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N. Cedula: 0919818559
Edad: 43 Semestre: 5 to
Procedencia:
Padre: Cirrosis
Madre: Varices
Nro. de hijos: 2
Trabaja: Si………….. No X
Teléfono: 0962190496 Parentesco Conyugue .Dirección Domiciliaria: Sauces 6 mz. 259 V.1
Otros: ……………………………………………………………………..
Psicoemocional: ……………………… Otros:
Actualmente ¿Actualmente recibe algún tratamiento médico o psicológico? Si………. No: X