20-10-2020

FONÉTICA FONOLOGÍA
Ambas estudian los sonidos empleados en la comunicación humana
• Características fonéticas de su lengua (rasgos) • Los procesos mentales de almacenamiento y
• Anatomía y fisiología de las estructuras recuperación de la información referente a los
Intervención implicadas en este proceso. sonidos de una lengua.
• Características contrastivas de los segmentos

Fonoaudiológica frente
contrastivos (fonemas)
• Rasgos distintivos.

al Trastorno Fonológico • Capacidad auditiva-lingüística-motora

• Seleccionar, sistematizar, activar y
• Capacidad auditiva-lingüística-cognitiva
• Discriminar, almacenar y reconocer rasgos
Roxana Torres Cáceres secuenciar patrones neuromotores para distintivos que conforman un sonido y a
producir los diferentes sonidos del habla. través de ellos asignarles un valor
Fonoaudióloga
• Controlar y coordinar el sinergismo de las contrastivo o no, distinguirlos entre sí.
estructuras anatómicas del habla • Recuperar, seleccionar y sistematizar
necesario para producir los sonidos. diferentes rasgos distintivos, o no, para
crear secuencias sonoras según los
principios y reglas léxico-gramaticales de
su idioma.

Trastorno Fonológico

SEGÚN DSM-V
A. Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la
inteligibilidad del habla o impide la comunicación verbal de mensajes. Trastornos de los
B. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con
la participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de
forma individual o en cualquier combinación.
Sonidos del Habla
TSH
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de
desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas,
como parálisis cerebral, paladar hendido, hipoacusia, traumatismo cerebral u
otras afecciones médicas o neurológicas.

Trastorno de los Sonidos del Habla (TSH) Trastorno de los Sonidos del Habla (TSH)
Clasificación según sintomatología

ALTERACIONES FONOLÓGICAS

TSH TSH  Alteración que consiste en el uso inadecuado de los segmentos contrastivos
Fonético Fonológico esperados para una determinada edad cronológica; esta se caracteriza porque
el individuo logra articular de manera aislada o en silabas el segmento, pero
no los utiliza durante la interacción verbal espontánea.

TSH  Generalmente se asocian a una alteración cognitivo-lingüística o sensorial

Fonético- auditiva (discriminación o reconocimiento fonológico).
Fonológico

1
 20-10-2020

Ambos términos hacían

referencia a alteraciones en
la producción de los sonidos,
Powers utilizó la denominación desde la perspectiva
articulatoria
“trastorno funcional de la
articulación”

Uno de los primeros términos

utilizados fue “dislalia”, acuñado
por el colegio de logopedas de
Europa en 1959

La nomenclatura utilizada para

denominar a los niños con El término “dislalia” se
Trastornos de los Sonidos del Describiendo los errores
mantuvo hasta 1970,
como sustituciones,
Habla –TSH– fue cambiando ocurriendo lo mismo en EEUU
omisiones, distorsiones y
con “trastorno funcional de
adiciones (SODA)
la articulación”

Terminología utilizada desde 1920 hasta la

actualidad, para denominar a los TSH. Basado
Grunwell (1975) e y traducido de Bowen
Ingram (1976)
Lo que facilitó la Se fueron
visualizaron que la
comprensión de adoptando Hasta llegar al
producción de los
muchas diferentes término Trastorno
sonidos del habla,
alteraciones de los nomenclaturas de los Sonidos del
involucraba una
sonidos del habla, para referirse a los Habla –TSH–
organización y
que no eran niños con o Speech Sound
representación
explicadas con la alteraciones en el Disorders –SSD–
lingüística-
teoría articulatoria habla
cognitiva de estos
(fonología)

Definición

 Trastorno de los Sonidos del Habla –TSH–, como una

alteración en la en la producción articulatorias de los
sonidos (fonética) y/o en el uso funcional de los segmentos
contrastivos “fonemas” de un idioma (fonología) que
afecta la inteligibilidad del habla en diferentes grados y
puede ser diagnosticado en las distintas etapas de la vida

2
 20-10-2020

Para la intervención es
más relevante
identificar y describir la  Algunas evidencias que sustentan esta visión son:
sintomatología y no la
etiología

El hecho que, en un individuo cuya etiología sea una fisura labiopalatina, se encontrarán
Establecer el perfil de principalmente alteraciones fonéticas, aunque también va evidenciar errores fonológicos
las alteraciones
fonéticas y/o
fonológicas permite
plantear las técnicas e Una persona con disartria, apraxia del habla puede mostrar ambas alteraciones además
instrumentos para el de errores prosódicos
tratamiento

Los niños con algún síndrome, alteraciones cognitivo-lingüísticas, morfológicas y motoras

Esto no excluye la que desencadenan errores fonéticos y fonológicos e incluso prosódicos
importancia de conocer
e identificar su etiología

No existen datos precisos con respecto a la prevalencia de los TSH y ello es debido a una serie
de variables tales como:

Disparidad en los
PREVALENCIA, datos obtenidos
Estos estudios no son
SINTOMATOLOGÍA Y (desde un 2% hasta
todavía concluyentes
FACTORES ETIOLÓGICOS un 25% e, incluso, un
DE LOS TSH 70%)

No obstante, existe consenso a la hora de afirmar que los varones son los más afectados y que
las condiciones socioeconómicas bajas inciden en este tipo de trastornos

SINTOMATOLOGÍA Alteraciones fonéticas

 Con respecto a la sintomatología esta puede ser de:

Orden Orden
fonético fonológico Alteración que consiste en la
incapacidad de producir (articular)
Se detecta desde la emisión aislada del
correctamente los sonidos esperados a sonido, como también en sílabas,
una determinada edad cronológica palabras y conversación.

3
 20-10-2020

Alteraciones fonéticas Alteraciones fonológicas

Los errores son Pero no los utiliza durante la

identificados interacción verbal espontánea
como
distorsiones,
sustituciones u
omisiones
Se caracteriza porque el individuo logra
articular de manera aislada o en sílabas el
segmento

Generalmente se
asocian a déficits Consiste en el uso inadecuado de los segmentos contrastivos
morfológicos esperados para una determinada edad cronológica
(estructural),
neuromotores,
etc.

Alteraciones fonológicas Alteraciones fonológicas

Generalmente se
Los errores son
asocian a una
identificados como
El individuo es capaz de alteración cognitivo-
procesos de
producir el segmento <p> lingüística o
simplificación
o la sílaba <pa> e, sensorial auditiva
fonológica –PSF–
incluso, palabras o frases (discriminación o
retrasados o
cuando son silabeadas reconocimiento
inusuales
(con o sin modelo), pero fonológico)
en el habla espontánea
dice <telota> por
<pelota> o <maache> por
<mapache>

Alteraciones fonéticas-fonológicas
ETIOLOGÍA

Causas
Causas
desconocidas
conocidas
(idiopático)

Alteraciones
Alteraciones Alteraciones Alteraciones
El número de signos, gravedad, intensidad e cognitivo- “Funcionales”
morfológicas auditivas neuromotoras
Alteración del habla en la que coexisten inicio de los mismos varía, pudiendo haber lingüísticas
errores fonéticos y fonológicos solo error fonético y varios fonológicos o
viceversa

4
 20-10-2020

Otras causas

se originan en
particularidades
genéticas
vinculadas a

procesamiento control motor otitis

lingüístico del habla recurrentes

60% 10% 30%

Posibles etiologías del Trastorno de los sonidos del habla – TSH

A pesar que una etiología

afecte más un componente
u otro (fonético o No se puede evaluar e
intervenir en fonética sin
fonológico), está pensar en fonología y
comprobado que, en viceversa
muchos casos también VALORACIÓN GLOBAL DEL
afecta al otro componente DESEMPEÑO FONÉTICO-
FONOLÓGICO

 Luego de recolectada la información, esta deberá ser analizada de manera integral. Ello
permitirá efectuar el análisis del caso y establecer las correspondientes categorizaciones
diagnósticas No indica los síntomas ni el origen del
trastorno

Trastorno de los sonidos del habla

TSH

Sintomatológico Categorización No permite orientar de manera

Nosológica específica el proceso de intervención

Nosológico Etiológico Es necesario que se establezcan las

categorizaciones sintomatológicas y eti
ológicas

5

Categorización
Sintomatológica
Precisar nivel de
alteración de los
componentes
Fonético Fonológico
“Trastorno de los sonidos
del habla, por alteración
fonética de origen
morfológico (frenillo de la
lengua alterado, fisura
labiopalatina,
maloclusión, entre otras)”
“Trastorno de los sonidos
del habla, por alteración
fonológica de origen
sensorial auditivo
(percepción fonológica o
pérdida auditiva)”
20-10-2020
Categorización etiológica
Busca el origen del TSH
Habitualmente los trastornos
fonéticos y fonológicos
Fundamental para tienen diferente origen
planificar gran parte
de la intervención
En algunas ocasiones,
presentan una misma causa
Fundamental para formular
un pronóstico más certero de
cada persona
“Trastorno de los sonidos
del habla, por alteración
fonética-fonológica de
origen morfológico y
sensorial auditivo”
CIE-11
Trastornos del Neurodesarrollo, CIE-11
6 A00
Trastorno del Desarrollo Intelectual
6 A01
Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje
– 6 A01.1 Trastorno del Desarrollo del Sonido del Habla
– 6 A01.2 Trastorno del Desarrollo de la Fluencia del Habla
– 6 A01.3 Trastorno del Desarrollo del Lenguaje
6 A02
Trastornos del Espectro del Autismo
6 A03
Trastornos del Desarrollo del Aprendizaje
6 A04
Trastorno del Desarrollo de la Coordinación
6 A05
Trastorno por Tics Crónicos
6 A06
Trastorno por Déficit de Atención
6 A07
Trastorno de Movimientos Estereotipados
6 A4Y
Otros Trastornos del Neurodesarrollo
6
 20-10-2020

Procesos Fonológicos de Simplificación

 El Sistema Fonológico del niño se adquiere de forma progresiva, el niño va

haciendo uso de determinada estrategias que lo ayudan a aproximarse a los
sonidos usados por los adultos.

 Se manifiestan en los niños desde los 18 meses hasta los 6 años.

 Procesos de simplificación fonológica.

Procesos Fonológicos de Simplificación Tipos de Procesos Fonológicos de

Simplificación
Los PFS se agrupan en 3 grandes bloques (Ingram D, 1983; Bosch L, 1983; Ramos V, 1996; González
MJ, 1989) Simplifica la sílaba, Consiste en Fonemas
la palabra o asemejar un sonido pertenecientes a
modifica la a otro dentro de la una clase se
Procesos de estructura silábica y estructura de estas. misma palabra que cambian por otros
la palabra Modifica sílaba esta antes o de otra clase con

ASIMILACIÓN

SUSTITUCIÓN
ESTRUCTURA SILÁBICA

CV/CV+CV (coda después del sonido rasgos similares.

silábica, reduciendo objetivo. No se puede
grupos Puede ser similar a explicar por
Procesos de Asimilación consonánticos y la palabra modelo o asimilación.
diptongos, alterar a la misma que dijo
metría, entre otros. el niño.
No hay asimilación
Procesos de Sustitución por modo.

Consideraciones generales para la intervención

Dg.
Nivel cognitivo
Sintomatológico

Conducta del
individuo
Interrelación
Medio ambiente
favorable
Dg. Etiológico
Interés

De acuerdo a las necesidades de cada individuo

7
 20-10-2020

Requerimientos Objetivos

 Diferenciar alteraciones fonéticas y fonológicas

Primero Segundo
 Conocer edades de adquisición fonética-fonológica
• Mejorar la • Que utilice el
inteligibilidad sonido
 Conocer rasgos distintivos de los fonemas del habla enseñado de
manera
 Determinar tipos y frecuencia de PFS espontánea

Objetivo final

Frases
Conversación
¿Cómo escoger
Sílabas
Palabras
un sonido?
Sonidos
Fonológica
Involucra procesos léxico-gramaticales y semánticos
Fonética -
Fonológica
Fonética

Criterio de Jerarquización Consideraciones para escoger sonidos a

ser trabajados
1. Escoger sonidos que sean parte del repertorio fonético, es decir, trabajar
primero con alteraciones fonológicas.
Criterio 2. Escoger sonidos que puedan mejorar la inteligibilidad, es decir, escoger
Evolutivo 3.
sonidos que son emitidos con mayor frecuencia en el idioma.
Escoger sonidos que son adquiridos en edades tempranas.
4. Escoger sonidos con rasgos de más fácil producción.

Criterio 5.
6.
Procurar agrupar varios sonidos por rasgos.
Escoger sonidos que sean relativamente fáciles de producir en la posición
Funcional trabajada (esto no significa que se pueda trabajar más de una posición en la
sesión).
7. Escoger sonidos importantes para el niño, aquellos que cuando los emite le
causan vergüenza al emitirlo correctamente.

8
 20-10-2020

Consideraciones para escoger palabras Consideraciones para escoger palabras

facilitadoras facilitadoras
FONÉTICO-FONOLÓGICAS LÉXICO-SEMÁNTICAS
1. Seleccionar palabras que contengan únicamente una dificultad fonética. 1. Utilizar palabras significativas para el niño, que estén dentro de su
vocabulario.
2. Palabras de fácil realización, evitando estructuras silábicas complejas.
2. Procurar palabras que representen objetos reales.
3. Evitar palabras con un numero grande de silabas (preferir mono, bisílabos y
con fonos de fácil emisión). 3. Utilizar palabras con potencial comunicativo (si es más funcional da mayores
oportunidades de generalizarla).
4. La posición del sonido en la palabra debe ser la más fácil o preferida por el
niño (esto no quiere decir que no se pueda trabajar más de una posición en la 4. Procurar palabras que sean fácilmente representadas con imágenes.
sesión).
5. Considerar la acentuación de la palabra, ya que la producción del sonido
trabajado es facilitada en sílaba tónica.

Facilitadores

Estímulos

Conciencia
Fonológica
Auditivo Propioceptivo Visual

Ofrecer el modelo de
Inhibición,
Modelo del sonido, la emisión del sonido,
movimientos pasivos,
bombardeo auditivo observar frente al
movimientos asistidos
espejo

Esta habilidad metalingüística no se debe confundir con los procesos

Conciencia Fonológica 
inconscientes de producción y discriminación fonológica.

 La conciencia fonológica es un tipo de habilidad metalingüística. Se entiende por Tarea de

Tarea de Producción Tarea de Conciencia
habilidad metalingüística la capacidad de los sujetos para reflexionar y manipular Discriminación
fonológica fonológica
conscientemente los diferentes componentes del lenguaje. fonológica
• Repetir una palabra • Diferenciar dos • Omitir la sílaba o el
 La conciencia fonológica se centra en el componente fonológico del lenguaje. Esta palabras fonema de una
• Ejemplo: repite la
habilidad permite a los niños identificar y manipular las sílabas y los fonemas palabra.
palabra helicóptero • Ejemplo: dime si
constituyentes de las palabras (Ziegler y Goswami, 2005). pata/bata son la • Ejemplo: saca el
misma palabra primer sonido de la
palabra casa.

9
 20-10-2020

Conciencia Silábica

Conciencia  La sílaba es una unidad fonológica cuyo núcleo siempre es una vocal. Se la
Silábica considera la unidad de segmentación natural del lenguaje (Gombert, 1992). El
Conciencia hecho que la sílaba sea la unidad natural de segmentación explica que los
niños puedan realizar tareas de conciencia fonológica de la sílaba en la etapa
Fonológica pre-escolar.
Conciencia
Fonémica  La manifestación de la conciencia fonológica de la sílaba se advierte en
diferentes tareas que presentan distintos grados de dificultad.

Conciencia Silábica Conciencia Fonémica

 El fonema es una unidad fonológica que al conmutarla por otro produce un

cambio de significado (Simone, 2001). Se caracteriza por ser abstracto, lo que
dificulta su representación. Esto hace que su identificación sea más difícil
Manipulación de que reconocer las sílabas.
silabas
Reconocimiento • Inversión  La conciencia fonológica del fonema requiere de la decodificación para
de sílabas • Omisión consolidarse, ya que la asociación entre grafema y fonema facilita la
• Adición representación de este último. En consecuencia, el desarrollo de la
Segmentación • Inicial conciencia fonológica del fonema está fuertemente determinado por el
silábica • Final aprendizaje de la decodificación.
• Medial
 Al igual que en el caso de la conciencia silábica, esta habilidad
metalingüística se manifiesta en tareas que evidencian distintos niveles de
dificultad.

Conciencia Fonémica Bibliografía

Análisis y • Susanibar, F., otros. (2016). Trastornos del habla de los

síntesis
Manipulación fonémica fundamentos a la evaluación. Editorial EOS.
fonémica
Reconocimiento •Inversión
de sonidos •Omisión
consonánticos •Adición
Reconocimiento
de sonido • Inicial
vocálico • Final
• Medial
• Inicial
• Final
• Medial

10