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INFORME DE IDENTIFICACION Y VALIDACION DE Código: F-PS-PS-031

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CONDICIONES PARA EL INGRESO A LOS
SERVICIOS DE ATENCION PARA PERSONAS Fecha: 10-06-2014

CON DISCAPACIDAD
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DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

NOMBRE: DIANA CAROLINA SUAREZ MENESES


DOCUMENTO DE IDENTIDAD Y NÚMERO: C.C. 1.023.877.660
FECHA DE NACIMIENTO: Julio 28 de 1988
EDAD: 30 AÑOS
DIAGNÓSTICO: Antecedente de meningitis a los 3 meses, con discapacidad intelectual y epilepsia
refractaria.
MEDICACIÒN:
 Lacosamida Vimpat tableta x 100 Mg, 2 Tabletas cada 12 Horas
 Levetiracetam Kepra 500 Mg 1 tableta cada 12 Horas
EPS: Compensar
DIRECCIÓN RESIDENCIA: CRA 3B BIS ESTE 46A SUR 32 AP 301
TELEFONO: 4558511
FECHA DE VALORACIÓN: Septiembre 3 de 2018
VISITA DE VALIDACIÓN: Centro Integrarte de Atención Interna Grupo 3, por la Trabajadora Social
Loreley García y la Psicóloga Jazbleidy Pérez Mendoza.

OBJETIVO SEGÚN SOLICITUD O REMISION

Validar las condiciones de la persona con discapacidad para posible ingreso a los servicios de la
Secretaria Distrital de Integración Social, a través de la verificación del cumplimiento de criterios al
Proyecto 1113 “Por una Ciudad Incluyente y sin barreras” por medio de visita a la persona con
discapacidad Diana Carolina Suarez Meneses.

ANTECEDENTES

Se realiza visita domiciliaria en la Carrera 3B Bis Este 46ª Sur 32 Apartamento 301, Barrio Villa del
Cerro, Localidad San Cristóbal Bogotá D.C, se indaga con la señora Patricia Meneses Reynel,
progenitora de la persona con discapacidad Diana Carolina Suarez Meneses, de 30 años de edad,
procedente de la ciudad de Bogotá, con diagnóstico de discapacidad intelectual y epilepsia
refractaria, Diana nació a las 40 semanas de gestación, parto por cesárea, caminó a los 18 Meses,
a los tres meses fue diagnosticada con Meningitis bacteriana, iniciando con episodios convulsivos
de manera esporádica, la última convulsión la presentó a principios del año 2017, donde le
realizaron terapias integrales y complementarias para su desarrollo y avance desde todas sus
áreas. A sus 6 años de edad fue maltratada y abandonada por su progenitor, debido a que el señor
nunca aceptó su discapacidad.

La progenitora refiere que durante su infancia presentó dificultad en el proceso de aprendizaje y


abstracción de conceptos y operaciones matemáticas, a los 15 años asistió a la institución Gustavo
Restrepo Sede D, donde le realizaban talleres, cursos de manualidades y marroquinería, luego
estuvo en compensar desarrollando actividades para la vida diaria, terminando el 01 de Abril de
2017. Diana no presenta antecedentes de hospitalización o crisis recientes de acuerdo a su
patología, actualmente su progenitora realiza proceso de interdicción, para que reciba su pensión
cuando ella no este.

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Cabe aclarar que de acuerdo a la verificación de ficha SIRBE, en el formato de simultaneidad se


evidencia que estuvo vinculada en el año 2011, en el proyecto de adultez con oportunidades, en
modalidad externa.

INFORMACIÒN PRODUCTO CRUCE CON BASES DE DATOS

1. Se realiza la respectiva revisión en el Registro Único de Afiliados a la Protección Social –


RUAF el 3 de septiembre del 2018, verificando que la persona con discapacidad no recibe
ingresos por concepto de pensión, no presenta afiliación a riesgos laborales y cesantías,
no se encuentra afiliado a caja de compensación familiar, está afiliado a régimen
subsidiado en la EPS Compensar lo cual es verificado en la Administradora de los
Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud- ADRES.
2. Se envía correo al proyecto 1113 SIRBE para verificación de datos de la persona con
discapacidad Diana Carolina Suarez Meneses, donde se evidencia que no cuenta
simultaneidad de servicios.

CARACTERIZACION HABILIDADES INDIVIDUALES:

Persona con discapacidad de género femenino de 30 años, se encuentra alerta, parcialmente


orientada en espacio y tiempo, maneja un afecto modulado, presenta atención constante, memoria
procedimental y episódica, buena percepción visual y auditiva, en cuanto a sus habilidades
emocionales se identifica que expresa sus emociones y sentimientos de manera coherente,
evidenciándose una relación en su expresión gestual y corporal de acuerdo a las situaciones,
evidenciándose trauma psicológico por maltrato intrafamiliar por parte de su progenitor, su estado
emocional predominante es el positivo, sin embargo, se muestra a la expectativa de realizar
nuevas actividades en su cotidianidad, presenta cero conductas auto y heteroagresivas, respeta
figuras de autoridad, baja tolerancia a la frustración, igualmente debilidad en sus habilidades de
lecto-escritura y operaciones matemáticas que sean adecuados para su edad, en el momento de la

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visita se encuentra en buenas condiciones generales, adecuada presentación personal es


independiente en actividades básicas de vida diaria como higiene mayor e higiene menor, en
cuanto a sus habilidades instrumentales requiere de apoyo constante para terminar la actividad se
evidencia dificultad para completar los pasos en la ejecución de la tarea los acabados son
insuficientes, la persona con discapacidad refiere que ha realizado entrenamiento en habilidades
ocupacionales las cuales se evidencian en la ejecución de sus habilidades prácticas. A la
valoración por sistema de apoyos obtiene los siguientes resultados requiere apoyo intermitente en
la categoría de aprendizaje y conocimiento, intermitente en la categoría de lenguaje y
comunicación, requiere apoyo intermitente en la categoría de independencia y autonomía,
limitado en la categoría de participación social y movilidad, por lo que requiere de apoyo general
intermitente en las categorías valoradas.

En la valoración fisioterapéutica se observa a persona con discapacidad en buen estado higiénico,


deambula por sus propios medios sin presentar dificultad durante el desplazamiento, a nivel de
sistema tegumentario presenta buena elasticidad e hidratación tisular sin presencia de lesiones o
alteraciones cutáneas, a nivel de sus sistema neuromuscular su sensibilidad superficial térmica,
dolorosa y profunda se encuentran conservadas, no se evidencia alteraciones del tono, a nivel de
sus sistema osteomuscular presenta buena fuerza muscular realizando rango completo del
movimiento contra gravedad y resistencia mediana según lovett (+4) sus rangos de movilidad
articular se encuentran conservados realizando los movimientos de flexión y extensión de hombros,
flexión y extensión de codos y flexo-extensión de muñecas, a nivel de miembros inferiores realiza
flexión extensión abd y add de cadera, flexo extensión de rodillas bilateral, plantiflexión y
dorsiflexion, inversión y eversión de cuello de pie y pie bilateral. Realiza sin dificultad traslados de
peso y transiciones pasando de prono a supino y de sedente a bípedo lo que favorece su
desempeño motor en la realización de las praxias locomotoras y manipulativas realizando en un
estadio maduro acciones como marcha, carrera y salto, lanzar y atrapar, se evidencia buen
equilibrio y coordinación estática y dinámica

Diana Suarez es una persona que se encuentra en buenas condiciones generales, alerta,
consciente, lenguaje claro y fluido, rostro simétrico, no se observan lesiones en cuerpo,
extremidades simétricas y marcha adecuada; en los soportes médicos se evidencia una evolución
médica por la especialidad de neurología del enero 17 del 2018 y el día 21 de abril de 2018. Entre
sus antecedes de salud se evidencia epilepsia Refractaria secundaria a meningitis a los 6 meses
de edad última crisis hace 11 meses, déficit cognitivo moderado, antecedente de Pomeroy el 22 de
marzo de 2108 con antecedentes familiares de madre con hipoacusia y artrosis, prima materna con
Epilepsia. En esa última valoración indican los siguientes diagnósticos médicos actuales:
 Epilepsia Focal refractaria quien ha logrado adecuado control de las crisis por lo que
indican continuar con el siguiente manejo con:
 Lacosamida Vimpat Tableta por 100 mg 2 tabletas cada 12 horas
 Levetiracetam Kepra Tableta por 500 mg 1 tableta cada 12 horas

CARACTERIZACIÒN CAPACIDADES Y HABILIDADES FAMILIARES

Diana Carolina Suarez Meneses proveniente de tipología familiar nuclear incompleta femenina, por la
señora Patricia Meneses madre de la persona con discapacidad, Sergio Suarez y Ana Maria Suarez

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hermanos de la persona con discapacidad, las relaciones entre los miembros de la familia y la persona
con discapacidad son buenas, evidenciando una comunicación asertiva y apoyo.
Las condiciones socieconómicas en las cuales se encuentra la familia son buenas, ya que la señora
Patricia Meneses cuenta con una pensión de $1.200.000 mensual, que recibe hace dos años, su
hermano Sergio trabaja independiente como desarrollador de software y apoprta economicamente
$450.000 mensuales, para pagos de servicios publicos del hogar, tambien reciben aportes econocmicos
por parte de su hermana Ana Maria Suarez que no vive con ellos, de $100.000, los cuales son invertidos
en salidas a medios recreativo y cultural con Diana.

La familia habita en el Conjunto villa del cerro, localidad de San Cristobal, se evidencian ciertas
entindades que la familia reconoce como la junta de accion comunal,un CAI, dos jardines del bienestar
familiar, una escuela y la Subdireccion Local de San Cristobal. Las condiciones habitacionales en las
cuales se encuentra viviendo actualmente la familia son adecuadas, evidenciando que cada uno de los
integrantes tiene su espacio dentro de la vivienda, el aseo en cada lugar de la casa, como el baño, la
cocina, las habitaciones y los espacios comunes de la vivienda son adecuados, la familia convive en un
apartamento el cual es de tenencia propia, los materiales de construcción con los cuales se encuentra la
vivienda son adecuados al igual que la distribución de los espacios, cuentan con todos los servicios
públicos agua, luz, alcantarillado, recolección de basuras y gas, de igual forma las vías de acceso son
adecuadas, las cuales se encuentran pavimentadas, se cuenta con más de una ruta de transporte en el
sector y cuenta con paraderos cercanos a la vivienda de la familia.

Genograma:

Diagnóstico social:

De acuerdo a la intervención realizada con la señora Patricia Meneses progenitora de la persona


con discapacidad se logra identificar:

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1. Relación nula entre el progenitor y la persona con discapacidad.


2. Falta de oportunidades en actividades ocupacionales en la persona con discapacidad.

CARACTERIZACIÒN CAPACIDADES EN ENTORNO

Red Primaria: La persona con discapacidad cuenta con red familiar identificada, evidenciando que
la señora Patricia Meneses es la cuidadora y la encargada de suplir las necesidades básicas que
requiere la persona con discapacidad en su cotidianidad.

Red Secundaria: La persona con discapacidad cuenta con afiliación a salud, en la EPS
Compensar, donde recibe la respectiva atención y cuidados necesarios cada que lo requiera

Red Terciaria:
La familia cuidadora reconoce las redes institucionales ubicadas en su localidad.

CONCEPTO PROFESIONAL

De acuerdo a la información obtenida en la visita realizada a la persona con discapacidad DIANA


CAROLINA SUAREZ MENESES, con diagnóstico de antecedente de meningitis a los 3 meses,
con discapacidad intelectual y epilepsia refractaria, CUMPLE con los criterios de ingreso, al
Proyecto 1113 “por una ciudad incluyente y sin barreras” en los Centros Intégrate de Atención
Externa, según la resolución 0825 del 2018, para el buen desarrollo de sus capacidades, donde
cuente con las oportunidades que puedan fortalecer sus procesos cognitivos y habilidades
prácticas de acuerdo con su nivel de funcionalidad y sistema de apoyo.

_____________________________ ___________________________
SANDRA SANCHEZ LORELEY GARCIA MARTINEZ
COORDINADORA TRABAJADORA SOCIAL
CENTRO INTEGRARTE GRUPO 3 T.P. 327691023-1
CENTRO INTEGRARTE GRUPO 3

____________________________
JAZBLEIDY PEREZ MENDOZA
PSICÓLOGA
CENTRO INTEGRARTE GRUPO3

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