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NOMBRE : AGUIAR GUERRERO LEIDY HOJA No.

: 00866877
CC/NIT : 1129507529 EDAD : 34A 3M 30D
FECHA : 30 de Oct del 2021 SEXO : F
MEDICO : NO TRAE ORDEN MEDICA HORA : 13:30
EMPRESA : PARTICULAR AUXILIAR : angie

ECOGRAFIA OBSTETRICA (I NIVEL):

FUR: 11 JUN/2021.
EDAD GESTACIONAL POR AMENORREA: 15.6 SEMANAS.

MOTIVO DEL ESTUDIO: VALORACION.


REFIERE CONTROL PRENATAL SIN COMPLICACIONES.

FETO: UNICO.
SITUACION: CAMBIANTE.
PRESENTACION: FLOTANTE, (PODALICO AL EXAMEN).
DORSO: VARIABLE.
ACTIVIDAD CARDIACA: POSITIVA, RITMICA.
FRECUENCIA: 153 LPM. (DOPPLER PULSADO).
MOVIMIENTOS FETALES: ACTIVOS NORMALES.
INSERCION PLACENTARIA: POSTERIOR CORPORAL ALTA Y FUNDICA.
ESPESOR PLACENTARIO: 1.6 CM.
GRADO MADUREZ PLACENTA: 0 (NORMAL 0-III).
VOLUMEN LIQUIDO AMNIOTICO: NORMAL.
ASPECTO LIQUIDO AMNIOTICO: CLARO.
INDICE LIQ. AMNIOTICO (ILA): 13.5 CM. VALOR NORMAL (5.0 – 24.9 CM).

BIOMETRIA FETAL:
ECOGRAFIA DE
DIAMETRO BIPARIETAL: 34.8 MM.
TERCER NIVEL:
DIAMETRO ABDOMINAL TRANSV.: 30.7 MM.
ENTRE LA SEMANA 18
DIAMETRO ABDOMINAL A/P : 32.0 MM.
Y LA SEMANA 24:
LONGITUD FEMORAL: 19.5 MM. DESDE EL 09 DIC/2021
CIRC. CEFALICA: 13.3 CM. HASTA EL 23 DIC/2021
CIRC. ABDOMINAL: 9.8 CM.
PESO FETAL: 141 GRAMOS +/- 21 GRAMOS. PROGRAME SU CITA
FETO MASCULINO.

NO SE IDENTIFICARON ALTERACIONES ANATOMICAS A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL AL


MOMENTO DEL EXAMEN.

NO SE IDENTIFICARON ALTERACIONES A NIVEL DE LAS CUATRO CAMARAS AL MOMENTO DEL


EXAMEN (EXAMEN CARDIACO BASICO).

NO SE IDENTIFICO CIRCULAR DE CORDON UMBILICAL A NIVEL DEL CUELLO FETALES AL MOMENTO


DEL EXAMEN.

NO SE IDENTIFICARON ALTERACIONES ANATOMICAS FETALES DURANTE EL ESTUDIO ACTUAL.

**** C O N T I N U A ****

TRAER ESTE RESULTADO Y/O FOTOCOPIA PARA SU PROXIMO CONTROL.


ECOGRAFIA OBSTETRICA (I NIVEL): CONTINUACION.

NOTA: EL PRESENTE ESTUDIO NO ES UNA ECOGRAFIA DE DETALLE ANATOMICO POR LO CUAL NO


PERMITE DESCARTAR MALFORMACIONES FETALES AL MOMENTO DEL EXAMEN.

IMPRESION DIAGNOSTICA ECOGRAFICA:

1-. EMBARAZO UNICO DE 16 SEMANAS 2 DIAS POR BIOMETRIA ACTUAL.


2-. BIENESTAR FETAL AL EXAMEN.

FECHA PROBABLE DE PARTO POR FUR: 17 ABR/2022.


FECHA PROBABLE DE PARTO POR BIOMETRIA ACTUAL: 14 ABR/2022.

COMENTARIOS: CORRELACIONAR CON SU CUADRO CLINICO Y ECOGRAFIA PREVIA.


CONTROL ECOGRAFICO DE TERCER NIVEL ENTRE LA SEMANA 20-24 SEGUN EL CRITERIO DEL
MEDICO TRATANTE.

ATTE:

DRA ROSANA LLANOS NAVAS.


ECOCARIBE CENTRO MEDICO LTDA.IPS.
EQUIPO DE DIAGNOSTICO MEDICO POR ULTRASONIDO. TRANSC ANGI CRESPO.

Si bien la ecografía permite detectar anomalías morfológicas fetales, y la mayoría de la veces el sexo fetal, la precisión de la
técnica depende de la época de la gestación, del tipo de anomalías (algunas tienen poca o nula expresividad ecográfica), de
las condiciones de la gestante que pueden dificultar la exploración (obesidad, poca o excesiva cantidad de líquido amniótico
u otras) y de la propia posición del feto. La tasa de detección depende del tipo de anomalía y está entre el 18 y el 85%, con
una medial del 56%, incluso en los casos en que la ecografía es realizada en condiciones óptimas.

LIQUIDO AMNIOTICO
ILA (Phelan) BVM (Chambelain)
NORMAL 5 - 24.9 CM 3 - 7.9 CM
LEVE 25 – 30.0 CM 8 – 11.9 CM
MODERADO 30.1 – 35.0 CM 12 – 15.9 CM
SEVERO ≥ 35.1 CM ≥ 16.0 CM

 SEVERIDAD → Morbi – mortalidad perinatal


 Anomalías del SNC, GI, cardiopatías
 Aneuploidias → Trisomía 13, 18, 21

** Se utilizaron medidas de protección para el paciente y se especificó que el personal de salud que lo atendió utilizó los
elementos de protección personal (EPP) indicados.

TRAER ESTE RESULTADO Y/O FOTOCOPIA PARA SU PROXIMO CONTROL.

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