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1) Fármacos indicados en pacientes con ACV isquémico en la prevención secundaria incluyen aspirina.
2) El territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémicos es cardioembólico es la arteria cerebral media.
3) El IV par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de estas arterias puede dañar este par craneal.
1) Fármacos indicados en pacientes con ACV isquémico en la prevención secundaria incluyen aspirina.
2) El territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémicos es cardioembólico es la arteria cerebral media.
3) El IV par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de estas arterias puede dañar este par craneal.
1) Fármacos indicados en pacientes con ACV isquémico en la prevención secundaria incluyen aspirina.
2) El territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémicos es cardioembólico es la arteria cerebral media.
3) El IV par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de estas arterias puede dañar este par craneal.
ACM: Arteria cerebral Media ACP: arteria cerebral posterior/ Arteria comunicante posterior ACV: Accidente cardiovascular. Accidente cerebrovascular ADA: Arteria (coronaria) descendente anterior EA: Efecto adverso. Enfermedad actual. Enfermedad de Alzheimer. Epidermólisis ampollosa. Espondilitis anquilosante. Espondiloartrosis. Estenosis aórtica. Extrasístole auricular. FACTOR XA: Heparina HSA: hemorragia subaracnoidea ICTUS: El término ictus, del latín golpe, se utiliza para describir las consecuencias de la interrupción súbita del flujo sanguíneo a una parte del cerebro NMI: Neurona Motora Inferior NMS: Neurona Motora Superior PICA: Postero inferior cerebellar artery (arteria cerebelosa posteroinferior) Pk-MERZ: AMANTADINA está indicado para el tratamiento inicial o intensivo de parkinsonismo o casos que amenacen la vida, para proporcionar alivio temporal de la terapia oral, para mejorar el estado de vigilia y claridad del sensorio. RTPa: Tissue Plasminogen Activator: Activador Tisular de Plasminógeno Rx: radiografria SNA: sistema nervioso autónomo SNC: Sistema nervioso central TA: tensión arterial TAC: tomografía axial computarizada TIA: Transient ischemic attack (Accidente isquémico transitorio) Trombolisis rTPA: fibrinolíticos (como el rtPA) administrados directamente en el trombo Tx: Tratamiento Diminución de la fuerza de ambos miembros inferiores: paraparesia ¿Cuál de las meninges es gruesa y tiene canales venosos llamados senos y cuando se prolonga entre 2 hemisferios cerebrales y el cerebelo dando origen a la hoz del cerebro y a la tienda del cerebelo? Duramadre ¿Cuáles opciones de tratamiento son las recomendadas para manejo de crisisnhipertensiva en ICTUS agudo? A- Labetalol B- Clevidiplina C- Nitroglicerina D- Captopril
¿Cuál es el antiagregante plaquetario cuyo mecanismo de acción es acetilar a la
ciclooxigenasa plaquetaria, inhibiendo de manera irreversible la formación de tromboxano A2 plaquetario? A- Dipiridamol B- Ticlopodina C- Aspirina D- Clopidogrel Paciente con historia clinic de cefalea severa, súbita, la peor de su vida, neuronexamen presenta rigidez de nuca grado III y además Ptosis palpebral (lesion III par craneal), TAC cráneo muestra HSA, ¿DONDE estarà ubicado el aneurisma que se rompió? a- ACA b- ACM c- PICA d- ACP ¿El tejido que rodea el área de infarto cerebral se conoce cómo? a- Penumbra isquémica b- Apoplejía isquémica c- Isquemia Estructura anatómica encargada de coordinar los movimientos, ya que regula la velocidad, dirección, fuerza y amplitud de los mismos: cerebro Mecanismo principal por el cual se producen los infartos lacunares? Aterotrombosis Fármacos indicadores de paciente con AVC isquémico en la prevención secundaria: Aspirina o warfarina Es una estructura del tamaño de la uña del pulgar es el control principal de SNA: Hipotálamo En el ojo el responsable de la función de contraer la papila (miosis); contraer el musculo ciliar (acomodación) es: 3er par craneal Es la estructura del SNC responsable de hacer actividades cerebrales complicacadas, sub-conscientemente sin la necesidad de pensr, como caminar: cerebelo Cual par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de esta arteria puede presionar o dañar el siguiente par craneal? IV par Cuál es la estructura anatómica que irriga la arteria carotida anterior y la arteria estribada? Capsula interna Cuál es la arteria afectada cuando hay perdida de la fuerza y la sensación de la parte inferior del cuerpo (miembros inferiores)? ACA El territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémico es cardioembòlico es? ACM Antiagregante plaquetario que bloquea el receptor del difosfato de adenosina en las plaquetas: Clopidogrel Cuál es la ubicación más frecuente de la hemorragia hipertensivas supratentorial? Cerebelo 1- Fármacos indicados en paciente con AVC isquémico en la prevención secundaria. a. Todas. b. Factor Xa. c. Ninguna. d. Neuroprotección. e. ASPIRINA. 2- cuál es el antigregante plaquetario cuyo mecanismo de acción es acetilar a la cicloxigenasa plaquetaria, inhibiendo de manera irreversible la formación de tromboxano a2 plaquetario A-ASPIRINA B- clopidogrel C- dipiridamol D- ticlopidina 3- territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémico es cardioembolico es: A: ACM B:PICA C: ACA 4- ¿Cuál par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de esta arteria puede presionar o dañar el siguiente par craneal? a. IV par b. V par c. VI par d. III par (oculomotor) 1. Cuál es el estudio ideal para diagnosticar hemorragia Intraparenquimatosa? a. TAC Cráneo b. IRM cráneo c. Arteriografía Cerebral d. Angio-Tac- cráneo 2. Síndrome epilépticos más frecuente en la adolescencia 2do parcial a. EMJ b. SGL c. Ausencia d. SW 3. cuál de las meninges tiene aspecto de tela de araña y es avascular: a. Piamadre b. duramadre c. Aracnoides 4. es una estructura del tamaño de una uña el pulgar es el control principal del SNA a. Cerebelo b. Hipotálamo c. Tallo Cerebral 5. es considerado un signo de alarma de la cefalea (bandera roja): 2do parcial a. Exacerbaciones con tos b. Fiebre c. Papiledema d. Nucalgia 6. Cuál de las meninges es gruesa y tiene canales venosos llamados senos y cuando se prolonga entre los 2 hemisferios cerebrales y el cerebelo dando origen a la hoz del cerebro y a la tienda del cerebelo: a. Duramadre b. Aracnoides c. Piamadre 7. Cuáles son los niveles de TA recomendados para la prevención de Hemorragia Intraparenquimatoso recurrente: a. 150/100 mmHg b. 140/90 mmHg c. 200/110 mmHg d. 130/80 mmHg 8. El territorio cerebral más afectado cuando el mecanismo de producción de los ACV isquémicos es cardioembolicos es: a. ACP b. PICA c. ACM d. ADA 9. Fármacos indicados en pacientes con ACV isquémicos en la prevención secundaria: a. Ninguna b. Nueroprotección c. Todas d. Factor Xa e. Aspirina 10. paciente con historia clínica de cefalea severa, súbita, la peor de su vida. Neuroexamen presenta rigidez de nuca grado III y además Ptosis palpebral (lesión III par craneal), TAC cráneo muestra HSA, ¿Dónde estará ubicado el aneurisma que se rompió? a. ACP b. PICA c. ACM d. ADA 11. ¿el tejido que rodea al área de infarto cerebral se conoce cómo? a. Isquemia b. Apoplejía isquémica c. Penumbra isquémica 12. ¿Cuál es el nombre de las crisis que se originan en redes limitadas a un hemisferio cerebral? 2do parcial a. Crisis Ausencia b. Crisis mioclonica c. Crisis focales d. Crisis atónicas 13. paciente con llega con disfunción cerebelar, ataxia, perdida de la sensibilidad al dolor y la temperatura del lado derecho de la cara y del hemicuerpo izquierdo, ronquera, dificultad para tragar, nistagmo, perdida del gusto del lado derecho, ¿Cuál es la arteria afectada? a. ACP b. PICA arteria cerebelosa posteroinferior. c. ACM d. ADA 14. las arterias vertebrales se unen a que nivel para llamarse arteria basilar: a. Mesencéfalo b. Cerebelo c. Protuberancia d. Medula 15. ¿Cuáles opciones del tratamiento son las recomendadas para manejo de crisis hipertensivas en ICTUS agudo? a. A y B b. Labetalol c. Clevidipina d. Nitroglicerina e. Captopril 17. ¿Porque se produce la crisis convulsiva? 2do parcial a. A&B b. Aumento del glutamato c. Disminución de la dopamina d. Disminución del GABA 19. ¿qué porcentaje de los pacientes con ACV tienen hemiparesia? a. 50% b. 75% es 85% c. 35% d. 20% ¿Qué porcentaje de los ACV son de origen cardioembolicos? a. 50% b. 75% c. 35% d. 20% ¿Cuál es el antiagregante plaquetario cuyo mecanismo de acción es acetilar a la ciclooxigenasa plaquetaria, inhibiendo de manera reversible la formación de tomboxano A2 plaquetario? a. Dipiridamol b. Ticlopidina c. Aspirina d. Clopidogrel ¿Cuál par craneal emerge entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior, de modo que un aneurisma de esta arteria puede presionar o dañar el siguiente par craneal? a. IV par b. V par c. VI par d. III par En el ojo el responsable de la función de contraer la pupila (miosis); contraer el musculo ciliar (acomodación) es: a. Parasimpático b. Simpático c. III par craneal d. VII par craneal Es la estructura del SNC responsable de hacer actividades cerebrales complicadas, subconscientemente sin la necesidad de pensar, como caminar: a. Tálamo b. Médula c. Corteza cerebral d. Cerebelo. ¿Cuál es tratamiento ideal para la HSA por rotura de aneurisma? a. Embolismo b. Trombolisis con RtPA c. Anticoagulante d. Embolización Es la dificultas que tienen la persona para realizar tareas motoras seriadas y aprendidas. a. Agrafia b. Agnosia c. Apraxia d. Afasia Son estructura que integran los ganglios de la base, excepto: a. Globus pálido b. Tálamo c. Claustrum d. Amígdala. La presencia de debilidad, fasciculaciones, hiperreflexia traduce lesión de: a. NMS b. NMI neurona motora Inf. c. Ambas d. Ninguna La oftalmoplejía internuclear ocurre por el daño de que estructura anatómicamente: a. Corticoespinal b. Fascículo longitudinal medial c. Corticobulbar ¿Mecanismo más frecuente productor de ACV isquémico? a. Cardioembolismo b. Hemodinamico c. Aterotrombotico d. Todas. El tx ideal para las enfermedades cardiovasculares isquémicas en las primeras en lasprimeras tres horas: a. Tombolisis por RTPA b. Antiagregante (segunda opción) c. Heparina d. Warfarina Antiagregante plaquetario que bloquea el receptor del difosfato de adenosina en las plaquetas: a. Aspirina b. Clopidogrel c. Dipiridamol d. Ticlopidina Antiagregante plaquetario que actúa inhibiendo la captación de adenosina en varios tipos de células, entre ellos las del endotelio? a. Aspirina b. Clopidogrel c. Dipiridamol d. Ticlopidina Cuál es la ubicación más frecuente de la hemorragia hipertensivas supratentorial? a. Cerebelo b. Protuberancia c. Putamen d. Capsula interna. ¿Cuál es la complicación más común en pacientes con hemorragias cerebral? Hipertensión Arterial ¿Cuál es la estructura anatómica que irriga la arteria coroidea anterior y la arteria estriada? a. Cerebelo b. Protuberancia c. Putamen d. Capsula interna. ¿Cuál es la ubicación más frecuente de los hematomas a nivel infratentorial? a. Cerebelo b. Protuberancia c. Putamen d. Caudado ¿Cuál es la arteria afectada cuando hay pérdida de la fuerza y la sensación de la parte inferior del cuerpo (miembros inferiores)? a. ACP b. PICA c. ACA d. ACM e. ADA ¿El mecanismo principal por lo cual se producen infarto lacunares? a. Hipohialinosis b. Aterotromboticos (segunda opción) c. Embolismo d. Todas Causa más frecuente de HSA: a. Trauma b. Hipertensión arterial c. Rotura de aneurisma d. Infecciones La oclusión de cual arteria produce dicha sintomatología: hemiplejia, hemianestesia y hemianopsia homónima contralaterales acompañadas durante un día o dos de desviación de la mirada, de preferencia hacia el lado Ipsilateral y disartria. Y si es hemisferios dominantes hay afasia hay afasia global. a. ACP b. PICA c. ACM d. ADA El infarto lagunar del globo pálido y el putamen a menudo se acompaña de pocos signosnclínicos, pero se han señalado casos de: a. ACP b. PICA c. ACA d. ADA La oclusión de que arteria origina alucinosis penduncular (alucinaciones visuales con escenas y objetos de colores brillantes) a. ACP b. PICA c. ACM d. ADA ¿Cuál es la vía de la sensibilidad propioceptiva y estereognosia? a. Espinotalamico lateral b. Espinotalamico anterior c. Gracilis y Cunneatus (columna posterior) Cual es procedimiento disminuye el riesgo de neumonía por bronco aspiración en pacientes con hemorragias cerebral? a. Ecocardiografía b. Rx de Tórax c. Colocación de Sonda Nasogástrica d. Doppler Carotideo. ¿Cuál es el límite de tiempo actualmente para administrar RTPa en isquemia cerebral? a. 2 horas b. 1.2 horas c. 4 horas d. 4.5 horas ¿Cuál es el síndrome lacunar más frecuente? a. Disartria mano torpe b. Síndrome sensitivo puro (segunda opción) c. Síndrome sensitivo d. Hemiparesia motor puro Los fármacos que previenen los episodios aterotromboticos, como la TIA y el infarto cerebral, al inhibirla formación de agregados plaquetarios-intraarteriales son: a. Aspirina b. Clopidogrel c. Dipiridamol d. Todos e. Ninguno Son estructuras que integran el diencéfalo excepto: a. Tálamo b. Epitalamio c. Globo Pallidus d. Hipotálamo Una agregación de axones fuera del SNC es llamada: a. Fascículo b. Nervios c. Pedúnculos d. Lemnisco 1. Paciente que no se despierta, pero reacciona inadecuadamente al aplicar un estímulo doloroso con movimiento incoordinados Estupor 2. Paciente se presenta por trastorno de habla el cual habla estropajoso y no se entiende bien, defina el término Disartria 3. Femenina A quién al pedirle que diga su nombre hace seña con la mano pero no puede hablar se siente irritada porque comprende lo que Se le pide pero no puede expresarlo ¿su diagnóstico es? Afasia motora 4. Masculino con historia de enfermedad diarreica aguda que 15 días después presenta debilidad simétrica ascendente aguda arreflexia y desarrollo dificultad respiratoria cuál es si diagnóstico? Enfermedad lateral amiotrófica 5. Cuál elegirías para evaluar la probabilidad de que un paciente haga un evento cerebro vascular por fibrilación auricular? Escala de de chads vasc 6. Cuál de las siguientes se utiliza para evaluar el cerebro? Diadococinecia 7. Paciente que al evaluar su movimientos oculares observa una topsis palpebral del ojo derecho cuál par craneal está afectado en este caso? Motor ocular comun 8. Masculino conVIH positivo y conteo de cd4 por debajo de 200 Quién se presenta por alteración de la conciencia convulsiones cefaleas. Su Diagnóstico es? Neurtotoxoplasmosis 9. Paciente que se presenta por dismetria cuál es la estructura afectada? Cerebelo 10. Paciente masculino Quién es traído a la emergencia cefalea fiebre y datos focalización hemiparesia Cuál de las siguiente es el diagnóstico más apropiado? Absceso cerebral 11. Masculino Quién presenta al examen físico signo de babinski hiperreflexia clonus Cuál de las patologia siguiente se relaciona con los hallazgos? Ninguna 12. Al realizar un diagnóstico vertical usted espera encontrar? A qué nivel se encuentra la lesión en orden descendente 13. Al evaluar la conciencia de una paciente aprueba su orientación en persona lugar y tiempo en este aspecto qué parte de la conciencia evalúa? Contenido de la conciencia 14. Femenino de 34 años quien es traída por alteración del estado de vigilia al aplicar el Glasgow no abre los ojos al llamarla sonidos incomprensibles y aplicar un estímulo doloroso presenta flexión anormal cuál sería su nivel de Glasgow? 13/15 15. Ante femenina de 20 años quién viene por sensación de que todo le da vuelta acompañado de náuseas y sensación de inestabilidad nistagmo que se inhibe con la fijación de la mirada y otitis media su diagnóstico es? Vertigo periferico 16. Paciente se presenta por la lesión del Séptimo par craneal o nervio facial donde ubicaría la probable lesión? Protuberancia 17. Un paciente refiere que no ve bien los objetos de la mitad de su derecho de su ojo cuál de los siguientes se aplicaría para evaluarlo? Campimetría 18. Parestesia los pacientes lo describen como? Sensación de ardor, hormigueo, calambres 19. Se coloca el diapasón en la línea media de la cabeza o frente del paciente se hace vibrar el diapasón y se le debe preguntar el paciente si detecta Los sólidos en el centro o Sí oye mejor Por alguno de ambos oídos? Prueba de Weber 20. Qué debería realizar antes de hacerle una punción lumbar en el paciente con meningitis? Destacar que no tenga datos de hipertensión intracraneal 21. Femenina que presenta desviación de la comisura labial imposibilidad de ferny El Señor arruga la piel de la frente imposibilidad para cerrar los ojos Cuál es su diagnóstico? Parálisis facial periférica 22. Ante masculino de 18 años de edad con hábitos alimenticios de ingerir carne de cerdo presenta cuadro de cefalea severa con dos episodios de convulsiones pérdida de la conciencia su sospecha diagnóstica sería? Neurocisticercosis 23. Masculino de 68 años de edad Quién es traído inconsciente a la emergencia dicho cuadro fue súbito previo a esto presenta malestar general y nivel tensionales de 200/120 mm hg y se desmayó súbitamente elija la correcta? Evento cerebro vascular isquémico 25. Cuál de los siguientes estudios sería el más adecuado para confirmar el diagnóstico de un paciente con probable epilepsia? Electroencefalograma 26. Cuál de las siguiente mancha se utiliza para valorar lesión vestibular? Mancha de unterberger 27. Cuál de estos fármacos no utilizaría para un paciente con hemorragia subaracnoidea? Aspirina 28. Alteraciones cognitivas depresión facie inexpresiva temblor de reposo previo a este Ecuador presentó insomnio constipación cuál sería su diagnóstico? Enfermedad de parkinson 29. Se puede diferenciar clínicamente de un evento cerebrovascular isquémico versus hemorrágico debido a? Isquemia de inicio gradual menor alteración de la conciencia y el hemorrágico de inicio súbito y mayor alteración de la conciencia 30. Masculino con compromiso incompleto de conocimiento y vigilia el paciente está desorientado y son aliento pero se mantiene despierto? Letárgico 31. Frente a paciente con desviación de la comisura labial hacia la derecha como única manifestación clínica qué diagnóstico sospecharía y cuál par craneal estaría afectado? Parálisis facial central y séptimo par craneal 32. Un masculino de 34 años quien presenta automatismo como chupeteos inquietud o movimiento de la exploracion y alteración de la conciencia no Recuerda lo que le pasó Cuál sería su diagnóstico? Crisis parcial compleja 33. Se ilumina directamente el ojo luego se observa la contracción de la pupila Se observa la respuesta contralateral? Reflejo fotomotor consensuado 34. Femenina Quién presenta cuadro de debilidad en los brazos cansancio trastorno del habla at hacia sensación de hormigueo y calambres en todo el cuerpo relajación de esfínter su diagnóstico es? Esclerosis múltiple 35. Paciente que se presenta con una marcha lenta donde tiene que sacar el borde externo del pie hacia afuera en cada paso haciendo un semicírculo como una rosa y el brazo adoptado a su cuerpo? Marcha del segador lección de piramidal o corticoespinal 36. Cuál es la patología cardiovascular que multiplica por 5 la posibilidad de tener un evento cerebro vascular isquémico? Fibrilación auricular 37. Paciente en decúbito prono miembro inferior flexionado sobre las rodillas y pies separados el miembro del lado enfermo Va cayendo lentamente? Barre 38. Cuál de las siguiente maniobra utilizada para evaluar un paciente con trastorno de la propiocepción luego de una lesión de los cordones posteriores de la médula? Prueba de romberg 39. Cuál de las siguientes es parte de la lesión de moto neurona inferior? Fasciculaciones 40. Masculino de 38 a la emergencia por presentar cuadro de no poder mover las dos extremidades inferiores luego de un trauma Define el término? Paraplejia