Dr. Jeffry A.

Padilla
Meléndez.
Extremidade
Doctor en Medicina y
Cirugía, Especialista en
s Inferiores.
medicina Legal.
Arterias
Vías de acceso de las extremidades
inferiores.

 Arterias de la Pelvis, Muslo, Piernas y Pie.

Objetivos:

 Objetivos generales:
 Describir las principales arterias que irrigan el coxal, el muslo, la pierna, y los pies.
 Objetivos específicos:
 Reconocer, diferenciar, los trayectos de la arteria iliaca externa, la arteria femoral, la arteria popitlea, las arterias
tibiales anterior y posterior así como sus ramas terminales en el pie.
 Reconocer las ramas colaterales de mayor importancia de las arterias antes mencionadas
Los vasos sanguíneos
Los vasos sanguíneos: Las arterias

 Llevan la sangre desde el corazón a los tejidos.

 Histología:
 Túnica adventicia, externa, de tejido conjuntivo.
 Túnica media, de fibra muscular lisa.
 Túnica interna, de endotelio.
Los vasos sanguíneos: Las venas

 Devuelven la sangre desde los tejidos hasta el

corazón.
 Histología:
 Túnica adventicia, más gruesa que en arterias.
 Túnica media, más delgada que en las arterias.
 Túnica interna.
 Tienen válvulas que evitan el retroceso de la sangre
Los vasos sanguíneos: Los capilares

 Muy finos: entre 8 y 12 micras.

 Una sola capa te tejido epitelial (endotelio).
 Su función principal es el intercambio de sustancias
entre la luz de los capilares y el líquido intersticial
de los tejidos.
 La longitud total es de unos 100.000 kilómetros.
Arterias de la Pelvis: Arteria iliaca común.

 Proceden de la bifurcación de la aorta abdominal.

 Se separan en ángulo dirigiéndose de abajo hacía afuera.
 Su longitud es de 5-7 cm.
 Se divide en dos ramos: Arteria iliaca externa e interna.
 Emite pequeñas ramas para los linfonodos, uréter y el musculo psoas
mayor.
Arteria Iliaca externa:

 Se encuentra retroperitoneal.
 Se dirige por el borde medial del Psoas Mayor.
 Pasa por debajo del ligamento inguinal a la laguna femoral.
 Se continua en la arteria femoral.
 Emite los siguientes ramos: Musculares para el psoas mayor y la arteria epigástrica inferior.
 La Arteria epigástrica inferior emite varios ramos: Pubico, arteria crmasterica y circunfleja iliaca profunda.
Arteria iliaca interna:

 Se dirige a la cavidad de la pelvis menor situándose

en la línea de la articulación sacro iliaca.
 Los ramos de estos troncos van a los órganos de la
pelvis menor estas se dividen en ramos parietales y
viscerales.
Arteria Femoral.

 Es la continuación de la arteria iliaca externa.

 Sale sobre la cara anterior del fémur, en el surco formado por los
musculos extensores y aductores.
 En el tercio superior se situa en los limites del trígono femoral en la
hoja profunda de la fascia lata.
 Esta cubierta por el musculo sartorio y en el limite del tercio medio
e inferior del femur, entrando en el agujero superior del canal
aductor.
 En este canal se sitúa junto a la vena femoral y el nervio sartorio.
Ramas de la arteria femoral:

1. Art Epigastrica superficial.

2. Areria circunfleja iliaca superficial

3. Arterias pudendas externas.

4. Ramos Inguinales.

5. Arteria Circunfleja femoral lateral.

6. Arteria femoral Profunda:

• Es el ramo de mayor grosor e importancia, situada sobre el iliopsoas y el mm. pectíneo,

dirigida hacía afuera y hacía abajo, terminando en el tercio distal del fémur.
• Se divide en la arteria circunflejo femoral medial.
• Emite ramos transversos y profundos.
• Emite ramos acetabular y ascendente.
• Arteria Circunfleja femoral lateral.
Arteria Poplítea.

 Es una continuación de la arteria femoral.

 Se dirige hacía abajo y un poco lateralmente, luego del agujero de la fosa poplítea toma una dirección casi
vertical.
 En toda su extensión se acompaña de la vena homónima y el nervio tibial.
 Emite ramos que nutren la articulación de la rodilla.
Ramas de la arteria poplítea:

 Ramos musculares superiores.

 Arteria superior lateral de la rodilla:
 Se dirige hacia el cóndilo lateral de la rodilla
 Arteria Superior medial de la rodilla.
 Se dirige hacia el cóndilo medial de la rodilla por el lado interno del
fémur.
 Arteria inferior lateral de la rodilla,
 Arteria inferior de la rodilla.
 Arterias surales.
 Arteria tibial anterior.

 La arteria tibial anterior se origina a nivel del arco tendinoso del sóleo a partir
de la división de la arteria poplítea en las arterias tibial anterior y posterior.
 Desciende por la región posterior de la pierna, cubierta por la cabeza lateral
del gastrocnemio, y pasa por encima de la membrana interósea de la pierna
para ingresar así en la región anterior de la pierna.
 Desciende por la cara anterior de la pierna ubicándose por delante de la
membrana interósea
 La arteria está acompañada en su recorrido por sus dos venas homónimas y
por el nervio peroneo profundo, que la cruza en forma de X, conformando así
el eje vasculo nervioso anterior de la pierna.
 La arteria tibial anterior se continúa con su rama terminal, la arteria dorsal del
pie
Ramas de la arteria tibial anterior

 Arteria recurrente tibial posterior Esta rama inconstante pasa por debajo del músculo poplíteo para llegar a la
articulación de la rodilla.
 Arteria recurrente tibial anterior Esta colateral se origina en la porción superior de la pierna y se dirige hacia
arriba y medial, ubicándose entre la tibia y el músculo tibial anterior. Termina anastomosándose con el
círculo peritibial de la articulación de la rodilla.
 Arteria maleolar anterior lateral llega a la red arterial maleolar lateral.
 Arteria maleolar anterior medial La arteria maleolar anterior medial se origina por encima del retináculo
inferior de los extensores, adopta un trayecto oblicuo inferior, entre el peroné y el extensor largo de los
dedos, para terminar sobre la red arterial maleolar medial.
 Red maleolar lateral La red maleolar lateral es el plexo arterial que se encuentra alrededor del maléolo
lateral.
Arteria tibial posterior

 Se origina por debajo del arco tendinoso del sóleo donde la

arteria poplítea da sus ramas terminales: las arterias tibiales
anterior y posterior.
 Desciende, ubicándose entre los músculos flexores
superficiales de la región posterior de la pierna y el músculo
tibial posterior, y se dirige hacia la región retromaleolar
medial.
 En su trayecto está acompañada por dos venas y por el nervio
tibial, y da las ramas colaterales.
Arteria peronea

 La arteria peronea nace de la arteria tibial posterior, en su tercio

superior, y desciende verticalmente por la porción lateral de la
pierna hasta la región del hueso calcáneo, cubierta en casi todo su
trayecto por el músculo flexor largo del dedo gordo y ubicada por
detrás de la membrana interósea de la pierna.
 En su trayecto está acompañada por dos venas y emite las ramas
que se describen a continuación. Ramas colaterales
 La arteria peronea da ramas colaterales para los músculos sóleo,
tibial posterior, flexor largo del dedo gordo y peroneos largo y
corto, y la arteria nutricia peronea.
 Arteria dorsal del pie

 La arteria dorsal del pie es la continuación de la arteria tibial anterior.

 Nace a nivel del borde inferior del retináculo inferior de los
extensores y se ubica en dirección lateral al tendón del extensor largo
del dedo gordo, que se toma como referencia para palpar su pulso.
 Termina a nivel perforando el primer espacio intermetatarsiano donde
se anastomosa con la arteria plantar lateral.
 La arteria dorsal del pie está acompañada por dos venas y por el ramo
terminal del nervio peroneo profundo.
 En su trayecto emite las ramas que se describen a continuación
 Ramas de las arterias dorsales del pie

 Arteria lateral del tarso

 Esta arteria se origina a nivel de la cabeza del astrágalo y adopta un
trayecto lateral, pasando por debajo del extensor corto de los dedos,
en dirección al cuboides.
 Se anastomosa con la arteria arqueada.
 Arterias mediales del tarso
 Las arterias mediales del tarso son varias ramas que se dirigen
hacia el borde medial del pie.
 Arteria arqueada
 Se origina a nivel del primer espacio interóseo y se dirige en
dirección lateral, describiendo un arco de concavidad superior,
pasando sobre las bases de los metatarsianos y por debajo del
músculo extensor corto de los dedos.
 Ramas de las arterias dorsales del pie

 Arterias metatarsianas dorsales

 Estas arterias, en número de cuatro, se dirigen hacia los espacios
intermetatarsianos y se dividen cada una en dos arterias digitales
dorsales.
 Arteria plantar profunda [perforante del 1er espacio]
 Es la rama terminal de la arteria dorsal del pie y se anastomosa a nivel
de la base del primer espacio intermetatarsiano con la arteria plantar
lateral para completar el arco plantar profundo.
 Arterias plantares medial y lateral
 La arteria tibial posterior luego de pasar por la región retromaleolar
medial se divide en sus dos ramas terminales: las arterias plantares
medial y lateral.
 Muchas gracias.