El cáncer de piel es una enfermedad de origen multifactorial, donde los agentes

ambientales juegan el papel más importante. El mayor factor de riesgo de cáncer cutáneo
es la exposición a la luz del sol y los antecedentes de quemaduras solares.
Las personas con antecedentes de carcinoma basocelular tienen un mayor riesgo de
desarrollar nuevas lesiones. Aproximadamente el 40% de los pacientes que han tenido
carcinoma basocelular desarrollarán otra lesión en un plazo de cinco años, aunque la
probabilidad de desarrollar otro carcinoma basocelular posterior a un primario es
significativamente menor que después de haber presentado más de un carcinoma
basocelular.
De los tumores cutáneos malignos, el carcinoma basocelular es el de mayor frecuencia
con un 74%, seguido del epidermoide con 14% y el melanoma maligno con 3%.
Este tipo de cáncer afecta a todos los grupos de edad, sin discriminar ocupación o sexo,
La incidencia de carcinoma basocelular es mayor en los hombres que en las mujeres y la
edad más frecuente de aparición es en adultos mayores de 50 años. Este tumor es de
crecimiento lento, con escaso riesgo de metástasis y muy baja mortalidad.
Existen distintas variantes clínicas de presentación del CBC, entre las que se encuentran
las siguientes:
• Nodular: es la forma más común, abarca hasta un 60% de los casos; generalmente se
presenta como una lesión solitaria, rosada, perlada, con telangiectasias y de bordes
definidos. Si se ulcera se considera nóduloulcerativo.
• Superficial: representa aproximadamente 30% de los casos; se observa como una placa
eritematosa poco indurada, predomina en el tronco y puede confundirse con tiñas o
eccema.
• Morfeiforme o esclerosante: constituye el 5% de los casos; se caracteriza por ser una
lesión aplanada o ligeramente elevada, de coloración blanco-amarillenta o rosada e
indurada, similar a una cicatriz. Presenta alta incidencia de márgenes positivos tras la
escisión y se considera el subtipo más agresivo.
CARCINOMA EPIDERMOIDE
El CEC es la segunda neoplasia maligna de piel más común: comprende
aproximadamente 20% de los casos, es más agresivo que el CBC, y presenta mayor
riesgo de metastasis
Comparte factores de riesgo con el CBC; sin embargo, existen factores de riesgo
relacionados específicamentecon el desarrollo de CEC, entre los que se encuentran
zonas de inflamación crónica en la piel (quemaduras, lupus discoide, fístulas y
osteomielitis), infecciones virales (VPH) y humo de tabaco. La queratosis actínica es la
principal lesión precursora. Clínicamente, el CEC aparece con mayor frecuencia en la
cara, manos y antebrazos; representa alrededor del 60% de los tumores de la oreja