Modulo 1: IAAS y Cadena de Transmisión

Mayo 2022

Paula Zoffoli Pérez

Enfermera IAAS
Infecciones Asociadas a la Atención, antes llamadas Infecciones
Intrahospitalarias (IIH) y también infecciones nosocomiales.

Las IAAS se originan en instituciones de atención sanitaria, ya sean en atención

abierta o cerrada (hospitales, centros de diálisis, centros médicos, entre
otros).

Gran parte de estas infecciones son prevenibles

Afectan a pacientes y a funcionarios.

Las IAAS son consideradas un problema de Salud Publica, debido a que
aumentan la morbilidad, la mortalidad e incrementan los costos de la atención

Tienen consecuencias hacia el paciente y su familia como reintervenciones

quirúrgicas, la necesidad de rehabilitación, los días sin trabajar, entre muchos
que se pueden mencionar.

Se estima que entre un 5 y un 15% de los pacientes hospitalizados van a

aquirir una IAAS
 En base a la ley de derechos y deberes de los pacientes (Ley 20584), se
menciona que los pacientes tienen derecho a atencion segura en materia de
infecciones intrahospitalarias.

Artículo 4º.- Toda persona tiene derecho a que, en el marco de la atención de

salud que se le brinda, los miembros del equipo de salud y los prestadores
institucionales cumplan las normas vigentes en el país, y con los protocolos
establecidos, en materia de seguridad del paciente y calidad de la atención de
salud, referentes a materias tales como infecciones intrahospitalarias,
identificación y accidentabilidad de los pacientes, errores en la atención de salud
y, en general, todos aquellos eventos adversos evitables según las prácticas
comúnmente aceptadas.
Factores de los • Principal factor de riesgo
pacientes • Poco modificable

Factores del • Muy modificables

ambiente • Limitado impacto

Factores
asociados al • Muy modificable La prevención de las IAAS
proceso de • Alto impacto se enfoca en este factor
atención
Microorganismo
infeccioso

•Pacientes
•Profesionales de la
Reservorio salud
•Visitas
•Medios inanimados

•Aparato digestivo inferior

•Vía aérea superior
Puerta de salida •Soluciones de continuidad de la
piel Para que ocurra una IAAS
tiene que darse una
secuencia de elementos que
Mecanismo de •Contacto se unen para transmitir un
•Gotitas
transmisión •Aéreo microorganismo infeccioso a
un huésped susceptible. Esta
es la llamada CADENA DE
•Vía aérea superior
Puerta de •Soluciones de continuidad TRANSMISION.
de la piel
entrada •Aparato digestivo superior
•Aparato genitourinario

Huésped
susceptible
MICROORGANISMO INFECCIOSO
• Agente biológico capaz de generar una infección o colonización.
• Pueden ser bacterias, virus, hongos, parásitos o priones.
• Los mas frecuentes en IAAS son BACTERIAS, VIRUS y HONGOS.
• Diferencia entre INFECCION y COLONIZACION

RESERVORIO
• Es el lugar donde los microorganismos viven, crecen y se multiplican
• Pueden ser objetos inanimados, el ambiente y seres vivos
• Los reservorios humanos son los pacientes, el personal de salud y las
visitas.

PUERTA DE SALIDA
• Sitio por el cual el microorganismo deja al hospedero
• Vía aérea superior, sistema digestivo inferior y soluciones de continuidad
de la piel
MECANISMO O VIA DE TRANSMISION
• Vía o medio por el cual el microorganismo se traslada desde la puerta de salida del
reservorio hasta la puerta de entrada del hospedero susceptible.
• La mayoría de los los microorganismos no se desplazan de manera independiente.
• La forma en que se desplazan depende del microorganismo. Puede ocupar una o
varias formas de desplazamiento
• Las vías son: contacto (directo/indirecto), gotitas, aérea

PUERTA DE ENTRADA
• Se refiere al sitio por el cual ingresa el microorganismo al hospedero susceptible
• Las principales puertas de entrada son el aparato respiratorio superior, el sistema
digestivo y las soluciones de continuidad de la piel.
• También se considera el transporte de agentes por instrumentos invasivos hacia
cavidades o tejidos normalmente estériles.

HUESPED SUSCEPTIBLE

• Para que el microorganismo ingrese al huésped y genere una enfermedad, depende

de los factores propios del paciente, como la inmunidad (entre otros factores)
▪ Les sugiero la película “Contagio”, donde se explica la cadena de transmisión.
▪ Pueden ver también el capítulo 4 de la temporada 1 de Dr. House donde se puede
ver la cadena de transmisión.
▪ Les dejo unos videos para complementar la presentación

GRACIAS POR LA ATENCION