Universidad de Buenos Aires

Facultad de Medicina
Cátedra III de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci

Irrigación arterial de la pierna

Auxiliar docente: Catalina Alonso
Supervisión: Dr. Víctor Acevedo

Instrucciones:
1. Lea atentamente el texto antes de contestar las preguntas.
2. Una vez que haya iniciado la actividad, en este caso responder las preguntas, NO se
puede volver al texto.

La irrigación arterial de la pierna está dada por las ramas terminales de la arteria poplítea: la
arteria tibial anterior y la arteria tibial posterior [tronco tibioperoneo].

Arteria poplítea

Arteria tibial
Arteria tibial anterior
posterior

Vista posterior

Arteria tibial anterior

• Origen:
Es una de las dos ramas de bifurcación de la arteria poplítea.
• Trayecto y relaciones:
Se origina a nivel del arco tendinoso del sóleo; profunda a la cabeza lateral del gastrocnemio.
Se dirige hacia anterior pasando superiormente a la membrana interósea llegando de esta forma al
compartimiento anterior de la pierna.
Desciende sobre la membrana interósea; entre el músculo tibial anterior hacia medial y el músculo
extensor largo de los dedos hacia lateral. Este último se extiende anteriormente a la arteria tibial
anterior cubriéndola.

1
La arteria tibial anterior, junto con dos venas anastomosadas entre sí alrededor de la arteria y el
nervio peroneo profundo forman el eje vasculonervioso del compartimiento anterior de la pierna.
El nervio peroneo profundo se ubica lateralmente a la arteria y a medida que descienden, el nervio
cruza a la arteria por su cara anterior en forma de X alargada.
A nivel del retináculo de los extensores la arteria discurre profunda a este (entre el extensor largo
del Hallux medialmente y el extensor largo de los dedos lateralmente) y al llegar al borde inferior
del retináculo, la arteria tibial anterior recibe el nombre de arteria dorsal del pie [pedia].
• Ramas colaterales
1. Arteria recurrente tibial anterior: se origina una vez que la arteria tibial anterior llega al
compartimiento anterior; se dirige hacia arriba para anastomosarse con las arterias del circulo
peritibial de la articulación de la rodilla.
2. Arteria recurrente peronea anterior: es inconstante; cuando existe puede formar parte del
círculo anastomótico de la rodilla.
3. Arterias musculares: irrigan los músculos peroneo largo, peroneo corto y los músculos del
compartimiento anterior.
4. Arteria maleolar anterior medial: se origina superiormente a la interlinea talocrural. Se dirige
hacia inferior proporcionando ramos a la articulación y tegumentos que cubren el maléolo
medial.
5. Arteria maleolar anterior lateral: se origina al mismo nivel que la arteria maleolar anterior
medial, se dirige hacia lateral para irrigar la articulación y tegumentos ubicados en la cara
lateral de la articulación talocrural.

Arteria recurrente
tibial anterior

Arteria tibial
anterior

Arteria maleolar Arteria maleolar

anterior lateral anterior medial

Vista anterior
2
Arteria tibial posterior [tronco tibioperoneo]
• Origen: Es una de las dos ramas de bifurcación de la arteria poplítea.
• Trayecto y relaciones:
La porción proximal de la arteria tibial posterior continúa el trayecto y dirección de la arteria
poplítea.
Se origina, inferiormente, al arco tendinoso del sóleo aplicada sobre el músculo tibial posterior y
cubierta por el tríceps sural.
Recorre una longitud de entre 1-8 cm antes de dar a la arteria peronea.
Esta acompañada por dos venas y por el nervio tibial, el cual se encuentra ubicado posterior a la
arteria.
En la parte inferior de la pierna pasa por el canal retromaleolar medial (ubicado posteriormente a
la articulación talocrural), donde podemos encontrar de medial a lateral: el músculo tibial posterior,
el músculo flexor común de los dedos, el paquete vasculonervioso posterior de la pierna (arteria
tibial posterior, venas y el nervio tibial) y el tendón del flexor largo del Hallux.

Canal
retromaleolar
medial

Vista posteromedial

Luego la arteria penetra en el túnel del tarso (ubicado inferiormente al maleolo medial) donde se
bifurca en las dos arterias plantares lateral y medial, sus ramas terminales.

Arteria tibial posterior

y sus dos ramas
terminales en el túnel
del tarso

Vista medial

3
• Ramos colaterales
1. Ramos musculares: para los músculos del compartimiento profundo y el sóleo.
2. Ramo anastomótico: nace a nivel de la articulación talocrural; se anastomosa con rama
maleolar lateral de la arteria peronea.
3. Ramo calcáneo: puede originarse en el túnel del tarso.
4. Arteria nutricia de la tibia
5. Ramas maleolares mediales: se anastomosan con la rama maleolar medial de la arteria tibial
anterior.

Arteria peronea [fibular]

• Origen: Originada de la arteria tibial posterior.
• Trayecto y relaciones: desde su origen se dirige hacia inferior y lateral, luego desciende por la
cara posterior de la pierna (aplicada sobre el músculo tibial posterior y cubierta por el tríceps
sural) hasta la extremidad inferior de la membrana interósea donde termina. Esta acompañada
por dos venas satélites y troncos linfáticos profundos.

• Ramos colaterales
1. Ramos musculares destinados a los músculos: sóleo; tibial posterior; flexor largo del dedo
gordo; peroneo largo y peroneo corto.
2. Arteria nutricia del peroné.
• Ramos terminales
1. Rama perforante [peronea anterior]: se origina en las proximidades de la articulación talocrural,
perfora la membrana interósea llegando a la cara anterior de dicha articulación. Se
anastomosa con la arteria maleolar anterior lateral de la arteria tibial anterior.
2. Rama maleolar lateral [peronea posterior]: continúa la dirección de la arteria peronea, de la
que procede y se ramifica en la parte lateral del talón dando ramas calcáneas.

Arteria tibial
posterior

Arteria peronea

Vista posterior
Actividades:

1. ¿Cuáles son las arterias que están a cargo de la irrigación de la pierna?

2. ¿Cómo son las relaciones de los elementos que forman parte del contenido del canal
retromaleolar medial?

3. ¿Cuáles son las ramas terminales de la arteria peronea?

4. ¿Cómo llega la arteria tibial anterior al compartimiento anterior de la pierna?

5. ¿Cuáles son las ramas terminales de la arteria tibial posterior? ¿Dónde se originan
estas ramas terminales?

Bibliografía:
 Rouvière, H.; (2002) Anatomía Humana Descriptiva y Topográfica. Tomo tercero. 11º
edición Paris: Elsevier Masson.
 Testut, L.; Latarjet,A.; (1980) Tratado de Anatomía Humana. Tomo segundo. 9na edición,
Salvat Editoriales
 Drake, R. (2015) Gray Atlas of Anatomy. 2º edición, Elsevier, Philadelphia, PA