Está en la página 1de 2

INFORME DE AVANCE TRIMESTRAL

INFORME AREA SALUD PARA USUARIA.

Individualización Estamento de Salud


Institución Posta Lirios
Nombre profesional Ps. María Isidora Cruz del Solar
Fono 72-975700
Correo electrónico mariacruzds@saludrequinoa.cl
Fecha de informe 30/01/23
N° Causa RIT X-313-2020

Individualización de usuaria
Nombre y apellidos Mel González Araya

RUT 22.319.438-9
Fecha de Nacimiento Edad 15 años Sexo Femenino
Dirección Villa Alegre #6, Los Lirios.

Teléfono 9- 86753607

Antecedentes del proceso de usuaria :


Diagnóstico (Fuente CIE 10) Diagnostico Clínico:- Trastorno Emocional
Reactivo.
- Disfunción Familiar.

Discapacidad:------
Elementos contextuales: Actualmente usuaria vive con
padrastro hermanos y familia de origen de padrastro quien
tiene la custodia legal de ella y de sus hermanos. Usuaria
tiene contacto telefónico de manera habitual con su
madre y visitas fin de semana por medio.
Tratamiento Usuaria actualmente se encuentra INASISTENTE a
atenciones psicológicas , asistiendo al último control
psicológico presencial el día 20/01/2022, usuaria
refirio en ultimo control con psicóloga que se encontraba
viviendo con su madre y ve a hermanos cuando les
corresponde visitas a su madre .
Fechas de controles Usuaria ha asistido a psicoterapia individual de
(asistencias e inasistencias) manera irregular, siendo las fechas que presento a
continuación las cuales ha asistido usuaria a control
con psicóloga presencial (20/01/22, 11/11/21 ,
07/10/21 , 25/06/2021 , 12/05/21)
Adherencia a tratamiento Si No X

Avances y logros del proceso Se visualiza FALTA de adherencia al tratamiento en


de intervención y/o vista que usuaria no ha asistido desde enero del
terapéuticos 2022 hasta la fecha. Es por esta razón que se
sugiere respetuosamente a Usia ALTA TERAPEUTICA
para usuaria por falta de adherencia.
Opinión Profesional y/o sugerencias. (máximo 5 líneas)

Se sugiere respetuosamente a Usía ALTA TERAPEUTICA para usuaria por falta de


adherencia.

Sugerencias (marcar con una “X” según corresponda)

Mantener tratamiento y/o Alta X


intervención (APS)
Derivación a especialidad Otras (especificar)

30/01/2023 María Isidora Cruz del Solar

13.050.822-7

Psicóloga Postas Rurales

También podría gustarte