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Facultad de Medicina
III Cátedra de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci
Usted debe:
Alina Mendoza 1
Supervisión: Dr. Víctor H. Acevedo
Universidad de Buenos Aires
Facultad de Medicina
III Cátedra de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci
TIBIA
Teniendo en cuenta la clasificación anatómica, la tibia es un
hueso largo, donde predomina la longitud sobre el espesor y la
anchura. Por lo tanto, posee un cuerpo o diáfisis y dos
extremos o epífisis (ver Fig. 1).
Extremo superior
Está formado por dos masas óseas voluminosas: el cóndilo medial [tuberosidad
interna] y el cóndilo lateral [tuberosidad externa].
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Cara articular
superior medial
Cara articular
superior lateral
Cóndilo medial
Cóndilo
lateral
Línea del sóleo
Fig. 2. A) Vista posterior del extremo superior de una tibia izquierda. Línea punteada celeste: cara articular
para el peroné. Línea punteada naranja: surco del semimembranoso. Amarillo: inserción del tendón directo
del semimembranoso. B) Vista medial del extremo superior de la misma tibia. Amarillo: inserción del tendón
reflejo del semimembranoso.
Fig. 3. Vista anterior del extremo superior de En la cara superior de ambos cóndilos, se
una tibia izquierda. Inserciones: ligamento encuentran las carillas articulares
rotuliano (naranja), tracto iliotibial (azul) y superiores [cavidades glenoideas] de la
músculo tibial anterior a nivel de este tibia, que se articulan con los cóndilos del
extremo (rosa).
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fémur (ver Fig. 4). Por un lado, la carilla articular superior medial es cóncava
en toda su extensión y posee un eje mayor anteroposterior. Por otro lado, la carilla
articular superior lateral es ligeramente cóncava y tiende a ser plana, aunque
puede ser convexa en algunos casos. También presenta una forma circular u
ovalada con un eje mayor transversal.
Área intercondílea posterior
Tubérculo
intercondíleo
lateral Cara articular
superior medial
Cara articular
superior lateral
Tubérculo
intercondíleo
medial
Fig. 4. Vista superior de una tibia derecha. Se observan las carillas articulares superiores y la división del
área intercondílea.
La cara medial está limitada por los bordes Fig. 5. Corte transversal a nivel
del cuerpo
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medial y anterior. Es subcutánea en casi toda su extensión y por lo tanto está
expuesta a traumatismos. Sin embargo, su parte superior no es subcutánea
porque se insertan los músculos con forman la “pata de ganso”: el sartorio, el
grácil y el semitendinoso (ver Fig. 6. A).
La cara lateral se ubica entre el borde anterior y el borde interóseo. En sus dos
tercios superiores, se inserta el músculo tibial anterior (ver Fig. 6) y, en su tercio
inferior, no posee ninguna inserción y se relaciona con el tendón de este músculo
y con los vasos tibiales anteriores.
Cóndilo lateral
Cóndilo lateral
Cóndilo medial
Cara posterior
Tuberosidad de
la tibia Borde medial
Cara medial
Cara lateral
Borde anterior
Borde interóseo
Maléolo medial
Fig. 6. A) Vista anterior de una tibia derecha. Inserciones musculares: sartorio (rojo), grácil (amarillo),
semitendinoso (verde), tibial anterior (azul). B) Vista lateral de la misma tibia. Se indica en azul las
inserciones del tibial anterior en la cara lateral del cuerpo.
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segmento inferior se van a insertar los músculos: flexor largo de los dedos,
hacia medial, y tibial posterior, hacia lateral.
Eminencia
intercondílea
Cóndilo lateral Al borde anterior también se lo llama la
cresta de la tibia. Es subcutáneo. Se
extiende desde la tuberosidad de la
tibia hasta llegar al maléolo.
Extremo inferior
La cara posterior posee hacia lateral un surco para el tendón del músculo flexor
largo del dedo gordo (ver Fig. 8. A).
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Borde interóseo
Cara posterior
Cara anterior
Cara posterior
Escotadura
Escotadura
peronea Malélolo medial
peronea
Fig. 8. A) Vista posterior del extremo inferior de una tibia izquierda. Línea punteada violeta: surco
para el flexor largo del dedo gordo. Línea punteada roja: surco para el tibial posterior y el flexor largo
de los dedos. B) Vista lateral del extremo inferior de una tibia izquierda.
Su cara inferior es la cara articular inferior de la tibia y posee una cresta roma
que se extiende en sentido anteroposterior y se corresponde
con la garganta de la tróclea astragalina.
PERONÉ
Según la clasificación anatómica, este es un hueso largo
porque predomina la longitud sobre sus otras dimensiones.
Por lo tanto, presenta un cuerpo y dos extremos: uno superior
y otro inferior (ver Fig. 9).
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la cabeza del peroné.
Plano transversal: Hacia superior, se encuentra la cabeza del peroné
que es abultado y hacia inferior el maléolo lateral que es plano.
Plano coronal: Hacia anterior, se encuentran los bordes anterior e
interóseo que son cortantes y hacia posterior, el surco para los tendones
de los músculos peroneos.
Extremo superior
Presenta una cara articular (ver Fig. 10. A) que se encuentra en la parte medial
de su cara superior. Tiene una forma circular y se orienta hacia medial, superior y
anterior para articularse con la cara articular para el peroné de la tibia.
Vértice de la cabeza Cara articular de
del peroné la cabeza del
peroné
Vértice de la cabeza
Cara articular de la
del peroné
cabeza del peroné Vértice de la cabeza
del peroné
Cuello
Cuello
Fig. 10. Se muestran tres vistas diferentes del extremo superior de un peroné izquierdo, cada una con
sus respectivas referencias abajo. A) Vista medial. B) Vista posterior. Se indica en verde las inserciones
del músculo sóleo a nivel de este extremo. C) Vista lateral. En rosa se señalan las inserciones del
músculo bíceps femoral y en amarillo, las del peroneo largo a este altura.
Posterior y lateral a esta carilla, se sitúa el vértice de la cabeza del peroné (ver
Fig. 10). Sobre este se inserta el tendón del músculo bíceps femoral e
inmediatamente medial, se inserta el ligamento colateral peroneo.
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Posterior al vértice, se inserta el músculo
sóleo y, hacia anterior y lateral, el peroneo
largo (ver Fig. 10. B y C).
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Vértice de la cabeza
del peroné
Vértice de la Cuello
Cara articular de la cabeza del peroné
cabeza del peroné
Cuello
Borde anterior
Surco para los
tendones de los
Cara medial peroneos
Maléolo lateral
Sup. Sup.
Ant. Post. Post. Ant.
Inf. Inf.
Fig. 13. A) Vista medial de un peroné derecho. Línea punteada celeste: borde interóseo. Inserciones
musculares: tibial posterior (amarillo), extensor largo de los dedos (azul), extensor largo del dedo gordo
(rojo), tercer peroneo (verde). B) Vista lateral del mismo peroné. Inserciones musculares: peroneo largo
(naranja), peroneo corto (violeta).
el borde posterior (ver Fig. 13. B). En esta cara se Cabeza del
peroné
insertan los músculos del compartimiento lateral: el
peroneo largo, en el cuarto superior y el peroneo
corto, en los dos cuartos siguientes. Cara
posterior Cresta
En su cuarto inferior, no hay ninguna inserción. Pero
medial
la recorre una cresta que se origina en el borde
anterior y se dirige hacia el maléolo lateral.
Entonces, divide a este séctor en dos áreas: una
anterior, que es subcutánea, y una posterior que Borde
posterior
forma un surco para los tendones de los
Surco para los
peroneos, siendo la cresta antes mencionada el tendones de
Maléolo
labio anterior de este surco. lateral
los peroneos
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sóleo y en sus tres cuartos inferiores, se inserta el flexor largo del dedo gordo.
El borde posterior es cortante hacia inferior y forma el labio posterior del surco
para los tendones de los peroneos.
Extremo inferior
Por su cara medial, se presenta una superficie articular que es la cara articular
maleolar y posee una forma triangular con el vértice hacia inferior y la base hacia
superior. Se articula con la cara maleolar lateral del astrágalo. Posterior a esta
carilla, se ubica una depresión, que es la fosa maleolar (ver Fig. 15. A).
Fosa
maleolar
Fig. 15. Se muestran tres vistas diferentes del maléolo lateral de un peroné izquierdo. A) Vista medial.
B) Vista lateral. C) Vista posterior.
En su cara lateral, se encuentra una cresta, que es la misma cresta que se ubica
en la parte inferior de la cara lateral del cuerpo. Además, también divide esta cara
en dos segmentos. El segmento anterior es subcutáneo. El segmento posterior se
trata del mismo surco para los tendones de los músculos peroneos (ver Fig. 15. B
y C).
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EJERCITACIÓN
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3- Teniendo en cuenta el plano coronal para poner en posición anatómica a la
tibia, ¿qué accidente se ubicaría hacia posterior?
a. El tubérculo de Gerdy
b. La cresta de la tibia
c. La cara articular para el peroné
d. El maléolo medial
a. El músculo semitendinoso
b. El músculo flexor largo de los dedos
c. El músculo flexor largo del dedo gordo
d. El músculo poplíteo
Bibliografía
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