UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA 

PROGRAMA ÚNICO DE ESPECIALIZACIÓN EN
ENFERMERÍA

TÉCNICAS
QUIRÚRGICAS
Técnica Quirúrgica de Birlot I y II

L.E.O Sahira Verónica Mora Vega

Técnica Quirúrgica de Birlot I y II

Concepto: Es la extirpación del 75-80% del estómago distal, con cierre de la primera
porción duodenal, que queda como asa ciega (asa aferente) y la reconstrucción del tránsito
del alimento, mediante la sutura del remanente de estómago al yeyuno proximal, de forma
lateral, creando, a partir de ahí, un asa aferente que recoge el alimento que viene del
estómago y lo mezcla con el líquido biliar y el pancreático que viene del duodeno.

Instrumental Ropa Sutura Material de consumo

 Equipo de  Bulto de  Seda libre 2/0  Guantes de

cirugía cirugía y c/a 2/0 • diferentes medidas
 General de mayor Vicryl 2/0,  Lápiz de cauterio
abordaje  Batas extra  Gasas con raytex y
3/0 y 1 •
 Equipo de cx sin raytex
intestinal Nylon 2/0  Hojas de bisturí No.
 Equi de aseo 23 y 20
 Set de  Placa de cauterio
separadores  Penrose ½
 Apósito
transparente

Tipo de anestesia Posición Incisión Delimitación

 General  Decúbito  Media supra  Desde apéndice
balanceada dorsal umbilical xifoides a tercio medio
de los muslos
  
TECNICA QUIRUGICA
INSTRUMENTISTA
 Se realiza conteo de instrumental y material
textil
 Se proporciona sabana de pies y sabana
cefálica campos sencillos, 4 pinzas
Backahus, sabana hendida 2 compresas,
cánula Yankawer con tubo de látex, 1 pinza
Backahus y manivelas.
 Inicia cirugía, 1er Mango de Bisturí # 4
con hoja # 23 y electro cauterio y
separadores farabeu
 Proporciona segundo mango de bisturí n.4
con hoja de bisturí No. 20 o 21
 Proporciona separadores Richardson y
compresa húmeda
 se proporciona pinzas babcock
 Proporcióna tijeras metzen, pinzas Kelly
y seda 2-0 y tijeras mayo
 Proporciona pinzas Rochester
 Inicia tiempo séptico proporciona pinzas
allis, bisturí N4 con hoja 21
 Proporciona drenaje Penrose , pinza Kelly
previamente humedecido y
segundo ,mango de bisturí

 Proporciona catgut crómico 2-0 tijera mayo
pinzas de disección sin dientes ,
poliglactina 910 de 1 y nylon 2-0
 Proporciona compresa húmeda y gasa
estéril con apósito transparente
 Se retiran campos , Termina cirugía y
pasa a sala de reculeracion
 
CIRUJANO
 Coloca campos quirúrgicos
 Realiza incisión para media supra
umbilical realiza hemostasia de vasos
sangrantes
 Realiza incisión de plano subcutaeo hasta
llegar a cavidad y coloca separadores
farabeu
 Separa músculos rectos y visualiza
cavidad
 se visualizan las asas intestinales y
moviliza el colon se identifica intestino y se
exterioriza
 Se pinzan y se cortan vasos mesentericos
 Realiza clampeo de ileon de forma
transversal en el sitio propuesto para la
anastomosis
 Realiza ala anastomosis termino
terminalcon el ileon y colon con ountos
separados en primer y segundo plano
 Coloca Penrose en contra avertura
 Sutura por planos anatómicos
 Realiza limpieza de herida quirúrgica y
se coloca gasa estéril y apósito
transparente se coloca gasa en drenaje