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MEDICION DE GASES
PARAMETROS LEL O2
LEL O2 HORA FIRMA LEL O2 HORA FIRMA LEL
Para todo trabajo en altura se debe tener instalada la cinta amarilla de señalización del área de riesgo par
Revisiones:
¿Se encuentran en buen estado los EPP, son de dotación de la empresa respectiva? ____
¿El personal cuenta con los respectivos documentos necesarios como ARP,EPS y Cédula? ___
¿Qué se debe hacer en caso de emergencias o accidentes de trabajo?
Elementos de Protección Personal Requeridos Adicionalmente:
TRABAJO DADAS POR SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, LAS CUALES DEBEN TENERSE EN CUE
FIRMA:
NOMBRE:
Me responsabilizo a cumplir las instrucciones aquí Me responsabilizo por hacer cumplir y apoyar las
RESPONSABILIDAD emitidas. Acepto la cancelación del trabajo en caso normas emitidas por Seguridad y Salud en el
contrario. Trabajo
URNO DE TRABAJO
sta el Día: ______ Mes: _____ Año: _____ Hora: _____
_______________________________________________
ECIFICOS
nogafas para oxicorte
NOTA: SANCIONES
1. Utilizar línea de vida.
SES 2. Utilizar malla de seguridad
O2 HORA
n del área de riesgo para evitar paso de personal que no interviene en esta labor.
___
_____________________________________________
______________________________________________
D /M /A
RA CANCELACIÓN INMEDIATA DE ESTE PERMISO
bajo por parte de Planta
Seguridad y Salud en el Trabajo
de la empresa
DONDE VA A TRABAJAR
HA INDICADA