TIFUS MURINO

El tifus murino es una rickettsiosis. Los reservorios animales incluyen ratas,

ratones y otros roedores salvajes. Las pulgas de las ratas, y posiblemente las del
gato, transmiten los microorganismos a los seres humanos a través de picaduras.
Las pulgas también son reservorios naturales de R. typhi; las pulgas hembras
infectadas pueden transmitir organismos a su progenie. La distribución es
esporádica pero mundial y la incidencia es baja, aunque es más elevada en las
áreas infestadas por ratas.

Signos y síntomas

Después de un período de incubación de entre 6 y 18 días (media 10 días), un

escalofrío con temblores acompaña la cefalea y la fiebre. Esta última dura
alrededor de 12 días y luego la temperatura se normaliza gradualmente.

El exantema y otras manifestaciones son semejantes a las del tifus epidémico,

pero mucho menos graves. El exantema temprano es escaso y localizado. La tasa
de mortalidad es baja, aunque es mayor en las personas de edad avanzada.

Diagnóstico

Características clínicas

 Biopsia del eritema con tinción con anticuerpos fluorescentes para detectar
microorganismos
 Pruebas serológicas en las etapas aguda y de convalescencia (las pruebas
serológicas no son útiles en la fase aguda)
 PCR

Tratamiento

 Doxiciclina

El tratamiento principal consiste en 200 mg de doxiciclina por vía oral en 1 sola

dosis, seguidos de 100 mg 2 veces al día hasta que el paciente mejore, haya
permanecido afebril durante 48 horas y haya recibido tratamiento durante al
menos 7 días. El tratamiento de segunda línea consiste en la administración oral o
intravenosa de 500 mg de cloranfenicol 4 veces al día durante 7 días.

La incidencia disminuyó gracias a la reducción de las poblaciones de ratas y sus

pulgas. No existe una vacuna eficaz.