mayor especialización, conocían las
virtudes de las plantes y el arte de
calcular el tiempo.
Examinaban a los enfermos.
MEDICINA PRECOLOMBINA
INCAS (1438 – 1535)
Comprendía gran parte del actual
Perú, Ecuador y una porción de
Colombia.
Curaban básicamente con
procedimientos mágico-religiosos,
aunque también era importante el
conocimiento de las plantas
medicinales.
Cirugía  Realizaron trepanaciones
 Medicina Bárroca (XVII –XIX)
Medicina Bárroca
El progreso médico de la época tuvo una gran
repercusión social y que el arte barroco recogió y
reflejó este interés en diversas representaciones, que
testimonian la patología de aquel tiempo.

Anatomía patológica  Ciencia, que ayudó al

avance en el diagnóstico clínico con el
descubrimiento de la percusión como un método de
exploración física, la circulación sanguínea, se
generalizó el uso de la vacuna de Jenner en contra de
Se dejó de considerar a las enfermedades
la viruela y se descubrió el oxígeno. psiquiátricas como demoniacas.
Se desarrolló el concepto de enfermedad y sus
síntomas, el microscopio.
 MEDICINA SOCIAL
La expresión medicina social surgió en 1848
Jules Guerin: Francia
1848. Relación de la medicina con la sociedad.
“Gazzette Médicale” de
París
En Francia y Bélgica en la década de los años treinta del siglo XX empezó a precisarse el concepto

“Vers la Medicine Sociale”  “La medicina social es el

arte de prevenir y curar, considerando sus bases
científicas, así como sus aplicaciones individuales y
René Sand colectivas, desde el punto de vista de las relaciones
(1877-1953) recíprocas que vinculan la salud de los hombres a
dichas condiciones”

El germano Alfred “Soziale Pathologie”  “Los pobres tenían

Grotjahn (1869-1931), enfermedades que diferían de los problemas de salud
prefería hablar de de los ricos”
patología social.
 MEDICINA SOCIAL
Sir John Alfred Ryle
(1889-1950)
Universidad de Oxford el
profesor titular del “sillón”
de medicina social
Promovía el estudio de la interdependencia de los
fenómenos sociales con los procesos médicos.
Realizó una investigación médico-social  “Socio-Medical
Surveys” (1946)
Apoyaba a la creación del “Estado Benefactor”, favorecido
por William Henry Beveridge y John Maynard Keynes,
deseaban la participación de los gobiernos en el
financiamiento de los servicios

La medicina social en la actualidad integra los campos biológicos y

sociológicos con los procesos históricos y ecológicos, considera que la
salud individual y colectiva es resultado de las condiciones sociales, que
se vinculan con las dinámicas biológicas en cada nivel temporo-espacial,
desde los nanosegundos a los milenios y desde lo genético-molecular y
citogenético a lo global, lo mundial
 La Ilustración: el siglo de los cirujanos
El siglo de los cirujanos comenzó el 16 de octubre de 1846, cuando se practicó la primera operación sin
dolor, gracias a la anestesia, en el Massachussetts General Hospital.

Hacia finales del siglo XIX,

permitieron el acceso de los cirujanos a
partes del cuerpo humano intocables hasta
entonces, como el hígado, el cerebro, la
médula espinal, los pulmones o la tiroides, e
hicieron posibles innovaciones que
parecieron prodigiosas, como el trasplante
de córnea, que sentaron los principios de la
cirugía moderna.
 El siglo XIX: una época de grandes cambios
Teoría del germen de la enfermedad
Entre otros abundantes logros de esta época, está el descubrimiento del vector de
la fiebre amarilla
Así como las bacterias causantes de la tuberculosis y el cólera

El método científico a escala

observacional y experimental se utiliza
en la medicina individual a través del
método clínico
Los conocimientos clínicos debían
basarse en hechos comprobados
experimentalmente.
Se desarrollaron las especialidades médicas
El siglo XX: nuevos tiempos, nuevos
tratamientos
Epidemias Año Fallecidos Causa Localización
Gripe Española 1918-1920 50-100 millones Influenza A H1N1 Mundial
1ra, gran pandemia
del siglo XX
Gripe Asiática 1957-1958 1,2 a 2 millones Influenza A H2N2 China, Singapur,
Procedencia aviar Hong-Kong, EE
UU.
Gripe de Hong- 1968 1 millón Influenza A H3N2 Hong-Kong (15%),
Kong Tercera gran Derivado H2N2 Singapur, Viet.Nam,
epidemia siglo XX Filipinas, India,
Australia, EE UU.
VIH-sida Se Pico en 2005-2012 36 millones (desde Virus Inmuno- Mundial
descubrió en África. 1981) Hoy 31-35 deficiencia Humana
Rep Congo 1968. millones conviven
virus

ESTE SIGLO SE CARACTERIZÓ POR EL DESARROLLO DE VACUNAS

 El siglo XX: nuevos tiempos, nuevos tratamientos
1901      Karl Landsteiner describe el sistema ABO de determinación del grupo
sanguíneo. Este sistema clasifica la sangre de los seres humanos en los grupos A, B,
AB y O.

Se identifica El VIH, el virus que causa el SIDA.

La oveja Dolly se convierte en el primer mamífero
clonado a partir de una célula adulta (muere en
2003).
El siglo XX: nuevos tiempos, nuevos tratamientos
● Transfusiones de sangre
● Descubrimiento y aplicación del trasplante de órganos
● En 1933 el científico suizo Jean François Borel desarrolló el primer fármaco
inmunodepresor,
● Descubrimiento de la genética y la estructura del ADN
● Descubrimiento de la penicilina, insulina
 El siglo XXI: del fonendoscopio a la
terapia génica
La medicina ha avanzado velozmente en la
comprensión del cuerpo humano, de sus estructuras, y
de cómo interactúa nuestro organismo en el entorno.
El siglo XXI ha sido especialmente significativo en
descubrimientos: los científicos han hallado respuestas
que han modificado el qué hacer de la medicina y la
historia de las enfermedades.
 El siglo XXI: del fonendoscopio a la
terapia génica
Últimos avances de la Medicina:
• Biopsia líquida.
• Cirugía robótica.
• Terapia génica e inmunoterapia celular.
• Secuenciación del genoma, pj. La genómica del
cáncer
• Descifrar el atlas celular.
• Vacuna contra el Sars-CoV-2, coronavirus que
produce la enfermedad Covid-19.
 RETOS DE LA OMS
1. Hacer más justa la Atención Médica
2. Detener enfermedades infecciosas.
3. Prepararse para posibles epidemias.
4. Mejorar y ampliar el acceso a los medicamentos.
5. Cuidar a quienes nos cuidan.
6. Medicamentos mejores y más efectivos.
7. Una atención médica limpia.
8. Estar alerta frente a productos peligrosos
9. Adolescentes seguros
10. Brindar mejor atención en zonas de conflicto y de crisis
11. Mejorar la salud en medio del debate climático
12. Generar confianza pública
13. Nuevas tecnologías, un potente aliado
 MEDICINA EN EL FUTUR0
Los avances en la medicina de los últimos años tienen el carácter de “revolucionarios”,
porque están modificando la manera de abordar los diagnósticos y las terapias.

No cabe duda de que el futuro es prometedor.

El equilibrio entre la innovación y las demandas

de los consumidores, por un lado, y los marcos
regulatorios y de calidad por el otro.

Se dará la implementación tecnológicos, que nos

llevará a la aceleración en la trasformación
digital desarrollada como respuesta al
tratamiento y prevención de enfermedades.
 Medicina
Incluye tanto la curación
La medicina (del latín medicina, derivado como el cuidado, y sanar
a su vez de mederi, que significa 'curar', en un sentido más amplio
'medicar') puede ser posible aún en
los casos que
Ciencia dedicada al estudio de: la medicina no puede
• Vida curar.
• Salud
• Enfermedad
• Muerte
 Importancia
La importancia de la Medicina Humana se debe a que es la
única profesión que atiende y protege la salud de las
personas antes de nacer y después de morir.

Durante el Después del Primeros Después de la

Antes de nacer
embarazo parto cuidados vida
A TRAVÉS DE:

Prevenc
ión Diagnóstic
o Tratamient
o Rehabilitac
ión
 SALUD
La salud es un
estado de completo
bienestar físico, mental y
social, y no solamente la
ausencia de afeccion o
enfermedades.
OMS
ENFERME
DAD

Alteración leve o grave del

funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus partes
debida a una causa interna o externa.
 Dolor 
Según la Asociación
Internacional para el Estudio
del Dolor (AIED), éste se
define como una experiencia
sensitiva y emocional
desagradable asociada a una
lesión tisular real o potencial
o descrita en términos de tal
daño.
 El dolor se puede clasificar por numerosos
criterios; 
   Por su aspecto temporal se habla de dolor crónico cuando persiste más
de tres meses, aunque el criterio más importante para su diagnóstico
es su relación con aspectos cognitivos y conductuales. 
La señal dolorosa es recogida por los
nociceptores y enviada hacia el
Sistema Nervioso Central pasando por
varias estaciones:

• Los ganglios espinales dorsales

• La asta dorsal de la médula espinal,   En estas estructuras se originan la
• Diversas estructuras subcorticales, entre las que percepción consciente del dolor
destaca el tálamo, y la cuarta, en la corteza
cerebral.
La experiencia dolorosa tiene tres dimensiones:

Dimensión sensitivo-
discriminativa

Dimensión cognitiva-
evaluadora

Dimensión afectivo-
emocional
 Tipos de
Dolor 
La clasificación del dolor la podemos hacer atendiendo
a su duración, patogenia, localización, curso,
intensidad, factores pronósticos de control del dolor
y, finalmente, según la farmacología.
A. Según su duración

1) Agudo: Limitado en el tiempo, con

escaso componente psicológico.

2) Crónico: Ilimitado en su duración, se

acompaña de componente
psicológico. Es el dolor típico del
paciente con cáncer.
B. Según su patogenia

1) Neuropático: Está producido por

estímulo directo del sistema
nervioso central o por lesión de vías
nerviosas periféricas. 

2) Nocioceptivo: Este tipo de dolor es el

más frecuente y se divide en
somático y visceral.

3)Psicógeno: Interviene el ambiente

psico-social que rodea al individuo. 
C. Según la localización

1) Somático: Se produce por la

excitación anormal de nocioceptores
somáticos superficiales o profundos.

2) Visceral: Se produce por la excitación

anormal de nocioceptores
viscerales.
D. Según el curso

1) Continuo: Persistente a lo largo del día y no desaparece.

2) Irruptivo: Exacerbación transitoria del dolor en pacientes bien

controlados con dolor de fondo estable. 
E. Según la intensidad

1) Leve: Puede realizar

actividades habituales.

2) Moderado: Interfiere con las

actividades habituales.
F. Según factores pronósticos de control
del dolor
 G. Según la farmacología:

1) Responde bien a los opiáceos: dolores

viscerales y somáticos.

2) Parcialmente sensible a los opiáceos:

dolor óseo y el dolor por compresión de
nervios periféricos

3) Escasamente sensible a opiáceos: dolor

por espasmo de la musculatura estriada y
el dolor por infiltración-destrucción de
nervios periféricos.
 Curación 
La curación es el proceso
de restauración de la salud de
un organismo desequilibrado,
enfermo o dañado.

Dentro del tema existen dos conceptos básicos:

Regeneración: Cicatrización:

Capacidad de un órgano para Es un proceso de reparo o

sustituir tejidos lesionados o regeneración de un tejido
perdidos. alterado
 SUFRIMIENTO
En la antigüedad se a
definido que el sufrimiento
se da a partir de Mitos,
Creencias y religiones.

En el siglo XIX mediante

conocimientos científicos se
manifiesta que es la
experiencia subjetiva por la
que pasa una persona.
 MUERTE
Era considerado como el resultado
de los actos realizados en vida y un
simple paso a la eternidad o un
cambio de lo carnal a lo espiritual, de
lo efímero a lo eterno, o de lo
terrenal a lo divino.
La muerte se define como la
cesación permanente de todas las
funciones vitales que cumple el
organismo y seguido una perdida
total de la conciencia.
Es considerado la limitación en la
medicina frente al poder de
naturaleza.
¿QUÉ ES LA
SALUD
MEDICINA?

MÉDICO

MUERTE
ENFERMEDAD