1ª

PRÁCTICA DE LABORATORIO
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA I
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR (PRESIÓN ARTERIAL Y
TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO)

CONTENIDO

IV. SISTEMA CARDIOVASCULAR
4.11. Sistema de conducción del corazón.
4.12. Electrocardiograma.
4.13. Alteraciones del ritmo cardiaco.
4.14. Toma de Presión Arterial.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

a) Identificar el ritmo cardiaco normal.
b) Identificar la frecuencia cardiaca y ritmo a través de trazos electrocardiográficos.
c) Conocer el procedimiento de toma de Electrocardiograma.
d) Conocer el procedimiento de toma de presión arterial.
e) Identificar los diferentes trastornos del ritmo (taquicardias, bradicardias y asistolia).
f) Conocer el equipo “Desfibrilador” y los procedimientos de cardioversión y desfibrilación en
manejo de las alteraciones del ritmo cardiaco.

a
1 ESTACIÓN: SISTEMA DE CONDUCCIÓN

Objetivo: Describir el sistema eléctrico del corazón y su funcionamiento en condiciones normales.

Recurso didáctico: representación en dibujo del sistema de conducción
La existencia de una actividad eléctrica intrínseca y rítmica permite que el corazón pueda latir toda la vida. La
fuente de esta actividad eléctrica es una red de fibras musculares cardíacas especializadas denominadas fibras
automáticas debido a que son autoexcitables. Generan potenciales de acción de forma repetitiva que disparan
las contracciones cardíacas. Estas fibras cumplen dos funciones importantes:
• Marcapasos: determinando el ritmo de la excitación eléctrica que causa la contracción cardíaca.
• Sistema de conducción una red de fibras musculares cardíacas que provee un camino para que cada
ciclo de excitación cardíaca progrese a través del corazón y este sea una bomba efectiva. (tomado de
Tortora Derrickson 13 Ed Pag772 – 777)









Actividad: realiza un dibujo en tu cuaderno del sistema eléctrico del corazón utilizando colores o plumones.
Utiliza de referencia la siguiente imagen, una vez que hayas completado la actividad graba un video con tu
teléfono célular o un iPad explicando su funcionamiento, utiliza tu dibujo para ilustrar (presenta antes de la
explicación el nombre de tu Universidad, la materia en la que estas trabajando y tu nombre completo):
Identifica en tu dibujo las siguientes estructuras
• Nodo sino auricular y su frecuencia
• Nodo Auriculo ventricular y su frecuencia.
• Haz de Hiz
• Fibras de Purkinje






























da
2 ESTACIÓN: VECTORES ELÉCTRICOS Y DERIVACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA

Objetivo: Describir los vectores eléctricos del corazón y describir la posición de los electrodos para la toma
de un electrocardiograma y la forma normal de las ondas electrocardiográficas










Recurso didáctico: pintura corporal, modelo anatómico humano (un familiar de casa que quiera
colaborar) de caja torácica
• Kit de body painting

A medida que los potenciales de acción se propagan a través del corazón se generan corrientes eléctricas que
pueden ser detectadas desde la superficie corporal. Ese registro se denomina electrocardiograma y se realiza
por medio de un electrocardiógrafo.
Para realizar un EKG se colocan electrodos en los brazos y piernas (derivaciones de los miembros) y en seis
ubicaciones a nivel torácico (derivaciones precordiales) El electrocardiógrafo amplifica las señales eléctricas
cardíacas y produce 12 trazados diferentes, surgidos de diversas combinaciones de las derivaciones de los
miembros y precordiales. Cada electrodo detecta una actividad eléctrica ligeramente diferente según la
posición que ocupa respecto al corazón

Actividad: realiza una representación de la posición anatómica correcta del corazón sobre el tórax de un
familiar que quiera colaborar (segundo espacio intercostal hasta quinto espacio intercostal) y a continuación
representa los vectores eléctricos del corazón y el sistema de conducción sobre el body painting
Después ubica (dibuja) las seis derivaciones precordiales de acuerdo a los espacios intercostales y líneas de
referencia que se te presentan en la imagen siguiente.
Toma de ejemplo la siguiente imagen:



VECTORES ELÉCTRICOS


































a
3 ESTACIÓN VIRTUAL: LAS ONDAS Y LOS INTERVALOS DEL ELCTROCARDIOGRAMA.

Objetivo: Analizar la forma y amplitud de las diferentes ondas e intervalos eléctricos del electrocardiograma
en un electrocardiograma real.

Recurso didáctico: Electrocardiogramas
• Libro de fisiología de Guyton Hall

En un trazado típico aparecen en cada latido, tres ondas claramente reconocibles. La primera, la Onda P Es
una pequeña deflexión positiva que representa la despolarización auricular, que se propaga desde el nodo
SA a través de las fibras contráctiles en ambas aurículas.
La segunda onda denominada complejo QRS comienza con una deflexión negativa, continúa con una
importante onda triangular positiva y termina con una onda negativa, representa la despolarización
ventricular rápida a medida que el potencial de acción progresa a través de las fibras ventriculares
contráctiles.
La tercera onda es una deflexión positiva abovedada llamada Onda T y representa la repolarización ventricular
y aparece justo cuando los ventrículos están comenzando a relajarse.

Actividad: interpreta los siguientes 10 trazos electrocardiográficos calculando la frecuencia cardiaca del
paciente y contesta qué tipo de ritmo es.

Actividad: ingresa al siguiente vínculo y observa la animación. observa el momento en que se produce cada
onda eléctrica producida por las fibras autoexcitables del corazón
https://library.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html

Responde a la siguiente pregunta:
• ¿En qué situaciones es útil el EKG para diagnosticar problemas cardíacos?












Responde a la siguiente pregunta:
• ¿En qué situaciones es útil el EKG para diagnosticar problemas cardíacos?











4º ESTACIÓN. PRESIÓN ARTERIAL

Objetivo: Diferenciar los movimientos de contracción y relajación del corazón (sístole y diástole) a través de
la toma de presión arterial y la pulsación provocada por la expansión de sus arterias como consecuencia de la
circulación de la sangre bombeada

Recurso didáctico:
• Baumanometro
• Estetoscopio
• Videos

Actividad:
1. Escucha y observa el video que encontraras en el siguiente link sobre el procedimiento para la toma de
presión arterial (Toma de presión arterial según NOM-030)

https://youtu.be/aA7sebUD2Gk







2. Así mismo ingresa al link para conocer el
procedimiento para la toma del pulso

https://youtu.be/dFIhJiMcyk8?t=115













3. Elige a un compañero y realiza en él la toma de ambos signos vitales.
4. Discute con tus compañeros y resuelve dudas con tu profesor y resuelve las siguientes preguntas
a) ¿Qué es presión sistólica y diastólica?
b) ¿Cuál es la diferencia entre ambas?

Bibliografía

1. Libro. Embriología Humana y Biología del Desarrollo. Carlson, Bruce. Elsevier. 2014 y/o Vigente
2. LibroGray. Anatomía para estudiantes Drake, Richard L.; Vogl, A. Wayne, et. al. Elsevier 2015 y/o Vigente
3. Libro. Serie RT. Biología celular e histología. Gartner, Leslie P.; Hiatt, James L. Wolters Kluwer Lippincott
Williams & Wilkins 2015 y/o Vigente
4. Libro Bethesda. Manual de Hematología Clínica Rodgers, Grifflin P.; Young, Neal S. Wolters. Kluwer
Lippincott Williams & Wilkins 2014 y/o Vigente