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TECNICATURA UNIVERSITARIA EN

COSMETOLOGÍA, COSMIATRÍA Y ESTÉTICA.

Asignatura: Dermatología Superior 2

Titulo del trabajo: Tumores Cutáneos

Nombre y Apellido: Evelyn Gardeazabal.


Docente: Silvia Adriana Rendina.
Año de cursada: septiembre 2023
A modo de introducción al tema voy a hablar sobre el epitelioma espinocelular, un tumor
cancerígeno el cual es importante saber o al menos conocerlo por nombre, en este trabajo voy
a estar hablando sobre que es, cuales serian sus síntomas, los distintos tipos de tratamiento y
cual exactamente seria el ideal para acabar y poder eliminar este tumor, me refiero también a
nosotras como cosmetólogas/cosmiatras como tendríamos que reacción y que hacer al
momento que de casualidad se nos llegue a presentar algo así, o que sea alguna sospecha que
tengamos.

EPITELIOMA ESPINOCELULAR.

También llamado carcinoma epidermoide o escamoso, es una neoplasia maligna primaria


invasiva originada en los queratinocitos de la piel o de las mucosas. El carcinoma escamoso, a
diferencia del basocelular, puede extenderse por la sangre o los ganglios si es dejado a su
evolución natural, y por lo tanto puede provocar metástasis y ser mortal. Su crecimiento es
más rápido que el del carcinoma basocelular, en cuestión de semanas o meses, aunque
también, dependiendo de los subtipos, puede tener un crecimiento relativamente lento. Su
comportamiento es más agresivo que el carcinoma basocelular, aunque menos que el
melanoma.

Es la segunda forma más común de cáncer de piel y constituye un 20% de los casos.
También es propio de personas que han tenido mucha exposición al sol pero puede
desembocar en metástasis y convertirse en letal si el paciente no se somete a
tratamiento.

Está relacionado con las radiaciones ultravioletas y menos frecuentemente con otras
causas.

 CLASIFICACIÓN.

Hay dos formas especiales:

 Queratoacantoma: se produce un rapidísimo crecimiento, alcanzando un tamaño de


hasta 2-3 cm en 2-3 semanas, generalmente adoptando una forma cupuliforme con un cráter
central. Es una forma de excelente pronóstico pues nunca se disemina y, en muchas ocasiones
incluso involuciona y deseaparece sin necesidad de intervención.
 Carcinoma espinocelular “in situ”. También llamada enfermedad de Bowen o
eritroplasia de Queyrat cuando asienta en mucosas. Se trata de una forma muy superficial
pues no ha atravesado la capa basal, que separa la epidermis de la dermis. Por tanto su
pronóstico es también excelente y, además, permite formas alternativas de tratamiento.

 CARACTERISTICAS.

El carcinoma de células escamosas se caracteriza por su aspecto grueso, escamoso e irregular,


si bien puede presentar diversas apariencias, de manera que el médico puede sospecharlo a
partir de úlceras que aparecen en superficies expuestas al sol y que no cicatrizan.

El carcinoma de células escamosas por lo general comienza como un área roja con una
superficie escamosa y costrosa. A medida que crece, el tumor puede llegar a ser algo elevado y
firme, a veces con una superficie verrucosa. Finalmente, el cáncer se convierte en una llaga
abierta y crece en el tejido subyacente
 TRATAMIENTO.

El tratamiento más eficaz para los carcinomas epidermoides es la cirugía, bien la extirpación
completa de la lesión, que debe realizarse con márgenes de unos 6 mm. Existen varias
opciones terapéuticas tanto quirúrgicas como no quirúrgicas:

Tratamientos quirúrgicos: cirugía escisional, cirugía micrográfica de Mohs, criocirugía, curetaje


y electrocoagulación, láser de CO2.

Tratamientos no quirúrgicos: imiquimod 5% tópico, 5-fluorouracilo tópico, interferón α,


terapia fotodinámica, radioterapia

La elección se realizará de forma individualizada, según el tipo de tumor, su localización y sus


características intrínsecas; así como según si existe o no afectación de ganglios linfáticos o de
otros órganos a distancia.

Una vez tratado el tumor, es importante realizar seguimientos periódicos con el dermatólogo.
Otros tipos de tratamiento son:

 Criocirugía: se emplea nitrógeno líquido para congelar y descongelar el tumor y así


destruir las células cancerosas. Esta es una buena opción para los carcinomas de bajo riesgo
y/o muy superficiales.
 Curetaje y electrocoagulación. Su uso se limita a tumores pequeños y bien definidos y
es una técnica generalmente empleada en aquellos carcinomas de bajo riesgo.
 Cirugía convencional con control de márgenes: es la terapia más común y según la
localización y el tamaño del defecto, se realizará cierre primario, colgajo cutáneo o injerto.
 La cirugía micrográfica de Mohs. Esta técnica es particularmente útil para carcinomas
de alto riesgo y/o lesiones localizadas en la nariz, orejas y párpados
 La radioterapia es útil para los pacientes que no son buenos candidatos para la cirugía
debido a otras patologías de base o por el extenso compromiso local del tumor.
 Otras modalidades terapéuticas que se han empleado con éxito son: la terapia
fotodinámica, la inmunoterapia y la quimioterapia tópica.

 DIAGNOSTICO.

Se observa preferentemente en zonas expuestas al sol como frente, cara, cuello, dorso de las
manos, orejas, cuero cabelludo y labios. Menos frecuentemente, se da en relación con úlceras
crónicas, quemaduras, cicatrices de vacunas, fístulas, etc…

El carcinoma escamoso también es más frecuente en pacientes con genodermatosis como


xerodermia pigmentosa y albinismo.

Las pruebas y los procedimientos empleados para diagnosticar el carcinoma escamoso


de la piel incluyen:

Exploración física. El médico te hará preguntas sobre tus antecedentes de salud y te


examinará la piel en busca de signos de carcinoma escamoso.

Extraer una muestra de tejido para análisis. Para confirmar un diagnóstico de


carcinoma escamoso de la piel, el médico utilizará un instrumento para cortar una
parte o la totalidad de la lesión sospechosa en la piel (biopsia). El tipo de
procedimiento de biopsia al que te sometas depende de tu situación particular. La
muestra de tejido se envía a un laboratorio para examinarla

 SINTOMAS.

El carcinoma escamoso aparece también como un “bultito”, pero que crece más rápidamente,
y suele estar cubierto de una costra. Es frecuente que sangre y se llague o ulcere con facilidad.

El carcinoma escamoso puede desarrollarse a partir de una lesión pre-cancerosa de la piel


conocida como queratosis actínica. Es posible la presentación como un cuerno cutáneo. Como
ya hemos comentado, suele tener un curso más rápido. Si no se trata a tiempo, continúa su
crecimiento local, destruyendo tejidos de alrededor y, en un 5% de los casos (porcentaje
mayor si se localiza en las mucosas) puede invadir los ganglios linfáticos, apareciendo “bultos”
en axilas, cuello, ingles, clavícula…

 PREVENCION

Al igual que en el basocelular, las medidas de prevención pueden resumirse en:

 Protección a todas las áreas expuestas y no solo a la zona donde se ha sufrido el tumor.
 Revisiones periódicamente por su dermatólogo con el fin de detectar posibles nuevas
lesiones en un estadio temprano y vigilar recidivas de los tumores tratados.
 Autoexploración de la piel con regularidad buscando lesiones, o cambios sospechosos
en lesiones cutáneas ya existentes:
 Lesión nueva que se ulcera, sangra con facilidad y tarda en sanar
 Cambios en el color, tamaño y apariencia de la piel expuesta al sol, desarrollo de dolor,
inflamación, sangrado, picor, costras.

 ROL DEL COSMETOLOGO.

Nosotras como cosmetólogas nuestro deber al saber, presentir o ver ya sea algún lunar o
verrugita o alguna otra cosa que nos lleva a sospechar de algo, debemos derivarlo
inmediatamente con el dermatólogo, explicarle que es lo que podría ser pero sin asustarla ya
que también nosotras nos podemos estar equivocando y la única forma de saberlo si estamos
en presencia de un cáncer o no es el dermatolgo a través de estudios. Por eso también es
importante el conocer al menos las bases de los distintos carcinomas y distintas lesiones.

 IMÁGENES.
Bibliografía
clinicadermatologicainternacional. (n.d.). From
https://www.clinicadermatologicainternacional.com/es/tratamiento/carcinoma-epidermoide-
o-espinocelular/

Pereyra, D. J. (n.d.). From https://www.dermatologosevilla.es/carcinoma-espinocelular.html

rendina, s. (n.d.). kennedy instructure. From modulo 1:


https://kennedy.instructure.com/courses/15966/pages/modulo-1

Wells, G. L. (2022, 09). manual msd. From


https://www.msdmanuals.com/es-ar/hogar/trastornos-de-la-piel/c%C3%A1nceres-de-piel/
carcinoma-espinocelular

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