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Manual de terapéutica médica y procedimientos de urgencias, 6e

Capítulo 17: Edema pulmonar agudo cardiogénico y no cardiogénico

INTRODUCCIÓN
El edema pulmonar agudo (EPA) es un síndrome producido por la ocupación de los espacios alveolares por líquido y cuyas principales
manifestaciones son disnea e hipoxemia.1 Se clasifica en edema pulmonar agudo cardiogénico (EPA­C) y no cardiogenico (EPA­NC). En el EPA­C el
intersticio pulmonar y los alveolos son ocupados por trasudado plasmático a causa de incremento de la presión hidrostática en las venas pulmonares.
En el EPA­NC se produce acumulación alveolar de líquido y proteínas por aumento de la permeabilidad capilar. Los tipos más frecuentes de EPA­NC
son la lesión pulmonar aguda (LPA) y el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA).2 Sin embargo, existen otros menos frecuentes, como los
relacionados con enfermedades neurológicas, reexpansión o reperfusión, embolia pulmonar, toxicidad por opioides o salicilatos, o ascenso a
grandes alturas. En este capítulo se describen en particular el EPA­C, la LPA y el SIRA.

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