Respiración

alterada durante
el sueño
Apnea obstructiva del sueño (OSA, obstructive sleep apnea)/síndrome de apnea hipopnea
obstructiva del sueño: Ventilación alterada durante el sueño debido a obstrucción de las
vías respiratorias, con un impulso respiratorio intacto

Síntomas Factores de riesgo importantes

Ronquidos, dificultad para Anormalidades
Obesidad
respirar, pausas en la respiración craneofaciales

Antecedente
Somnolencia diurna, Sexo masculino familiar,
fatiga síndromes genéticos

Causa: colapso de las vías respiratorias faríngeas debido

Alteraciones del estado de ánimo, a la presión negativa generada durante la inspiración
irritabilidad que vence los músculos dilatadores de la faringe

Complicaciones Síndrome de hipoventilación

Hipertensión, por obesidad (OHS)
arteriopatía Diabetes
coronaria, • Síntomas y complicaciones similares a los de
insuficiencia
cardiaca, arritmias la OSA

Depresión, • Diagnóstico: índice de masa corporal de más

Accidente de 30, hipoventilación alveolar diurna crónica
somnolencia 2
vascular cerebral (presión parcial de dióxido de carbono [PaCO2]:
más de 45 mm Hg) sin otra explicación
Diagnóstico: Con la polisomnografía durante toda la
noche se vigilan la respiración, la concentración de
• Generalmente causado por una combinación
oxígeno en la sangre, la posición del cuerpo, las arritmias de OSA, trabajo aumentado de la respiración,
cardiacas y los patrones del sueño y desproporción V/Q

Tratamiento Primera línea: presión positiva continua en las vías respiratorias, pérdida de peso,
de la OSA y optimización del tratamiento para otra enfermedad pulmonar
el OHS Alternativo: dispositivos orales, intervención quirúrgica faríngea, estimulación del nervio hipogloso

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