LA

Neuropsicología

Mauricio Cueva, Carla Andrea Gil Pari, Abigail Alyson

Acosta Valdivia, María Gracia Sanchez Paquera Jesús
Escalante Aguirre, Ana Rey Obando, Karla Fernanda
Aspectos
generales
 ¿Qué es la afasia?

Es un trastorno del lenguaje a

consecuencia de una lesión cerebral
que puede afectar a la lectura, la
escritura, la expresión o la
comprensión.
 HISTORIA DE LA AFASIA
Egipto
"...tiene una herida en la sien que penetró el
hueso y perforó su sien temporal... sufre de
rigidez en el cuello y es mudo...”
Grecia
"Los que por cualquier causa, han
recibido un golpe en la cabeza, por
necesidad quedan privados del habla”
Hipócrates
 Siglo XV al XVIII
Se diferencia a los enfermos que ya no
Giovanni Batista Morgagni de 1762 pueden hablar pero sí comprender el
lenguaje.

Siglo XIX
Joseph Gall Desarrollo las ideas principales de la
frenología

Dentro de la corteza cerebral existían dos órganos

del lenguaje, uno para la articulación y otro para la
memoria de las palabras, y que ambos estaban
situados en el lóbulo frontal.
Tipos de
afasia
1. Afasia de Broca
Se caracteriza por una expresión verbal muy afectada y una comprensión
relativamente mejor, aunque también afectada. El lenguaje espontáneo
presenta una alteración importante de los mecanismos articulatorios.

2. Afasia de Wernicke o Sensorial

El lenguaje presenta una articulación fluida, aunque con abundantes
parafasias, y un trastorno grave de la comprensión. Las parafasias pueden
ser de tipo fonético o semántico.

3. Afasia Global
El término de afasia global se utiliza cuando están gravemente afectadas
tanto las funciones expresivas como las receptivas del lenguaje.
4. Afasia de Conducción
La afasia de conducción es una entidad controvertida, para referirse a la
desconexión de la conducción de impulsos sensoriales hacia los
mecanismos motores.

5. Afasias Transcorticales
Consiste en la interrupción del proceso de transferencia del material
auditivo verbal al centro de los conceptos.

6. Afasia Sensorial Transcortical

Los sujetos afectados por este tipo de afasia presentan un trastorno
importante de la comprensión con una expresión verbal fluente, muchas
veces en forma de jerga semántica. La repetición está preservada.
7. Afasia Motora Transcortical
Los pacientes con esta clase de afasia presentan una afectación importante
de la expresión verbal con comprensión conservada y buena capacidad de
repetición.

8. Afasia Transcortical Mixta

Es un trastorno grave del lenguaje caracterizado por la alteración tanto de
la comprensión como de la expresión verbal, si bien se conserva una buena
capacidad para la repetición.

9. Afasia Anómica
Cuando este trastorno es muy marcado, el lenguaje espontáneo se ve
plagado de circunloquios que tratan de suplir la falta del nombre

10. Afasia por Lesión Subcortical

Originar problemas motores con las subsiguientes manifestaciones disártricas,
pueden provocar trastornos del lenguaje de características afásicas.
Causas de
la afasia
Causas de la afasia

Algunas de las causas son:

1. A través del cerebro si los centros del

lenguaje son afectados, puede llevar a
la afasia. Lesión en la cabeza severa

2. Un tumor cerebral

3. Infecciones del cerebro tales como

meningitis o encefalitis
Causas de la afasia

4.Enfermedades neurodegenerativas
progresivas

5. Episodios temporales de afasia

pueden deberse a migrañas,
convulsiones o a un accidente
isquémico transitorio.
Síntomas de
la afasia
 Las siguientes conductas son frecuentes en
personas con Afasia:
Decir
Decir palabras Escribir
oraciones sin irreconocibles oraciones sin
sentido. o palabras sentido.
desconocidas.

Hablar con Sustituir una

No comprender
oraciones palabra o un
conversaciones
cortas o sonido por
de otras
incompletas. otro.
personas.
 Aparece una primera fase aguda caracterizada por una suspensión total
Afasia de Broca del lenguaje espontáneo; seguida de una fase de estado en la que se inicia
un lenguaje característico, con un reducido vocabulario.

Falla la identificación del sonido con los fonemas y la asociación de éstos a

Afasia de Wernicke su significado, dando como resultado una falta de comprensión verbal y la
incapacidad para transformar los sonidos en un habla coherente.

Lenguaje estereotipado, en el que la entonación corresponderá a la

Afasia Global intención comunicativa, aunque la palabra o frase no guarde relación
con esa intención o con el contexto de la conversación.

Existen problemas en la selección apropiada de las palabras y la

Afasia de Conducción correcta secuenciación fonémica dentro de ellas.

El síntoma más evidente es la dificultad para encontrar

Afasia Anómica palabras de uso común, en el contexto de un habla fluida y
gramaticalmente bien construida.

A pesar de presentar alteración de la comprensión y la

Afasia Transcortical expresión, se conserva una buena capacidad para la
repetición. Existen 2 tipos: A. T. Motora y A. T. Sensorial.
¿A QUIENES LES
PUEDE DAR
AFASIA?
AFASIA EN NIÑOS

01
Afasia adquirida en
02
Afasia adquirida en
niños como niños asociada con
consecuencia de epilepsia (síndrome
un daño cerebral de Landau-Kleffner)
focal
 Como consecuencia de un daño cerebral focal
Una afasia puede presentarse durante el período de desarrollo del lenguaje.
Los niños están expuestos a sufrir diferentes condiciones patológicas,
especialmente traumas de cráneo e infecciones, que potencialmente pueden
resultar en una pérdida parcial o total del lenguaje.

Síndrome de Landau-Kleffner
En 40% a 50% de los casos, las convulsiones se presentan antes o
coincidiendo con la afasia, en otro 20% a 30% los niños se convulsionan
luego de iniciada la afasia, y en otro 20% a 30% nunca presentan
convulsiones (Paquier et al., 1992).
AFASIA EN ADULTOS
MAYORES
Los factores de riesgo más comunes son la edad, el sexo, la hipertensión
arterial, diabetes mellitus, dislipemia, tabaquismo, alcoholismo, obesidad,
etc. La lista de factores que pueden favorecer la aparición de un problema
cerebrovascular es muy amplia.

Además de las causas ya citadas que pueden originar, esta dificultad en el

lenguaje puede deberse a otras múltiples afecciones, desde un traumatismo
que afecte a determinadas áreas del cerebro, hasta un tumor, en cuyo caso es
más frecuente la aparición de afasia.

Si bien existen reportes de inicio de casos de APP que van desde los 40
hasta los 80 años, esta patología suele presentarse antes que otras
demencias, observándose su inicio más comúnmente entre los 55 y los 65
años (Swanson, Pillay, Elverman, & Umfleet, 2019).
Diagnóstico
de la afasia
DIAGNOSTICO
Es el proceso por el cual se determina un
trastorno considerando los signos y
1
síntomas, también se deben considerar
variables como tipo de afasia, localización
del daño y la causa.
Prueba de Boston para el
Diagnóstico de las Afasias
Batería de las Afasias de
Western
Test de Denominacion de
Boston
Test de las Fichas

Para poder diagnosticar las Afasias se

utiliza procedimientos tanto clínicos como
psicométricos. Sin embargo, el uso de
instrumentos no sustituye la habilidad
clínica, mediante la cual se puede obtener
información cualitativa.
El diagnóstico diferencial de las afasias desde la perspectiva de la
neuropsicología clásica, se basa principalmente en muestras de:
Producción oral, comprensión auditiva,
repeticion, denominación y escritura

Diagnóstico diferencial de las Diagnóstico diferencial de las

afasias fluentes:
Pueden observarse errores en la
producción de palabras
(parafasias de tipo semánticas y
verbales) y errores en la elección
de los fonemas (parafasias
fonémicas). También se puede
observar paragramatismo a
causa de parafasias de múltiples
palabras (palabras funcionales).
afasias no fluentes:
Habitualmente presentan
alteración de la capacidad para
generar los movimientos para
articular palabras. El
agramatismo, salvo algunas
excepciones, forma parte de las
afasias no fluentes, y corresponde
a la pérdida de los elementos
gramaticales.