Martinez Ramirez Ana Lizeth. Enfermedades.

Matricula: S19005510

PROCTITIS.
Es la inflamación del recto. Esta puede causar molestia, sangrado y la secreción de moco o pus. El recto
es un tubo muscular conectado con el extremo del colon. Las heces pasan a través del recto al salir del
cuerpo.

La proctitis puede causar dolor en el recto, diarrea, sangrado y secreción, así como la sensación continua
Introducción. de que necesitas evacuar el intestino. Los síntomas de la proctitis pueden ser de escasa duración o
convertirse en crónicos.

La proctitis es común en personas que tienen la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o
colitis ulcerosa). Las enfermedades de transmisión sexual son otra causa frecuente. La proctitis también
puede ser un efecto secundario de la radioterapia para ciertos tipos de cáncer.

Morfología.

Varias enfermedades y trastornos pueden causar inflamación del revestimiento rectal. Por ejemplo:
Patogenia

 Enfermedad intestinal inflamatoria. Cerca de un 30 % de las personas con enfermedad inflamatoria

de los intestinos (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) tienen inflamación del recto.

 Infecciones. Las infecciones de transmisión sexual, que se propagan especialmente entre personas

que tienen relaciones sexuales anales, pueden provocar proctitis. Entre las infecciones de transmisión
sexual que pueden causar proctitis se incluyen gonorrea, herpes genital y clamidia. Las infecciones
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asociadas con enfermedades transmitidas en los alimentos, como salmonela, shigelosis e infecciones
por campilobacteria, también pueden causar proctitis.

 Radioterapia para tratar el cáncer. La radioterapia dirigida al recto o a áreas cercanas como la
próstata puede causar la inflamación del recto. La proctitis por radiación puede comenzar durante el
tratamiento con radioterapia y prolongarse algunos meses luego del tratamiento. También puede
producirse años después del tratamiento.

 Antibióticos. Algunos antibióticos utilizados para tratar una infección pueden matar las bacterias
beneficiosas en los intestinos y permitir que la bacteria dañina Clostridium difficile crezca en el recto.

 Proctitis por desviación. La proctitis se puede producir luego de someterse a algunos tipos de
cirugía de colon en las que el paso de las heces se desvía del recto a una abertura creada por medio
de una cirugía (estoma).

 Proctitis inducida por alimentos proteicos. Esto puede producirse en bebés que beben leche de
vaca o leche de fórmula a base de soja. Los bebés amamantados por madres que comen productos
lácteos también pueden presentar proctitis.

 Proctitis eosinofílica. Esta afección se produce cuando un tipo de glóbulos blancos (eosinófilos) se

acumulan en el revestimiento del recto. La proctitis eosinofílica afecta solamente a niños menores de
2 años.

La causas pueden ser diversas: La más frecuente es debida a Enfermedad inflamatoria intestinal entre las
que se halla la "colitis ulcerosa" y la enfermedad de Crohn o colitis granulomatosa, ambas de etiología
compleja y no bien conocida, que implica fenómenos autoinmunes, junto a una predisposición genética, y
probablemente trastornos adquiridos por el tipo de nutrición occidental, caracterizado por una asepsia
excesiva en la alimentación en la infancia, que provoca presentación inadecuada de antígenos para una
correcta maduración del sistema inmune juvenil. Se asocian también bacterias específicas que pueden
Causas. tener algún papel, como ciertas micobacterias,(por la similitud morfológica con algunas tuberculosis
intestinales). Cuando no se aprecia causa clara se etiquetan como de origen idiopático.
La radiación, por motivos terapéuticos en ciertos tipos de cánceres de localización pelviana, produce una
modalidad bien conocida de proctitis llamada proctitis postradiación. Por ejemplo, la radioterapia practicada
para curar el cáncer de cervix o cuello uterino, el de próstata, de recto o canal anal.
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También son causa de proctitis algunas enfermedades de transmisión sexual como el linfogranuloma
venéreo, sífilis, y el virus del herpes simple, entre otros. Puede estar también producido por actividad
sexual o con objetos que producen microtraumatismos de repetición del área referida.

Entre los signos y síntomas de proctitis se pueden incluir los siguientes:

 Una sensación frecuente o continua de tener que defecar
 Sangrado rectal
 Tránsito de mucosidad desde el recto
 Dolor rectal
 Dolor del lado izquierdo del abdomen
 Sensación de que el recto está tapado
 Diarrea
 Dolor al defecar

Proctitis trasmitida sexualmente

Gonorrea (proctitis gonociquida)

Espectro Es la causa más común. Muy asociado a haber tenido coito anal. Los síntomas incluyen dolor, picor,
clínico. defeacción acompañada de sangre o pus, o diarrea. También pueden estar presentes verrugas anales,
fístula y hemorroides.

Clamidiasis (chlamydia proctitis)

Lo padecen el 20 % de los casos. Puede que el paciente no muestre síntomas, tenga síntomas leves o los
presente graves. Los síntomas leves incluyen dolor rectal por los movimientos de los intestinos, descarga
anal y calambres. En los casos más graves, el paciente puede defecar sangre o pus, acompañado por
dolor rectal agudo y diarrea. Algunos pacientes sufren estenosis rectal.

Herpes simple 1 y 2 (proctitis herpetica)

Los síntomas incluyen múltiples vesículas que acaban rompiéndose formando úlceras, tenesmo, dolor
rectal y hematoquecia. Esta enfermadad puede remitir sin tratamiento alguno, pero suele prolongarse y ser
más grave en pacientes inmunodeprimidos.

Sífilis (proctitis sifilítica)

Los síntomas son similares a otras proctitis infecciosas; dolor rectal, espasmos durante los movimientos
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intestinales, pero también puede haber pacientes que no tengan ningún síntoma.

Colonoscopia

Entre los exámenes y los procedimientos utilizados para diagnosticar la proctitis se incluyen los siguientes:

 Análisis de sangre. Estos pueden detectar pérdidas de sangre o infecciones.

 Análisis de las heces. Pueden solicitarte que recolectes una muestra de materia fecal para su
análisis. Un análisis de materia fecal puede determinar si la proctitis es causada por una infección
Diagnóstico. bacteriana.
 Examen con sonda de la última porción del colon. Durante este procedimiento
(fibrosigmoidoscopia con fibroendoscopio flexible), el médico emplea un tubo delgado, flexible e
iluminado para examinar la última parte del colon (el sigmoide) y el recto. Durante el procedimiento,
el médico también puede tomar pequeñas muestras de tejido (biopsia) para realizar análisis de
laboratorio.
 Análisis con sonda del colon completo. Esta prueba (colonoscopia) le permite al médico ver todo
el colon a partir de un tubo delgado, flexible e iluminado al que se le coloca una cámara. Durante
este estudio el médico también puede hacer una biopsia.
 Exámenes para detectar infecciones de transmisión sexual. Estos exámenes involucran la
obtención de una muestra de las secreciones del recto o del conducto que drena la orina desde tu
vejiga (la uretra).

El tratamiento de proctitis varía dependiendo de la gravedad y de la causa. Por ejemplo, el médico puede
Tratamiento. prescribir antibióticos si es causada por una infección bacterial. Si la causa es la enfermedad de Crohn o la
colitis ulcerosa se prescribirá 5-aminosalicyclic acid (5ASA) o corticoides aplicados directamente en el área
con enema o en forma de supositorios o tomados en forma de pastillas. El enema y los supositorios son
normalmente los más efectivos, pero algunos pacientes pueden requerir una combinación oral y rectal.

Otro tratamiento disponible es en forma de suplementos de fibra como Psyllium plantago (Metamucil). Se
toma diariamte hasta que se restaura la regularidad y se reduce el dolor asociado a la proctitis.
Para reducir el riesgo de proctitis, toma medidas para protegerte de las enfermedades de transmisión
sexual (ETS). La forma más segura de prevenir una ETS es abstenerse de tener relaciones sexuales,
especialmente relaciones sexuales anales. Si has decidido tener relaciones sexuales, reduce el riesgo de
una ETS:

 Limitando tu número de parejas sexuales

Control Y
 Utilizando un preservativo de látex durante cada contacto sexual
Prevención.
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 No teniendo relaciones sexuales con cualquier persona que tenga llagas inusuales o secreciones en
el área genital

Si te diagnostican una enfermedad de transmisión sexual, deja de tener relaciones sexuales hasta haber
completado el tratamiento. Pregúntale a tu médico cuando es seguro volver a tener relaciones sexuales.