PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

En caso de suspensión del trabajo el permiso deberá ser cancelado, emitiéndose un nuevo permiso de trabajo.

Equipo: Area: Lugar del Servicio: Fecha: Hora de Inicio: Hora de Fin:

Descripción del Trabajo:

Nº de Personas:

Tipos de actividades ha ser ejecutadas Bloqueo de Energía

Si No Si No
Servicios de oxicorte y/o soldadura en instalaciones hidráulicas. Energía eléctrica Lugar__________
Servicios de oxicorte y/o soldadura en instalaciones neumáticas. Energía hidráulica Lugar__________
Servicios de oxicorte y/o soldadura en tuberías de gases. Energía neumática Lugar__________
Servicios de oxicorte y/o soldadura en tuberías de fluidos. Energía química Lugar__________
Servicios de oxicorte y/o soldadura en montajes mecánicos. Energía térmica Lugar__________
Energía cinética Lugar__________
Servicios de oxicorte y/o soldadura en montaje de instalaciones eléctricas.
Energía potencial Lugar__________
Otros servicios______________________________________ Otros__________ Lugar__________

Medidas Preventivas para Realizar el Trabajo

Si No Si No

Uso de casco con barbiquejo, lentes de seguridad, protetor auricular AST acompañando a este Permiso de Trabajo.
y zapatos de seguridad. Personal entrenado en Trabajos en Caliente.
Arnés de seguridad. Extintor de incendio cerca al lugar de trabajo.
Lentes de seguridad modelo panorámicos. Iluminación complementaria.
Ropa de trabajo para altas temperaturas. Drenaje, limpieza de tuberías/equipos.
Guantes:_________________________________ Purga de tuberías/equipos y uso de bridas ciegas.
Mandil:___________________________________ Instalación de biombos, inspeccionado y aprobado.
Proteción respiratoria:_______________________ Inspección de pre uso de máquinas de soldar.
Equipo de aire asistido. Inspección de pre uso de equipos de oxicorte,
Lentes de seguridad con luna verde. esmeriles y amoladoras.
Careta para soldar. Reunión de seguridad al inicio del turno.
Protector facial. Lugar de trabajo libre de aceites, grasas o material
Otros EPP's.______________________________ inflamable/combustible.
Instalaciones adecuadas de máquinas de soldar. Camilla de emergencia en el lugar de trabajo.
Bloqueo, etiquetado y pruebas. Inspección de pre uso de herramientas manuales.
Aislamiento del lugar de trabajo. Acompañamiento de personal especializado antes y
Señalización del lugar de trabajo. durante el trabajo .
Instalación de acceso adecuado al lugar de trabajo. Uso de protección antillama en los equipos.
Ventilación adecuada del lugar de trabajo. Acondicionamiento y destino adecuado de residuos
Succión adecuada del lugar de trabajo. generados en el trabajo.
Verificación de MSDS de los productos químicos.
Equipos adyacentes libres de gases, presión y temperatura Otras medidas:____________________________
Requiere Monitoreo SI ( ) NO ( )

Monitoreo del Lugar de Trabajo

Ensayo Realizado Condiciones Aceptables 1 2 3 4 5 6 7
Oxígeno, % 19.5 a 22.0
Explosividad, % 0
Otros:
Recomendaciones:

Responsables Nombre Firma Fecha de Aprobación Validez Prorrogación

Capataz/ J.G
___:___h.
Residente/Ing.de
___:___ h.
campo
RESPONSABLE DE Aprobación:
SSOMA
Inspección Final
Concluido/Probado Area Limpia y Ordenada V° B° Emitente V°B° Aprobación
No No
Si Si Fecha: / / Fecha: / /

Colocar Este Permiso en un Lugar Visible

Obligatorio el Visto Bueno del Dpto. de SSO y MA