Alvarado Z. Wendy C.

Bautista Franzhia
Bautista P. Lady P.
Camargo R. Sandra L.

Chavez Ch. Andrea A.

Lpez T. Mara de los A.
Manrique Nickols
Zambrano G. Juan M.

La Ciruga (del griego, cheiros: manos y ergon: trabajo)

Ambroise Pare, del siglo XVI le atribuye cinco funciones
En la Revolucin Industrial: La hemorragia.
El dolor.
La infeccin.

 El primer procedimiento teraputico: Imitando a los animales

Es la patologa externa la que combate el cirujano-artesano (enf.accidentales)
sacerdote (mitico-magico)
Ciruga: el que hacer sobre lo externo Deber mdico: conocimiento de lo interior.

 Conexin de tendencias como la trepanacin en exorcismos

Ensayos de amputaciones y teraputicos musculo esquelticos

 De la primera poca monrquica (2700 a. C.)

Imhotep (visir del faran NecherjetDyeser)
Dios egipcio de la medicina
Imperio Antiguo (del 2500 al 2100 a. C.)
Sachmet (mdico del faran Sahure)

 Tres categoras de mdicos egipcios:

1) Los que practicaban una teraputica medicamentosa
2) Los cirujanos llamados tambin "Sacerdotes deSachemet"
3) Los magos o conjuradores de enfermedades.
Los elementos eran esterilizados a fuego.
Anestesiaban con opio mandrgora. Cauterizacin

Tcnica de la Sangra o Flebotoma.

 Encontrado en una momia en una tumba de Assasif.

Vendido a Edwin Smith en 1862

Adquirido por George Moritz Ebers, que le dio su nombre en 1872.

Mide 20.25 m de longitud y 30 cm de anchura

-El tratado est dividido en 877 secciones
-45 captulos y referencia a mas de 700 especies medicinales

El papiro Edwin Smith, menos conocido, datado en el ao 1600 a. C.

Mide de 4,7 m de largo y 32 cm de ancho
17 columnas y abarca 47 casos quirrgicos

Lesiones del pecho y la mama

Lesiones de la garganta y la nariz
Lesiones del hmero
Lesiones de la clavcula
Lesiones del hombro
Lesiones de la espina torcica

8 casos
6 casos
3 casos
1 casos
1 caso
1 caso

Hallazgos fsicos obtenidos mediante la inspeccin,

la palpacin e incluso por medio del olfato.

Uso de suturas en los tejidos blandos, el empleo de

tablillas y la aplicacin de vendajes siguen
conceptos lgicos.

 Civilizacin de Someria 4.000 A.C.

Forma de escritura antigua mas conocida.
30.000 tablillas 800 tratan temas mdicos.
Urlugaledin.
Modelo salud-enfermedad:
Concepcin sobrenatural de la enfermedad
Desarrollo de Tcnicas Quirrgicas Notables.

Conocimiento Anatmicos

Era pocos por el respeto a los cadveres.

Uso de Mandrgora

Como anestesia por Hua Tou , el mejor cirujano.

Acupuntura:

Restaurar el equilibrio perdido entre el yin yan.

tharva Veda

Ayurveda (800 a.c.)

Susruta Samhita

Reduccin de fracturas por frulas

Sutura de heridas
Fstulas cauterizadas
Drenaje de abscesos
Eliminacin de clculos renales
Eliminacin de cataratas
Tcnicas de ciruga plstica
- reparacin pabelln auricular
- rinoplastia

Amrica Precolombina.

Etapa Histrica.
Hallazgos Arqueolgicos.

Trepanacin.
Mayor desarrollo de la ciruga.

Azteca.
Inca

La Coca (Erytroxilon coca).

El Yage (banisteriopsis caapi).
El Yopo (piptadenia peregrina).
El Perica (virola corophila).
El Tabaco (nicotina tabacum).
Curare.

Evidencia

poca 250 de nuestra era.

Extraccin dentales
Asistencia de partos
Reduccin de fracturas
Cura de heridas
Apertura de abscesos
Trepanacin de crneos Humanos

Incluso algunos para la poca podan especializarse en:

Fisioterapeutas.
Comadronas.
Cirujanos Propiamente dicho.

Cuchillos.
Tijeras.
Pinzas.
Algunas sondas.

En 1971 excavacin
arqueolgica .

1500 aos antes de

nuestra era

La obra griega escrita ms antigua.

La Ilada.

Se describe el tratamiento que recibe el rey Menelao.

Asclepio.

Dios de la Medicina Griega.

Educado en la ciencia mdica por el centauro Quirn y

de su nombre deriva el esculapio, smbolo mdico
universal en la actualidad.

Figura mdica por excelencia de la cultura Griega

Hipcrates.
Nacido en la Isla de Cos ,Grecia en el ao 460 a. C.
Considerado el padre de la medicina moderna.

Fund una escuela sobre los principios del

Juramento Hipocrtico
Aun se mantienen algunas propuestas
teraputicas con vigencia en la actualidad.

Traumatismos Craneales

Banco Hipocrtico.
Para la recuperacin de fracturas.

Escalera Hipocrtica

Aristteles.
Este pensador polifactico aprendi medicina de su padre pero
no consta su ejercicio en esta disciplina.
Su escuela fue la cuna de varios mdicos y cirujanos insignes de la poca.
En torno al ao 300 a. C La escuela alejandrina desarroll
importantes conocimientos sobre medicina.

Herfilo de Calcedonia
Erasstrato de Ceos

El primero en realizar disecciones en pblico

Descubridor del Coldoco.

Hospital en campo de batalla.

Figura mdica Romana por excelencia.
Galeno de Prgamo, nace en el ao 130 de nuestra era,
rodeado de los mayores templos dedicados a Esculapio.

Galeno.

Estudi medicina y al terminar su carrera en Alejandra, Egipto.

Viaj a Roma donde su fama le llev a ser elegido mdico del
emperador (Marco Aurelio).

Debido a que en la antigua Roma la diseccin de

cadveres estaba prohibida por la ley, Galeno realiz
estudios diseccionando animales como cerdos o monos. Esto
condujo a que tuviera ciertas ideas equivocadas sobre el
cuerpo humano.

Para Galeno la medicina antigua, se agrupa en tres tipos de espritus,

correspondientes a los tres tipos de alma:

Pneuma natural: espritu vegetal. Tiene su sede en el hgado.

Responsable de las funciones de los rganos del abdomen.
Pneuma vital: cuyo rgano fundamental es el corazn. Corresponde
al alma responsable de operaciones que mantienen la vida: la
respiracin , el latido cardiaco y el pulso.
Pneuma animal: que es el superior, con sede en el cerebro y cuyas
virtudes y operaciones ms complejas, de carcter mental, seran las
caractersticas del ser humano. Corresponde al alma racional.

Aportes de Galeno a la Medicina

Su dedicacin al tratamiento de las heridas de los gladiadores
le hizo merecedor de una gran fama como cirujano y
traumatlogo.

Muri en torno al ao 200 de nuestra era, dejando un

legado para el progreso de la medicina y su nombre, al igual
que el de Esculapio, se convirti en sinnimo de mdico.

 La medicina se desarrollo bajo la autoridad de la iglesia.

primeros mdicos cristianos incluyeron autoridades eclesisticas, como
Eusebio, obispo de Roma, y Zenobio, sacerdote de Sidn.
Aparecieron hospitales pblicos:
el primero lo fund san Basilio en el ao 370 d.C.
En el ao 400 d.C. Fabiola fund en Roma el primero de los grandes
nosocomios.
Dogmtica, basada en la fe cristiana, la iglesia dominaba la medicina.
Actitud ante el enfermo. Pese a la fe en la vida eterna, el pueblo
bizantino tiene un gran aprecio a la vida; sus terapeutas alcanzaron
prestigio social, e incluso fueron liberados de algunos impuestos
(Justiciano).

 El imperio Bizantino sigui el flujo del saber

mdico greco latino; asimil la medicina
monstica, asimil tambin la influencia del
entorno como la medicina rabe.
Oribasio de Prgamo (325 403 d.C):
Autor de "La Gran Sinagoga" o Enciclopedia de
la Medicina, describe la semiologa de las lesiones
a diferentes alturas de la mdula.
Aecio de Amida:
se le debe la mejor
descripcin clsica de las enfermedades de los
ojos, nariz, garganta y dientes, as como la
descripcin y tratamiento de la Gota, hidrofobia,
difteria y procedimientos quirrgicos como
Tonsilectomias, Uretrostoma y tratamiento de
las almorranas.

 Pablo de Egina: su obra "Epitome" o "Hypomnema" o "Memorandum"

en siete volmenes es toda una enciclopedia de Medicina, Ciruga y
Obstetricia, adems describi el polipo nasal, el lquidos sinovial de las
articulaciones, realiz reseccin de costillas para el tratamiento del Empiema
pleural, escribi sobre oftalmologa, cirugia militar.

 Teodosio II, en el siglo V fund la

primera Universidad y varios
hospitales.
" l enfermo se senta un santo, la
mejor medicina era la plegaria,
el mejor mdico el sacerdote, el
mejor hospital la Iglesia y tenan
como el Supremo Sanador a
Cristo" (palabras del Dr. Felix Marti
Ibaez).
crea que haban santos que
curaban enfermedades especficas,
como San Sebastan, que curaba la
Peste, el Santo Job la Lepra, San
Artemio,
las
enfermedades
genitales

Alta Edad Media(siglo V al XIII):

Baja Edad Media: S. XII-XV

.

-Jos Maria Gallegos

- Carlos Gonzlez.
- Francisco Isnardi
-Carlos Arvelo

- Jos Luis Cabrera:

- Domingo Arvalo
- Juan Ross y Cervellon Urbina.

- Murphy:
- Smith.
- Stanton
- Bremont

Profesor de ciruga, dict un curso libre de ciruga

infantil en el Hospital de Nios y practic por primera
vez una hepatotoma por absceso en 1892.

Dr. de la Universidad del Zulia, pionero en practicar las siguientes operaciones:

1907: Craneotoma.
1era apendicetoma en Venezuela.
1911:Operacin de Werthein.
Apendicetomas en fro.
Mtodo de Roger para los abscesos hepticos.
Suturas intestinales.
Resecciones de mucosa rectal en prolapso.
1922: Anestesia raqudea.
1925: Coledocotoma.

 Mdico Cirujano (1911) y docente.

En Europa estudi Ciruga General Avanzada, Ginecologa,
Urologa, Medicina Operatoria en Francia e Inglaterra.
Preparador de las ctedras de la de Histologa y Bacteriologa,
al lado del doctor Jos Gregorio Hernndez.
Gestor de la Sociedad Venezolana de Ciruga, en 1944.

Mdico ortopedista y traumatlogo, filsofo, bilogo, qumico

experto, entre otros.
Presento 2 trabajos de importancia:
* Aneurisma de la arteria ilaca primitiva.
* Modificacin personal en el tratamiento de las fracturas
de la clavcula.
Crea la ctedra libre de traumatologa y ortopedia.
Dicta ctedra de patologa quirrgica.
Obtiene la titularidad de la novel ctedra de traumatologa
y ortopedia. Modifico tcnicas y creo nuevas.
Invent instrumentos y aparatos (placas, tornillos, clavijas,
entre otras) para el uso de sus operaciones.

Cirujano general, escritor cientfico y profesor

universitario en ciencias mdicas en la UCV (1926).
Intervenciones quirrgicas importantes:
Reseccin del nervio presacro en el tratamiento de las
neuralgias pelvianas.
La operacin de Marion modificada.
La reseccin del recto con ano contra natura definitivo.

 La nueva tcnica del bloqueo linftico en los procesos infecciosos,

realizado con electrobistur.

La cura radical del prolapso rectal con fascia lata.

La ligadura de la arteria femoral por gangrena y divulgacin del injerto
endometrio-ovrico.

La reseccin del nervio tibial posterior para el tratamiento de las

alergias gangrenosas.
La embolectoma por flebitis y post partum.

Verdadero maestro de ciruga

Desempe numerosos cargos docentes, hospitalarios,
cientficos y gremiales en el Estado Tchira. Director de
Sanidad y presidente del Colegio de mdicos del estado, de la
Sociedad Venezolana de Ciruga y miembro del Colegio
Internacional de Cirujanos de Chicago. Miembro
Correspondiente de la Academia Nacional de Medicina y
fundador de la Academia de Medicina del Tchira. Mdico de
vocacin a quien ni el medio ni la poca hicieron perder su
mstica.

Profesor de la Universidad del Zulia de patologa

quirrgica y de anatoma.

Hace la primera uretroplastia en Maracaibo y "La

trasplantacin de los urteres al colon siguiendo la
tcnica de Mayo.

Cirujano, acadmico, profesor.

Jefe de Clnica quirrgica 1939-48; titular
jefe de la ctedra de clnica quirrgica desde 1953
hasta 1966 cuando ocurre su jubilacin.
Aporte bibliogrfico sobre gastrectomas, mastectomas,
intervenciones por cncer de tero, de laringe, tumores de
partida de esfago y ovarios, etc.
Pionero de la ciruga plstica
Realiz trabajo de incorporacin "Esfagoplastia pre
torcica para el tratamiento de las estenosis cicatriciales de
esfago.

Mdico, docente universitario, de una fabulosa habilidad

quirrgica que cobra calidad de legendaria.
Jefe de trabajos prcticos de medicina operatoria en la Escuela
de Ciencias Mdicas de la Universidad Central en 1937.
Fue secretario (1959), tesorero en 1953. Vicepresidente de la
Sociedad de Angiologa del Captulo Venezolano de la Sociedad
Internacional de Ciruga.
Junto a Valencia Parparcn organiz la Cruz Roja Venezolana y
con l realiz numerossimos trabajos cientficos.

Donde quiera que estn quienes requieran nuestros

esfuerzos, deben recibirlo sin discriminaciones humanas.
"Al enfermo nunca le servimos mejor que en el hospital
porque all damos los tres pasos decisivos para ayudarlos,
como son los de la asistencia, la docencia y la investigacin".

Cirujano de vasta experiencia en ciruga de vas

biliares.
Cirujano de la Cruz Roja Venezolana y del servicio
N 2 del Hospital Vargas de Caracas, profesor de
clnica quirrgica en la Escuela Vargas de la
Universidad Central de Venezuela y ex Presidente
de la Sociedad Venezolana de Ciruga.

El Ayuntamiento de la ciudad solicit la construccin del

Hospital Colonial de San Cristbal a la Real Audiencia de
Santa Fe de Bogot a mediados del siglo XVIII.
Hospital Militar en Triba, atendido por el medico y el
Fraile de la Orden de San Juan de Dios, de nombre Toms
Bermdez.

Monseor Lizardo, fundo el Hospital de San Juan de Dios,

que funciono como asilo para enfermos lisiados y
desvalidos. Bajo normas de administracin y tcnicas
aceptables y prest valiosos servicios a la comunidad.
El Hospital San Antonio de Triba por el ilustre filntropo
don Gabriel Crdenas Martnez, con la condicin de
mantener siempre un cupo fijo para ancianos y nios.

Y algunos fuera de San Cristbal como:

Hospital de Rubio fundador Pbro. Justo Pastor Arias y el
filntropo rubiense don Pedro Merchn.

Hospital San Vicente de Pal de San Antonio.

Hospital Las Mercedes de Colon.

Hospital San Roque de Pregonero.

Hospital San Antonio de la Grita.

Abri sus puertas al servicio de la comunidad en esta porcin de

Los Andes Venezolanos en el mes de diciembre.
Vino a reemplazar el antiguo Hospital San Juan de Dios,
fundado el ao de 1874 por el esclarecido Sacerdote Padre
Lizardo.

Edificio construido durante la administracin del

Presidente Marcos Prez Jimnez, que entr en servicio
el da 9 de agosto de 1958.
Su primer director fue el Dr. Alfredo J. Gonzlez, que
ocupaba el mismo cargo en el viejo Hospital Vargas.

Algunos hechos de progresin gremial y cientfica, para demostrar

la verdad de las cosas en orden cronolgico exacto, son los
siguientes:
La Sociedad Mdica del Hospital Vargas, fundada el 17 de abril
del ao 1937.
El Colegio de Mdicos del Estado Tchira, fundado el 15 de
febrero de 1941 dentro de los muros del propio hospital, fue el
primero creado en Venezuela y jug papel preponderante en el
nacimiento de la Federacin Mdica Venezolana por su labor
gremial en los cuatro aos siguientes.

 El Boletn del Hospital Vargas, como rgano de la Sociedad

Medica aparecido bajo la direccin del Dr. Pedro Pablo Morales,
durante la administracin del Dr. Jos Rafael Rangel, director
del instituto.
La biblioteca del Hospital fundada poco tiempo despus con
el aporte generoso del pequeo nmero de mdicos del
instituto.

Avances en la Ciruga

Gracias!!!