ECOP Grupo #5

RESEÑA
Datos del paciente
Nombre: Key
Raza: San Bernardo
Especie: Canino
Color: Blanco, café
Edad: 8 – 9 años
Genero: Macho
Peso: 45 kg
Alimentación: Casera
Talla: Grande
E. Reproductivo No esterilizado
Vacunas 1era
E. mental Decaído

Datos del Propietario

Nombre: Xavier Gavilanez Numero de 0988765432
teléfono
Correo Gavilanezxa199@gmail.com Domicilio: Guaranda
Electrónico:

ANAMNESIS
Llega a la clínica para una consulta a su canino de raza San bernardo, macho, se presunta
de 8 a 9 años de, su propietario manifiesta que solo a tenido su primera vacuna, no se
reporta desparasitación, ni enfermedades y/o alergias anteriormente

MOTIVO DE CONSULTA
Lo acabo de atropellar un vehículo

EXAMEN CLINICO GENERAL

PESO: 45 kg
T: 37°C
TLLC: 1
MM: R/H
 LISTA DE PROBLEMAS
1. Eritema en grupa y abdomen 14. Enrollamiento de ambos parpados
2. Sonidos cardiacos apagados superiores e inferiores
3. Patrón respiratorio restrictivo 15. Hiperresonancia a la percusión del
4. Ortopnea tórax
5. Mucosas ligeramente pálidas 16. Pápulas
6. Taquicardia 17. Prurito (HC)
7. Pulso ligeramente débil 18. Costras en piel de la región
8. Crepitación en tercio medio del lumbosacra
radio derecho 19. Seborrea
9. Dolor a la manipulación de radio 20. Secreción ocular bilateral
derecho 21. Presencia de pulgas
10. Claudicación grado IV de MTD 22. Fractura de diente canino en
11. Opacidad de ambas corneas mandíbula de lado derecho
12. Sonidos respiratorios apagados 23. Condición corporal 4/5
13. Inflamación de los tejidos blandos 24. Cola alopécica como cola de rata
adyacentes al radio derecho 25. Fractura de diente canino en
maxilar derecho

LISTA MAESTRA
1. CARDIO RESPIRATORIO
2, 3, 4 ,5 ,6, 7, 12, 15
I. Hiperresonancia a la percusión del tórax

2. SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

8, 9, 10, 13, 22
II. Crepitación en tercio medio del radio derecho

3. SISTEMA TEGUMENTARIO
1, 16, 17, 18, 19, 21, 24
III. Presencia de Pulgas

4. SISTEMA OCULAR
11, 20, 14

IV. Opacidad de ambas corneas

5. PROBLEMAS ODONTOLOGICOS
25, 22
V. Fractura de diente Canino en maxilar derecho
VI. Fractura de diente canino en la mandíbula del lado derecho

6. CONDICION CORPORAL
23
 DIAGNOSTICO PLAN DE DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Raspado ECO Tomografía Bioquímica RX Solución Test Hemoleucograma
schirmer
Neumotórax X X X X
Taponamiento
X
Cardiaco
I
Perforación
X
pulmonar
Politraumatismo X X X
II Osteoporosis X X

Dermatitis X
III X
Pioderma
Dermatofitosis X
Hepatitis viral
X
canina
Edema Corneal X
IV
canino
Queratoconjuntivitis X
X
seca
Fractura dentaria X
Enfermedad
V X
periodontal
Periodonditis X

TRATAMIENTO
• NEUMOTORAX Eliminar el aire extra, sellado de posibles heridas abiertas con
vendajes
• TAPONAMIENTO CARDIACO administrar fluidos, Se coloca al paciente en
decúbito lateral izquierdo o esternal. Suele utilizarse una aguja/catéter 12G a 16G,
Se ingresa por el borde craneal del espacio intercostal seleccionado, para evitar lesión a
vasos sanguíneos, orientando la aguja/catéter hacia el codo opuesto del paciente.
• POLITRAUMATISMO Administrar oxígeno, auscultar y palpar el tórax,
realizar toracocentesis o traqueotomía de urgencia si esta indicado, examen
neurológico (cerebro, columna vertebral, lesiones en su cabeza) vendaje y
estabilizar fracturas o lesiones, pruebas de imagen.
• OSTEOPOROSIS alimentación adecuada, terapia antiinflamatoria (carprofeno,
coxibs), fármacos condroprotectores (condroitin sulfato, glucosamina) y
analgésicos como el tramadol siempre se acompaña con protectores
gastrointestinal
• DERMATITIS se usa corticoterapia sistémica, APOQUEL fármaco innovador
• PIODERMA tratamiento min 3 semanas con clidamicina, cloraxidina,
enrofloxacino
• DERMATOFITOSIS itraconazol 10mg/kg inicialmente durante 4 semanas,
celafexina 30mg/kg, baños médicos con miconazol y clorhexidina
• HEPATITIS VIRAL CANINA tratamiento antibiótico para controlar las
infecciones bacterianas secundarias, dieta especifica para insuficiencia,
fluidoterapia
• EDEMA CORNEAL CANINO medicamento uso topico, antiinflamatorio
hipotensores, cloruro sodico
• QUERATOCONJUNTIVITIS tratamiento quirurgico, tratamiento con basado
en Dexametasona fosfato disodico 100 mg, Neomicina base 350 mg y
Polimixina Ciprofloxacina 1 gota diaria en cada ojo
• FRACTURA DENTARIA extirpación, carillas o implante dental
• ENFERMEDAD PERIODONTAL cepillado de dientes, profilaxis
• PERIODONDITIS cuidado rutinario de los dientes,
• ENROLLAMIENTO DE PARPADOS cirugía
SEGUIMIENTO
POLITARUMATISMO CON NEUMOTORAX
Luego de tener el diagnostico definitivo al paciente se le instaura oxigenoterapia,
como tratamiento se realiza dos toracocentesis en periodo de 24h, con el fin de
eliminar el aire extra pulmonar intrapleural parar permitir la reexpansión de los
pulmones, el paciente debe estar en constante control y a los 8 días se realiza un
chequeo post tratamiento, en donde se evidencia que la evolución del paciente que
sea favorable. y para el politraumatismo se le realiza estabilidad y para los parpados
enrollados es por algo genético y característico de su raza de tal manera que se le
sugiere una cirugía, la fractura de los dientes se le realiza unas carillas