VIAS DE TRANSMISIÓN

DEL DOLOR ABDOMINAL

DOLOR ABDOMINAL
Es una experiencia compleja básicamente • Causa más frecuente de consulta en un servicio
desagradable referida al cuerpo que representa de urgencia
el sufrimiento producido por la percepción de • Síndrome clínico con o sin otros síntomas
una lesión real o potencial, y la reacción acompañantes
emocional causada por dicha percepción.

SE TRANSMITE…
La pared y las vísceras abdominales y sus estructuras de sostén tienen nociceptores (terminaciones
nerviosas libres).
El dolor abdominal puede transmitirse por las raíces de neuronas de T6 a T12.

Fibras delta A

• Conducen el dolor parietal.

• Son fibras mielinizadas de 2 - 5 UM de diámetro. neuronas somáticas aferentes
• Se originan a partir de estructuras somáticas y de tegumentos. ganglios de las raíces dorsales
• Velocidad de impulsos de 12 - 70 m/seg. cuerno posterior de la médula espinal.
• Transmiten un dolor localizado, “brillante” o agudo.

Fibras C

• Conducen el dolor visceral. fibras nerviosas aferentes

• Son fibras no mielinizadas de 0.4 - 1.25 UM de diámetro. viscerales
• Se originan en peritoneo parietal, vísceras abdominales, pélvicas, Acompañan a los simpáticos
cápsulas de hígado, riñón y bazo. hasta los ganglios de la raíz
• Velocidad de impulsos de 0.5 - 2 m/seg. dorsal.

Mecanismos fisiopatológicos del dolor abdominal

1
Componente mecánico: existe tracción, distensión y estiramiento de las capas musculares
de las vísceras huecas, cápsula, peritoneo y vísceras macizas pero tiene que ser de manera
brusca.

2 Componente inflamatorio: la liberación de mediadores de citocinas, prostaglandinas,

producto del proceso inflamatorio e infeccioso provocan dolor.

Componente isquémico: la falta de irrigación, ya sea por un proceso trombótico o

3 embólico secundario a una torsión de su pedículo vascular, en el caso de apéndice, con

liberación de metabolitos provoca dolor.