Certificación Bioética Social Camila C. Cifuentes Muñoz, 19.807.

869-7
Mayo 2022 Samuel E. Leiva Trincado, 20.038.238-2
Yasaph A. Romero Vásquez, 20.305.059-3

CAPÍTULO 3: DESIGUALDADES EN SALUD, JUSTICIA Y CULTURA BIOÉTICA EN

LATINOAMÉRICA.

INTRODUCCIÓN

El propósito de este articulo es de realizar una propuesta de desarrollo de los principios éticos
de la bioética tanto en el plano de las relaciones individuales como en las relaciones
institucionales y sociales. Se parte de la elaboración de algunos datos que resaltan las
inequidades y desigualdades en la atención de salud de los diferentes países latinoamericanos,
como datos éticamente relevantes a la hora de profundizar en las exigencias del principio de
justicia, con el estudio de las propuestas de Rawls y de la ética dialógica.

Finalmente se realiza la propuesta de desarrollo de los principios éticos de la bioética, que

debe complementarse con los estudios de investigación cualitativa que aportan a las ciencias
sociales, antropología, sociología, y la propia investigación en bioética.

1. DATOS DE LA SALUD EN LATINOAMÉRICA, ÉTICAMENTE RELEVANTES

Según los datos el informe sobre el estado de salud en el mundo de la OMS, 2006, la media de
esperanza de vida al nacer en Latinoamérica se sitúa en 71,3 años, bastante por debajo que la
de USA y entre otros países. En las cifras de mortalidad de menores de 5 años son aún
mayores, esto se debe a los a los pocos ingresos de cada país, aunque no siempre una buena
inversión supone directamente una mejoría. Si analizamos los recursos de profesionales de la
salud podemos encontrar muchas desigualdades en variados países teniendo como promedio
menos de 2 médicos por habitantes y cuba se destaca con casi 6 médicos por habitantes.

América latina convive en un estado de bienestar incompleto, que se refleja en las diferencias
de vida o calidad según los sectores sociales que este referida en donde junto con el caribe
tienen entre un 20% y 25% de total de población que no tiene acceso a sistema de salud.

Lo más importante son las desigualdades dentro de cada país, donde convive generalmente
una medicina de primer grado para una minoría, con un sistema de salud insuficiente para la
mayoría de la población. Para mejoras estas desigualdades la comisión sobre Determinantes
Sociales en salud propuso mejorar las condiciones de vida de las personas, luchar contra la
distribución desigual del poder y medir la magnitud de los problemas de inequidad de cada
país.

2. LA JUSTICIA EN LA REFLEXIÓN DE LA FILOSOFÍA POLÍTICA: DE LA EQUIDAD A LA

INCLUSIÓN

Apel y Habermas siempre han defendido el carácter cognitivista de su ética, la normativa moral
y la legalidad política han de establecerse y justificarse racionalmente. Rawls el pluralismo
razonable que habla Rawls pretende apoyar los principios de justicia sobre el consenso
entrecruzado. Habermas en cambio, acaba reconociendo que, aunque distintos y es una
distinción que de ninguna manera debe perderse. MacIntyre además de recordar el papel de
las virtudes en el ejercicio de la razón práctica, enfoca la justicia como virtud. Walzer habla de
 Certificación Bioética Social Camila C. Cifuentes Muñoz, 19.807.869-7
Mayo 2022 Samuel E. Leiva Trincado, 20.038.238-2
Yasaph A. Romero Vásquez, 20.305.059-3

la convergencia en lo justo a la que se accede desde las concepciones del bien de las distintas
morales de máximos.

Las soluciones pluralistas como la de Thévenot ofrecen recursos más amplios para la lucha
contra la exclusión. Ricoeur ha ido más allá en la fundamentación de la justicia en la
justificación, tratando de la relación entre el amor y la justicia. Pérez Tapias a través de Ricoeur
y Levinas se acerca a una fundamentación distinta de la justicia y sobre todo de la necesidad
de ir mas allá de la justicia con la apertura al otro como fundamento de cualquier praxis mora.

3. LA JUSTICIA COMO FUNDAMENTO DE LA REFLEXIÓN BIOÉTICA Y LOS DERECHOS

HUMANOS EN AMÉRICA LATINA

Es una tarea incentivar lo que nosotros somos en vista de lo que queremos ser, según afirma
Arpini. En los países de Latinoamérica nos encontramos con egoísmo y violencia,
desigualdades económicas y políticas que no permiten una interacción con la ciudadanía.
La ética y la bioética se ha centrado en dos temas: La preocupación por los derechos humanos,
en donde en una postura analogista se puede lograr que, sin renunciar a los derechos
individuales, se den derechos humanos colectivos, que hagan justicia a las necesidades y
aspiraciones de los pueblos. Los derechos humanos vistos desde la moral son derechos que
recibe el hombre por el hecho de ser hombre y va más allá de la jurídicas.

En algunos casos se ha dado lugar a la elaboración de propuestas de una biótica de

intervención marcando distancia entre la bioética y la política. También en Chile y Brasil ha
surgido una bioética de protección de los vulnerados y empoderamiento de los vulnerables,
que quiere normalizar las prácticas humanas.

4. JUSTICIA COMO FUNDAMENTO DE LA BIOÉTICA INSTITUCIONAL Y SOCIAL EN

LATINOAMÉRICA.

Muchos problemas en ética clínica no hacen referencia a la relación médico-paciente sino a

defectos institucionales. Es necesario pasar de una bioética clínica a una institucional y social
en donde es necesario establecer un debate en cuanto a los bienes humanos y a los derechos
humanos fundamentales, a la vez es preciso analizar los valores culturales y morales propios
de cada país y los valores que debe aportar la justicia social en la salud. Finalmente, en
contenidos de la bioética norteamericana y europea deberemos jerarquizar los principales
bioéticos sin reducciones fáciles y superficiales.

5. COMPLEMENTACIÓN DE LA PROPUESTA CON LA INVESTIGACION EN CIENCIAS SOCIALES.

La bioética es una ética aplicada que metodológicamente se basa en la interdisciplinariedad. Se

ha desarrollado más recientemente en Latinoamérica el interés por complementar la
fundamentación más filosófica y centrada en la actividad clínica. La propuesta de una bioética
institucional y social tiene que contar con el aporte desde la antropología y no solamente de la
antropología médica sino también social. Por otro lado, también está creciendo la
investigación cualitativa y fenomenológica desde una mirada bioética, ámbitos de cuidado de
enfermería, implementación del consentimiento informado y también estudios en visión de
género todo esto necesaria para conocer la realidad.
 Certificación Bioética Social Camila C. Cifuentes Muñoz, 19.807.869-7
Mayo 2022 Samuel E. Leiva Trincado, 20.038.238-2
Yasaph A. Romero Vásquez, 20.305.059-3

Desde la antropología de la convivencia se puede implementar como los seres humanos nos
reconocemos unos a otros tales como humanos y que estrategias empleamos para convivir y
recrear continuamente nuestras identidades, construyendo así las identidades colectivas.

REFLEXIÓN FINAL

El cumplimiento de estos deberes profesionales puede llegar el reconocimiento no solo

jurídico si no también ético de los derechos humanos. La reflexión debería pretender ilustrar
suficientemente el camino con la luz de la experiencia comprendida.

La bioética tiene la obligación de ayudar a crear una cultura de justicia en Latinoamérica que
facilite la equidad y la protección de los sectores de población más empobrecidos y
marginados y en el empoderamiento de los sectores vulnerables.