Establecimiento de salud: HOSPITAL 2do NIVEL BARRIOS MINEROS

Municipio: ORURO
OPERACIÓN
Aseg.
Beneg N°

HUARACHI HUANCA EPIFANIA

Ap.Paterno Ap. Materno Nombre (s) Ap. Esposo

H/ B.M. G.O.B 1 PREPARTOS 3

Unidad Sanitaria Servicio Piso Sala Cama

Quirófano N°: 1 Fecha: 16-07-2023 Hora: 05:23

Diagnostico Pre-operativo: ARO, primigesta adolescente, gestación de 39 semanas, DCP materno, RPM 24 horas,
trabajo de parto activo .

RIESGO OPERATORIO: GRAVE: X MEDIANO: LEVE:

Cirujano DRA. FRANCO Instrumentadora: DE TURNO

Ayudante 1° MR1 SANGUEZA Circulante: DE TURNO
Id 2° INT. DIAZ Anestesista: DE TURNO
Id 3° Ayudante:

Anestesia: General: Local: Regional: Raquídea: X Otras:………

Instrumental esterilizado: Al seco: X Hervido: Al vapor:

Guantes: Al seco: X Hervido: Al vapor:

Material de sutura empleado: CATGUT SIMPLE N°1, VICRYL N° 1 Y HILO MONONYLON 2 - 0
Nombre técnico de la operación: Cesárea Segmentaria Tipo Kerr
Incisión: Phannestiel Cierre: Por planos

Quien cerro Dra. Franco Drenajes: No

Medicación durante la intervención: No Sangre: No cc. Plasma: No cc.
Suero: SoluciónRinger Lactato 1000 cc. Otras: ……………………………………………………
Exploración y sus hallazgos: Útero grávido, segmento formado de liquido amniótico meconiado +++,RN: Masculino
Peso:3600 gr, Talla: 50cm, PC, 37cm, PT: 37 cm.
Duración de la operación: 70 minutos.
Diagnostico post-operatorio: G: 1, P: 0, C: 1, AB: 0; Puerperio quirugico inmediato, oligohidramnios severo, hipotonia
uterina, salam, SFA
  DESCRIPCION DE LA
OPERACIÓN CONTINUA
AL REVERSO

PROTOCOLO
1.- Paciente en decúbito dorsal bajo efectos de anestesia raquídea, se realiza
asepsia y antisepsia de región abdomino - genital y colocación de campos
quirúrgicos estériles según técnica.
2.- Se realiza incisión tipo Phannestiel que compromete piel, tejido celular
subcutáneo, se incide aponeurosis en sentido transversal, divulsión de rectos
abdominales a nivel medio se incide peritoneo parietal, visualizando útero
grávido, segmento uterino formado, se coloca compresas húmedas en espacios
parietocolicos derecho e izquierdo.
3.- Histerotomía transversal arciforme tipo Kerr amniotomía con obtención de
líquido amniótico meconiado +++ en escasa cantidad, producto único vivo con caput
succedaneum de sexo masculino, peso 3650 gr, talla 50 cm, PC: 37 cm, PT: 37 cm,
APGAR: 6/8, atendido por médico pediatra.
4.- Se realiza extracción manual de placenta normoimplantada, se realiza curetaje
minucioso y revisión de cavidad con compresa estéril y legra N°10, útero
hipotónico se administra 10 UI de oxitocina EV, se evidencia hemostasia
satisfactoria.
5.- Histerorrafia por planos
Plano muscular con catgut cromado Nro 1 puntos continuos anclados.
Peritoneo visceral con catgut simple Nro 1 puntos continuos.

6.- Revisión de anexos uterinos conservados, recuento de material por

instrumentista completo, se evidencia útero contraído y hemostasia satisfactoria.

7.- Cierre de pared por planos

Peritoneo parietal con catgut simple N°1 puntos continuos
Muscular con catgut simple N°1 puntos simples separados.
Aponeurosis con hilo Vicryl Nro 1 puntos continuos anclados
Tejido celular subcutáneo, con catgut simple Nro 1 puntos continuos.
Piel con hilo mononylon 2/0 puntos intradérmicos.
E evidencia en region perineal episiotomía media lateral derecha a un cm de
horquilla a la derecha, se reaiza episiorrafia con hilo catgut cromado
8.- Acto operatorio concluye paciente con signos vitales estables es trasladada a
su unidad con indicaciones médicas.

MR1.SANGUEZA
INT.DIAZ