Evaluación y Diagnostico

➢ PORTAFOLIO DE LOS TRABAJOS

Docente: Recoba Acevedo Geraldine.

Alumna: Ana María Otañe Janampa.

PSICOLOGÍA VII
SEMANA 1
SEMANA 2
SEMANA 3
}
SEMANA 4
 ANAMNESIS ADULTO MAYOR

DATOS PERSONALES:

Apellidos y nombres:…………………………………………………………………………..
Edad: ………………………………………………………………………………………...
Lugar de nacimiento: ………………………………………………………………………….
Fecha de nacimiento:………………………………………………………………………….
Estado civil:…………………………………………………………………………………….
Número de hijos: ………………………………………………………………………………
Grado de Instrucción:………………………………………………………………………….
Ocupación: ……………………………………………………………………………………..
Teléfonos: ………………………………………………………………………………………
Entrevistador: …………………………………………………………………………………..

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL:

¿Desde cuándo y dónde apareció este problema?

¿Cómo se presentó esta enfermedad?
¿Quién lo detectó?
¿Cuál crees que es la causa de la enfermedad?
¿Cómo es que ha evolucionado la enfermedad desde que apareció?
¿Qué es lo que ha intentado para solucionar el problema?
¿Ha notado alguna mejora?
¿Cómo le afecta a usted y a su familia?
¿Está recibiendo tratamiento? ¿Cuánto tiempo?
¿Ha habido mejora desde el inicio del tratamiento?

HISTORIA CLÍNICA

¿Padece alguna enfermedad?

¿Qué le sucede?
¿Desde cuándo?
¿Consumes algún medicamento?
¿Qué aspectos en tu vida han cambiado a consecuencia de este problema?
¿Cómo te sientes al respecto?
¿Qué te preocupa?
ANTECEDENTES PERSONALES

¿Sufre de problemas cardiovasculares?

¿Sufre de una enfermedad pulmonar?
¿Tiene problemas digestivos actualmente?
¿Sufre o tiene problemas de Diabetes?
¿Sufre o ha sufrido de problemas renales?
¿Ha tenido intervenciones quirúrgicas?
¿Es Alérgico a alguna medicina o alimentos?
¿Ha tenido una transfusión?
¿Consume algún medicamento en la actualidad?
¿Consume o ha consumido tabaco? ¿Con qué frecuencia fuma? (opcional)
¿Ha consumido o consume drogas?
¿Consume o ha consumido alcohol? ¿Con qué frecuencia consume? (opcional)
ANTECEDENTES FAMILIARES
¿Con quienes vive en casa?
¿Cómo es la relación con cada miembro de la familia?
¿Ha tenido últimamente problemas en casa?
¿Cómo reaccionas cuando hay discusiones en la familia?
¿Qué te gustaría que mejorara en tu familia?
¿Alguien más en tu familia aqueja de alguna enfermedad?
ANTECEDENTES PSICOSOCIALES:

¿Tiene hijos?¿cuántos?
¿En caso de alguna emergencia o sí es necesario que alguien le acompañe a las
cesiones a quien llamaría?
¿Cuáles son sus pasatiempos?
¿En que ocupa sus días libres?
¿Tiene usted amigos? si no los tiene, ¿Por qué?
¿Cada cuánto tiempo sale con sus amistades?
¿Cuáles son las actividades que realizas para cuidar tu salud?