VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA
LUZ DARI HERNANDEZ
DOCENTE UNIVERSISDAD MARINA
 DEFINICION:

Es un sistema de observación oportuna

cuidadosa y permanente sobre la
ocurrencia y distribución de la
enfermedad , de los factores de riesgo
y las condiciones que aumentan el
riesgo de enfermar o morir en una
población.
 OBJETIVOS
• Detectar en forma rápida situaciones que
alteren la salud de la población
• Detectar la aparición de enfermedades que
alteren la salud de la población
• Orientar y apoyar las medidas de control a
desarrollar un brote o una epidemia. Dentro
del hospital
 OBJETIVO
• Establecer y realizar intervenciones que
conduzcan a prevenir, controlar y
erradicarlas enfermedades de igual manera
evaluar oportunamente y en forma dinámica
las acciones preventivas, los tratamientos y
la efectividad de los métodos de
rehabilitación.
 PRINCIPIOS
OPORTUNA: la información debe generarse a
la par de los acontecimientos
VERAZ Y CONFIABLE: Los datos deben ser
suministrados de manera consistente y con
criterio uniforme.
CONFIDENCIAL: La reserva que debe tener el
equipo de salud como responsable de la
notificación, frente a la información.
 SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Las IIH son problema de salud publica por
frecuencia, severidad y alto costo.
Razones de Ambientes para la trasmision de
enfermedades :
- Siempre que realizan procedimientos
médicos el pte esta a riesgo infección durante
e inmediatamente despues del procedimiento
• Todo el personal que presta los servicios en la
institución esta constantemente expuesto a
los materiales potencialmente infecciosos
• La mayoría de los ptes que acuden al servicio
de salud son mas suceptibles de adquirir la
infección debido a su patología de base
• Por el espacio físico pequeño en que se
encuentran los ptes
• La mayoría de los ptes que consultan tienen
enf infecciosas
• Por esto toda institución debe tener un
comité de infecciones
• Las siguientes no son IHH : son extra
hospitalarias
• -cuando el pte ingresa infectado y sale con
el mismo proceso
• Pte que ingresa en periodo de incubación y
dlla la infección dentro del hospital o
después del egreso
• Neonato que adquiera la infección en forma
placentaria como herpes, sífilis,
toxoplasmosis, rubeola
 Modo de trasmision
• Por contacto directo ( trasmision persona a
persona)
• Por contacto indirecto( a través de vehículos ,
sondas, ropa ( objeto-persona)
• a traves de vectores ( pulgas, insectos ,
mosquitos)
• Aerotrasportados( gotas de secreciones
oronasales)
 FACTORES DE RIESGO
• las IHH se produce como consecuencia de
interacción entre agente y huésped y medio
ambiente
• FACTORES:
• -endogenos
• Exogenos
 TIPOS DE VIGILANCIA:
• Pasiva: Se limita solamente a recoger la
información de los sujetos que llegan a
los centros de atención médica.
• Activa: La información se obtiene en el
lugar mismo donde ocurren los hechos,
sea que el sujeto acuda o no al servicio
de salud.
 TIPOS DE VIGILANCIA:
• Especializada: Es un tipo de vigilancia
para una patología específica, puede
ser activa o pasiva.
 TIPOS DE NOTIFICACIÓN
OBLIGATORIA
• Inmediata individual: Se realiza ante la
presencia y confirmación de un eventos debe
llenar una ficha.
• Inmediata y colectiva: se realiza ante la
presencia de broteso epidemia para su
notificación: tipo de problema numero de
personas afectadas , Perioda y lugar de
ocurrencia, posibles causas, acciones
realizadas.
 TIPOS DE NOTIFICACIÓN
OBLIGATORIA
• Periódica individual: realiza para aquellos
eventos que no se requiere de del
conocimiento inmediato del suceso. Se hace
a través de la ficha de notificación de caso.
• Periódico colectivo: se establece en la
semana el mes. Se notifica tanto presencias
como ausencias.
 FUENTES DE
INFORMACIÓN Y
RECOLECCION DE DATOS
• La información utilizada para determinar y
clasificar las IHH debe obtenerse de:
• Historia clínica, ficha clínica
epidemiologia. Registro de consulta externa
y urgencias, reporte de laboratorio,
certificado de s y brote defunción, reporte
de investigación de casos y brotes, reporte
de promotores y lideres comunidad
• Reporte de comité de infecciones
• Registro diario de IHH
• Consolidado de IHH institucional
• Perfil epidemiológico de la institución
• Sofware bajo EPI_INFO de IHH
• Registro individual de atención
 UNIDAD NOTIFICADORA
• Es la persona natural o jurídica que preste
servicios de salud.
• LABORATORIO SALUD PUBLICA: Es el
pilar fundamental porque apoya el
diagnostico de la persona.
 DEFINCION DE CASO
• CASO SOSPECHOSO: pacientes
hospitalizados sin infección manifiesta o
con infección diferente al momento de
ingreso que posteriormente presenta fiebre
material purulento y otros
• Signos y síntomas de infección durante las
72 horas después del egreso o periodo de
hospitalización
• En prótesis hasta 12 meses después
 CASO PROBABLE
• Es el caso sospechoso cuya HC muestra
que la enfermedad objeto de su ingreso no
es la causa de la infección descubierta y el
periodo de incubación del proceso
infeccioso o su inicio se encuentra incluido
dentro del tiempo de hospitalización
 CASO CONFIRMADO
• Es el caso probable en el que se ha
identificado al menos uno de los siguientes
aspectos : la cadena de trasmision , los
contactos. La fuente de infección, el modo
de propagación, el mecanismo de
trasmision, con o sin aislamiento
• Por laboratorio es el caso probable con
resultados de laboratorio positivos para el
agente etiológico
 Caso compatible
• Es un caso probable sin confirmación de
laboratorio con resultados parciales no
concluyentes
• CASO DESCATADO
• el pte en el que se comprueba que ingreso
con la infección, la tenia en proceso de
incubación , la adquirió después del egreso
o el cuadro clínico q la hizo clasificar no
era de etiología infecciosa
 MANEJO DEL CASO
• Registra la curva de temperatura
• Tomar, rotular y remitir la muestra para
aislamiento del germen al laboratorio de la
institución la cual debe ir acompañado y si
no hay laboratorio debe ir al de salud publica
• Convocar a reunion del comité de IHH para
definir acciones
• Manejo integral y adecuado de heridas y
secreciones del paciente ( drenaje de
secreciones purulentas y uso de antibióticos
según medico)
• Revisión permanente de equipos de
venoclisis, sondas, drenes, para observar
cambios y decidir su cambio o retiro.
• Revisar procedimientos realizados al
paciente y las técnicas asépticas utilizadas
• Evaluar los sistemas de desinfección ,
desgerminiacion y esterilización
• Evaluar los sistemas de desinfección y
germinación y esterilización
• Identificar aspectos críticos del personal de
slalud en el conocimiento y aplicación de
normas de bioseguridad
 SIVIGILA
• Conjunto de usuarios, normas,
procedimientos, recursos (financieros y
técnicos) y talento humano, organizados
para la recopilación, análisis,
interpretación, actualización, divulgación y
evaluación sistemática y oportuna de la
información sobre eventos en salud para la
orientación de la acción
 QUE ES EL SISTEMA DE
VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA?
• Es un sistema de vigilancia de eventos
transmisibles, de alto poder epidémico y
de fuente común y de vigilancia de
coberturas de prevención primaria y
detección temprana.
• No se descarta la inclusión de otros
eventos que se ameriten vigilar.
 SISTEMA DE VIGILANCIA EN
SALUD PUBLICA:
• Este sistema se deberá articular a los
Plan Territorial de Salud, Sectorial y de
Desarrollo de cada una de las entidades
territoriales, será orientado y dirigido
por la Nación en cabeza del Ministerio
de la Protección Social Salud.
 FUNCIONES DE LAS IPS:
• Caracterizar la UPGD.
• Velar por al implementación de los
protocolos de vigilancia epidemiológica
emanados por el ministerio.
• Capacitar a médicos y personal de
salud para optimizar la recolección
primaria de los datos, clasificación de
casos y el manejo de los eventos.
 FUNCIONES DE LA IPS:
• Notificar todos los eventos definidos
como de interés en salud pública,
teniendo en cuenta los diferentes
momentos de la notificación.

• NOTIFICACION INMEDIATA: Inmediato,

• NOTIFICACION SEMANAL: Los lunes en
la tarde.
• NOTIFICACION VIA ELECTRONICA.
 FUNCIONES DE LA IPS:
• Notificación semanal negativa de los
eventos en eliminación erradicación y
control internacional.
• Garantizar el cumplimiento de la
adecuada toma de muestras y el envío
de las mismas a los laboratorios de la
red de laboratorios.
EVENTOS EN VIGILANCIA:
 GRUPO 1:
INFECCIOSAS
INTESTINALES
• Cólera
• Intoxicación alimentaria
• Absceso hepático amebiano
• Fiebre tifoidea y paratifoidea
• Mortalidad por EDA
 Grupo II. Enfermedades
respiratorias
• Neumonías bacterianas
• Neumonías virales
• Tuberculosis Pulmonar
• Mortalidad por IRA
 Grupo III. Enfermedades
exantemáticas
• Sarampión
• Rubeola
• Varicela
 Grupo IV. Enfermedades
zoonóticas
• Ántrax
• Brucelosis
• Encefalitis Equina.
• Triquinosis
• Fiebre amarilla
• Malaria por Vivax
• Malaria por Falcíparum
• Malaria formas mixtas
• Rabia humana
• Rabia animal
 Grupo IV. Enfermedades
zoonóticas
• Tifus murino
• Tifus exantemático
• Leishmaniasis visceral
• Leishmaniasis cutánea
• Leishmaniasis mucocutánea
• Dengue
• Síndrome shock dengue
• Peste (Bubónica - Neumónica)
• Cisticercosis cerebral
• Leptospirosis
 Grupo V. Enfermedades de
transmisión sexual
• Infección gonococcica
• Oftalmía neonatorum
• Sífilis congénita
• Sífilis otras formas
• SIDA
 Grupo VI. Otras
enfermedades de alta
transmisibilidad -
•
potencialmente epidémicas
Difteria
• Lepra
• Poliomielitis
• Tétanos neonatal
• Tétanos accidental
• Hepatitis viral A
• Hepatitis viral B
• Hepatitis no A, no B, delta o C
 Grupo VII. Otras
enfermedades de alta
transmisibilidad -
potencialmente epidémicas
• Fiebre reumática
• Parotiditis
• Tosferina
• Meningitis meningocóccica
• Otras meningitis bacterianas
• Meningitis virales
• Tuberculosis extrapulmonar
 FLUJO DE LA
INFORMACION
 UPGD

NIVEL DISTRITAL (SECCIONAL)

NIVEL NACIONAL
 ANALISIS DE LA
INFORMACION:
• Se debe realizar un análisis periódico de
la información , con el fin de establecer si
el comportamiento de los eventos es el
esperado o no.
• Se hace una comparación de los datos
actuales con los datos de períodos
similares previos.(Curvas endémicas).
• El espacio ideal para esto lo constituyen
los comités de vigilancia epidemiológica.
 COMITÉ DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA (COVE)

• Grupo funcional que tiene como objetivo el

análisis periódico del comportamiento de
las patologías de vigilancia en un área
determinada, o en una institución. Con el
fin de orientar las acciones de prevención y
promoción.
ORGANIZACIOPN DEL COVE A
NIVEL LOCAL
Dec. 1562/84 – Art. 21: De la organización de
epidemiología a nivel local.
El médico director del hospital local.
Un odontólogo.
Una enfermera.
Un profesional que represente al laboratorio de la unidad o en su
defecto un auxiliar de laboratorio.
Un auxiliar de enfermería.
Un técnico de estadística de nivel intermedio o un auxiliar de
estadística o quien realice las funciones de recolección y tabulación
de datos.
Un representante de la repartición que cumpla funciones de
trabajo social.
Un promotor de saneamiento.
El jefe de repartición que cumpla funciones administrativas de nivel
directo.
 FUNCIONES DEL COVE
Dec. 1562/84 Artículo 22: De las funciones de los comités de vigilancia
epidemiológica a nivel local.
local
1. Investigar los casos de brotes y epidemias que se presenten en su área
de influencia.
2.Analizar epidemiológicamente la información sobre morbilidad,
mortalidad y sus factores condicionantes además de los datos sobre otros
eventos de salud.
3.Tomar, procesar, y remitir muestras para efectuar exámenes de
laboratorio con fines de investigación o de diagnóstico según el caso.
4.Promover y orientar al personal de las unidades primarias de atención,
promotores de salud, auxiliares de enfermería y promotores de saneamiento,
con respecto a la vigilancia epidemiológica simplificada en su área de
influencias, mediante los manuales o guías que adopte el Ministerio de Salud.
5.Promover y orientar la participación de la comunidad en acciones de
vigilancia epidemiológica simplificada de la atención primaria de salud.
6.Desarrollar actividades de control de infecciones intrahospitalarias.
7.Presentar a la jefatura de la unidad regional o seccional, informes
periódicos sobre las actividades de vigilancia epidemiológica.
 DIVULGACION DE LA
INFORMACION:
• Es la última etapa de todo proceso de
vigilancia epidemiológica.
• Se puede llevar a cabo a través de
carteleras, boletines, revistas y otros, que
tienen como fin dar a conocer a los actores
del proceso de cual ha sido el
comportamiento de los eventos en estudio.
• LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
ES RESPONSABILIDAD DE TODOS.

• ES DE CARÁCTER OBLIGATORIO
GRACIAS...