Práctica No.

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Vianey Amado
Obtención de Sangre por Punción Venosa
Introducción

La flebotomía constituye una de las etapas más importantes en el trabajo

del laboratorio clínico. Por una parte, representa el primer contacto entre el
laboratorio y sus pacientes, y respecto a la muestra sanguínea: la enorme
importancia que conlleva una muestra apropiadamente colectada, la seguridad de
su origen, y el correcto envasado y transporte constituyen factores
fundamentales en la evaluación e informe de los exámenes a realizar.
El organismo utiliza la sangre para el transporte de oxígeno, alimento,
residuos y otros materiales que hay en el interior del cuerpo, y también para
regular la temperatura corporal, los líquidos y el equilibrio ácido-básico. Debido a
las múltiples funciones de la sangre dentro del cuerpo, los exámenes de ésta o de
sus componentes pueden suministrar indicios claves para el diagnóstico de
muchas condiciones médicas.
La sangre está compuesta de una porción líquida (plasma) y de una porción
celular; el plasma contiene varias sustancias que están disueltas en el líquido. El
suero es lo que queda, cuando el fibrinógeno se ha separado del plasma (líquido
que queda después de que se deja coagular la sangre en un tubo de ensayo). La
porción celular de la sangre consta principalmente de glóbulos rojos, pero también
tiene glóbulos blancos y plaquetas.
Los tubos al vacío han reemplazado a las jeringas. Estos tubos pueden
estar siliconados para evitar la hemólisis de la muestra, vienen pre-esterilizados
por irradiación y presentan tamaños de 2 a 30 mL. Durante la recolección de la
sangre y hasta que el suero es separado de los glóbulos rojos, debe reducirse la
posibilidad de hemólisis (utilizando agujas de calibre adecuado, tubos limpios y
secos, un mezclado suave, etc.) ya que la hemólisis produce la elevación in vitro
de la concentración de los metabolitos del suero, al liberarse estos de los
eritrocitos, como fósforo, sodio, hemoglobina, proteínas totales, lípidos, enzimas,
bilirrubinas, y otros. Además, puede provocar un efecto de dilución de los
componentes químicos del suero, al liberarse sustancias del interior de los
eritrocitos.
Si se toma varias muestras de sangre, con tubo al vacío y una sola punción
venosa, se debe tener precaución de poner los tubos en un orden definido para
evitar la contaminación cruzada entre tubos. El anticoagulante contenido en un
tubo puede pasar inadvertidamente a otro tubo con otra sustancia, lo que puede
introducir artefactos. El Comité de Estados Unidos de estándares para laboratorio
clínico (National Committee for Clinic Laboratory Standards, NCCLS) publica el
orden recomendado que es importante consultar.
Objetivo

El alumno definirá y realizará los procedimientos necesarios para minimizar

los errores en la toma de muestras.
El alumno definirá y aplicará adecuadamente el procedimiento para la
punción venosa.
Validar la enorme importancia para obtener una muestra apropiadamente
colectada, y su correcto envasado y transporte.

Material
 Alcohol isopropílico al 70 %
 Algodón
 Gasas
 Ligadura de goma de látex (2-5 mm de
diámetro x 35-40 cm de largo).
 Tubos al vacío correctamente
identificados.
 Soporte para tubos Vacutainer
 Agujas desechables estériles calibre
20, 19 o 18.
 Recipiente para desechos punzo
cortantes.
 Bolsas rojas para desechos biológicos.

Procedimiento
Resultados y Observaciones

El resultado fue favorable y mi equipo logro sacar sangre. En cuanto a las observaciones
me percate de que se ponían muy nervioso y cometían errores. Como no colocar viene el
torniquete o ensuciar mucho el área de trabajo. Creo que es de suma importancia trabajar
bajo mucha precaución para evitar accidentes como pincharte con la ajuga e inclusive
derramar la sangre de la muestra.

Cuestionario:
1. Escriba los tipos de tubo recolectores de muestra de sangre y la aplicación de
cada uno.

AMARILLO: es una aditivo sin coagulante y tiene la función de gel separador. Impidiendo
la coagulación sanguínea

ROJO: No contiene aditivos y esto permite la coagulación sanguínea para poder separar
el suero

AZUL: Tiene como aditivo citrato de sodio impidiendo la coagulación sanguínea y esto
permite separara el plasma

MORADO: Tiene como aditivo EDTA impidiendo la coagulación sanguínea y permite

separar el plasma

NEGRO: Tiene como aditivo citrato de sodio impidiendo la coagulación sanguínea y

permite separar el plasma

VERDE: Aditivo heparina impide la coagulación sanguínea y permite separar el plasma

GRIS: tiene como aditivo fluoruro sódico y su función es impedir la glucolisis

Conclusión
A mi parecer fue una practica bastante interesante en donde aprendimos no solo a sacar
sangre. Si no también la importancia de llenar bien los datos al momento de realizar una
toma de sangre. Aprendí que cada color del tubo tiene una indicación de laboratorio
diferente y sirve para cosas específicas según sea el caso del paciente . Fue divertido ver
a mis compañeros realizar la práctica.
Referencias:

 Caballero E, de Cooper J y Gilkes E, “Manual de Flebotomía” Laboratorio

Clínico del Complejo Hospitalario Arnolfo Arias Madrid (CHDrAAM). 2018.
 Ernst DJ y Calam R,. “NCCLS simplifies the order of draw: A brief history”
MLO Med Lab Obs. 2004
 Villatoro LM, “Obtención de muestras sanguíneas de Calidad Analítica”
Editorial Médica Panamericana. 2001.

Santiago, A. (2020, 3 febrero). Toma de muestras de laboratorio, tubos colores y usos.

𝒚𝒐𝒂𝒎𝒐𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒓𝒊𝒂.𝒄𝒐𝒎. https://yoamoenfermeriablog.com/2019/11/24/toma-de-
muestras-de-laboratorio/

Molina, V. (2020, 27 julio). Cómo elegir el tubo de recolección de sangre correcto.

ReactLab. https://reactlab.com.ec/cientifico/como-elegir-el-tubo-de-recoleccion-de-sangre-
correcto/