INFECCIÓN

GASTROINTESTINAL
 Objetivo
Establecer los criterios técnicos
01 para el diagnóstico y tratamiento
de la enfermedad diarreica
aguda en la niña y el niño,
priorizando los menores de 5
años, contribuyendo a la
reducción de la morbilidad y
mortalidad por esta enfermedad.
 Finalidad
Contribuir a la protección del
01 estado de salud y el
desarrollo integral de la niña
y el niño mediante medidas
de promoción, prevención,
atención y control de las
enfermedades diarreicas, en
el marco de la atención
integral de salud..
Que es una infección gastrointestinal
Las infecciones gastrointestinales son infecciones
virales, bacterianas o parasitarias que causan
gastroenteritis, una inflamación del tracto
gastrointestinal involucrando al estómago y al
intestino delgado.
Los síntomas incluyen diarrea, vómitos y dolor
abdominal.

Las infecciones gastrointestinales pueden ser

causadas por un gran número de microorganismos,
incluyendo:
 1. Adenovirus
El Adenovirus puede
causar diarrea, fiebre,
conjuntivitis, infecciones
de vejiga y rash, pero el
síntoma más común es
una enfermedad
respiratoria.
Términos
Después del rotavirus, es
01 Rash: Es una la causa más común de
erupción cutánea diarrea en pediatría.
que consiste en
lesiones básicas que
aparecen en la piel.
2. Campylobacter
El Campylobacter es una de las
causas bacterianas más
comunes de gastroenteritis en
todo el mundo y es frecuente en
niños menores de dos años.
Puede causar diarrea, calambres
abdominales, vómitos y fiebre.
Habitualmente es de origen
alimenticio a través de carne
cruda o con insuficiente cocción,
especialmente aves de corral o a
través de leche contaminada.
 3. Clostridium difficile
Términos La infección con Clostridium difficile
es responsable de casi el 25% de los
Inmunocompro casos de diarrea asociada a
02
metidos: Es cuando las
antibióticos que son más
defensas inmunitarias
naturales de una comúnmente contraídas en
persona contra las hospitales e instituciones de cuidado
infecciones están de la salud. Los ancianos y los
debilitadas. pacientes inmunocomprometidos
son los que presentan mayor riesgo.
La reciente emergencia de la cepa de
C. difficile altamente toxigénica y
resistente ha derivado en brotes más
severos y frecuentes, un aumento en
la morbilidad y mortalidad.
4. Escherichia coli
Escherichia coli, usualmente
llamada E. coli, es la
principal causa de la diarrea
del viajero y una causa
mayoritaria de diarrea en los
países en desarrollo,
especialmente entre los
niños.
La gente usualmente contrae
E. coli a través de la ingesta
de agua contaminada con
heces humanas o animales.
5. Escherichia coli O157:H7
Es una forma de la bacteria E.
coli que produce la toxina
Shiga, la cual causa
infecciones gastrointestinales
con síntomas que incluyen
diarrea sanguinolenta y
vómitos.
A pesar que usualmente se
resuelve luego de algunos
días, a veces puede llevar al
síndrome urémico hemolítico,
el cual puede resultar en un
fallo renal si no es tratado.
 6. Helicobacter pylori
Términos
Ulcera péptica: Llaga
03
que aparece en el
recubrimiento del
esófago, el estómago
o el intestino delgado.
Helicobacter pylori, llamada H.
pylori, es una causa de gastritis
y está asociada con el
desarrollo de ulceras gástricas y
del duodeno. Puede causar
dolor abdominal o nauseas, pero
en muchos casos no hay
síntomas.
Las personas infectadas tienen
un riesgo de entre el 10-20% de
desarrollar una ulcera péptica y
entre un 1-2% de riesgo de
cáncer de estómago
7. Rotavirus
Rotavirus es la causa más
frecuente de diarrea en niños
e infantes y es responsable de
los casos más severos. Hay
una vacuna contra el rotavirus,
pero en todo el mundo causa
más de medio millón de
muertes cada año en niños
menores de 5 años.
La mayoría de estos en países
emergentes.
8. Salmonella
La Salmonella es común y se
encuentra en productos crudos
como carne de res y aves de
corral, pescados y huevos, así
como en leche y productos
lácteos.
Los síntomas agudos incluyen
nauseas, vómitos, calambres
abdominales, diarrea, fiebre y
dolor de cabeza.
9. Shigella
La Shigella se encuentra
frecuentemente en agua
contaminada con heces
humanas.
Los síntomas de shigelosis,
incluyen dolor abdominal,
calambres, diarrea, fiebre,
vómitos y deposiciones con
sangre, pus o mucosidad.
10. Staphylococcus aureus
Es la causa más común de
intoxicación en alimentos,
caracterizada por un inicio abrupto
o violento, náuseas severas,
calambres, vómitos y diarrea
durando 1-2 días. Este patógeno
oportunista puede ser hallado en
humanos (piel, heridas infectadas,
nariz y garganta) y ha sido
asociado a un amplio rango de
productos alimenticios, incluyendo
carne y sus derivados, aves de
corral y productos con huevo,
ensaladas, panificados y lácteos.
11. Yersinia enterocolitica
Es una causa con relativa poca
frecuencia de diarrea y dolor
abdominal.
La infección es usualmente
adquirida por la ingesta de
alimentos contaminados,
especialmente productos de
cerdo crudos o faltos de cocción,
así como también helado y
leche. Los síntomas comunes
son fiebre, dolor abdominal y
diarrea, la cual puede ser
sanguinolenta a veces.
 Diagnostico

Cuando síntomas apuntan a una posible infección

gastrointlosestinal
El diagnóstico puede ser confirmado a través de un test de
laboratorio, usado para cultivo o detección de antígenos en
muestras fecales. En algunos casos el ensayo de
susceptibilidad al antibiótico es utilizado para determinar
la resistencia microbiana a la terapia antibiótica, si es
apropiada. Particularmente en ámbitos hospitalarios, un
rápido diagnóstico provee importante información para
implementar medidas para controlar la infección.
 Diagnostico

Brotes de origen alimenticio:

➢ Usualmente un grupo de personas comiendo juntas
sufren de la misma enfermedad
➢ Una preocupación de salud pública, que afecta a
diferentes personas en diferentes lugares y por un largo
período de tiempo.
➢ Importante el reconocimiento y rastreo epidemiológico,
para prevenir la infección de más personas
➢ E. coli, Salmonella, Campylobacter y Staphylococcus
están entre los patógenos más comunes que causan
brotes de origen alimenticio.
 Diagnostico

Diarrea del viajero:

➢ Es la enfermedad más común en relación con los viajes
➢ Contraída por personas que viajan a lugares con
patógenos diferentes a los que están acostumbrados,
especialmente en regiones donde hay prevalencia de
contaminación en alimentos y agua
➢ Más comúnmente transmitida por ingesta de agua y
alimentos contaminados con heces
➢ La mayoría de los casos causados por bacterias,
incluyendo E. coli, Salmonella y Shigella..
 Prevención
La mejor forma de prevenir las
infecciones gastrointestinales incluyen:
● Lavarse las manos adecuadamente.
● Desinfección de superficies contaminadas.
● Lavado de ropa sucia.
● Identificación de pacientes infectados tan pronto como
sea posible para implementar un extendido control de la
infección
● No hay vacunas para la mayoría de las infecciones
gastrointestinales. Excepciones: El Rotavirus y el
Adenovirus
● Para C. difficile, evitar prescribir antibióticos
innecesariamente
 Tratamiento
Las medidas para los tratamientos de las
infecciones gastrointestinales incluyen:
● Rehidratación oral y en ocasiones intravenosa.
● Para muchos casos de gastroenteritis bacteriana, sólo se
requiere tratamiento sintomático.
● Los antibióticos no son usualmente recomendados ya que
no tienen efecto en las infecciones virales, pueden causar
efectos secundarios y un sobreuso aumenta el riesgo de
desarrollar resistencia bacteriana.
● Los antibióticos pueden ser particularmente
recomendados en casos severos de gastroenteritis o si
una bacteria específica ha sido identificada como la
causa.