SIMPATECTOMÍA

DIAGNÓSTICO
Hiperhidrosis OBSERVACIONES
DEFINICIÓN ➢ Esterilización correcta.
Electrocoagulación de los ganglios ➢ Posición: brazos (sujecion). Balón
del nervio simpático a nivel 4-5 naranja inflado debajo de rodillas.
OBJETIVO espacio torácico.
Tratar la sudoración que es más
copiosa de lo normal en palmas y
axilas.

CUIDADOS PREOPERATORIOS CUIDADOS INTRAOPERATORIOS

INMEDIATOS
⮚ Monitorización y colaboración con el ⮚ Lavado quirúrgico con esponja clorhexidina.
procedimiento anestésico. ⮚ Desinfección con clorhexidina 2% alcohólica
⮚ Facilitar el máximo confort del paciente. con colorante.
⮚ Posición. Prevenir y evitar posibles
complicaciones post-posición.
⮚ Realización de check-list.

Autores: Antonia Mª Quirante Botía, David Fernandez Fernandez, M. Carmen Benitez Sanchez, Sonia Juarez Andréz, Marta Martinez Moreno. 1
 MATERIAL FUNGIBLE APARATAJE / INSTRUMENTAL
➢ Torre laparoscópica.
➢ Equipo universal. ➢ Tubos doble luz. ➢ Bisturí eléctrico.
➢ Compresas. ➢ Trocar torácico. ➢ Aspirador.
➢ Gasas. ➢ Endo-disector. ➢ C. Toracoscopia I/II.
➢ Hoja bisturi nº 11. ➢ Funda cámara. ➢ Óptica Oº 5mm.
➢ Bisturí eléctrico. ➢ Sensor temperatura. ➢ C. Hernia o similar.
➢ Goma aspiración. ➢ Tubo torácico CH 20.
➢ Conexión bicónica esteril. ➢ PleurEvac.(opcional).
➢ Mangos de lámpara.
➢ Lija.
➢ Guantes estériles
➢ Broncoscopio pediátrico. ANESTESIA SUTURAS
➢ Broncoscopio. ➢ Vicryl 2/0.
➢ Grapas.

ANESTESIA DESINFECCIÓN: POSICIÓN DEL PACIENTE

General ➢ Lavado con esponja de clorhexidina. Decúbito supino. Semifowler. Brazos
( ver apartado anestesia) ➢ Desinfección con clorhexidina 2% alcohólica en cruz.
con colorante.

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TÉCNICA QUIRÚRGICA

➢ Colocar sensor temperatura en ambas manos.

➢ Incisión piel (bisturí nº 11), bisturí eléctrico, tijera mayo e
introducción trocar torácico.
➢ Introducción de óptica 0º 5 mm y crochet.
➢ Localización del nervio simpático. Electrocoagulación.
➢ Verificar variación de temperatura (1 Cº aprox) en
aumento.
➢ Introducir tubo torácico a través del trocar y conectar a
vacío.
➢ Sutura en bolsa de tabaco con vicryl 2/0.
➢ Retirar tubo torácico haciendo sellado de aire mediante
Maniobra de Valsalva.
➢ Cierre con grapas.
➢ Apósito.

POSIBLES COMPLICACIONES PERIOPERATORIAS Y POSTQUIRÚRGICAS INMEDIATAS

Neumotórax postquirúrgico, Hemotórax, lesión de arterias o nervios. Riesgo de infección.

Autores: Antonia Mª Quirante Botía, David Fernandez Fernandez, M. Carmen Benitez Sanchez, Sonia Juarez Andréz, Marta Martinez Moreno.

Revisión técnica quirúrgica: Dra. M.José Roca Calvo y Dra. Patricia Martínez Martínez.