CENTRO MÉDICO PUERTA DE HIERRO

HOSPITAL DE ESPECIALIDADES

PUERTA DE HIERRO

30 DE NOVIEMBRE DE 2020
NOTA POSTQUIRURGICA
Nombre: VANESSA CARDENAS
Edad: 13 años HORA : 08:00
Sexo: Femenino
Habitación: 122
Fecha de ingreso: 29/11/2020
Médico tratante: Dr Gabriel Virgioio Ortiz Garcia
Diagnostico: ESCOLIOSIS IDIOPATICA DEL ADOLESCENTE LENKE 1 TORACICA DERECHA
Cirugia Planeada: CORRECCION DE DEFORMIDAD CON INSTRUMENTACION POSTERIOR T2-L2 CON TORNILLOS
PEDICULARES BAJO NEUROMONITOREO Y NEURONAVEGACION CON OARM Y BSTEALTSTATION + FUSION
MEDIANTE ARTRODEISS POSTEROLATERAL CON FENESTRACION Y APLICACIÓN DE MATRIZ OSEA
DESMINERALIZADA E INJERTO CHIPS
Cirugia Realizada: MISMA
Dificultad: ELEVADA
TECNICA QUIRURGICA

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIO PROTOCOLO DE ANTISEPSIA SE REALIZA MARCAJE EN PIEL
SIGUIENDO REFERENCIAS ANATOMICAS. SE REALIZA ABORDAJE MEDIAL DESDE T2 HASTA L2 DESCUBRIENDO
APOFISIS ESPINOSAS, UNION COSTOVERTEBRALES EN COLUMNA TORACICA Y RECESOS LATERALES EN COLUMNA
LUMBAR. SE REALIZA BARRIDO CON OARM (NEURONAVEGADOR) Y SE PROCEDE A REALIZAR INSTRUMENTACION
DE DISTAL A PROXIMAL DESDE L2 HASTA T2 BAJO NEURONAVEGACION CON OARM Y STEALTSTATION Y
NEUROMONITOREO ELECTROFISILIOGICO TRANOPERATORIO, MARCANDO LECHOS CON FRESA DE ALTA
VELOCIDAD CON USO DE INSTRUMENTAL DE NAVEGACION, Y CUIDANDO HEMOSTASIA CON FLOSEAL,
PROCEDEMOS A COLOCAR TORNILLOS TRANSPEDICULARES DESDE L2 HASTA T2, (26 TORNILLOS EN TOTAL,
POLIAXIALES) ENCONTRAMOS EL APICE EN T9/T8 Y LA VERTEBRA ESTABLE EN L2, MISMA DONDE INICIAMOS LA
INSTRUMENTACION TERMINANDO EN T2, DE T9 A T2 REALIZAMOS UN SEGUNDO BARRIDO PARA LA COLCOACION DE
TORNILLOS. POSTERIOMENTE VERIFICAMOS SU CORRECTA COLOCACION, EN LA CONSTRUCCION TOTAL, CON UN
TERCER BARRIDO. AHORA PROCEDEMOS A MOLDEAR BARRAS, UNA CROMO COBALTO Y UNA DE TITANIO, LAS
CUALES COMENZAMOS A ADOSAR A CABEZAS DE TORNILLOS CON CALZADOR Y CRICKETS, DE FORMA
SIMULTANEA Y ESCALONADA, HASTA ADOSAR BARRAS. POSTERIORMENTE CON POSTES REALIZAMOS
CORRECCION DESDE EL APICE, Y MANTENIENDO LA CORRECCION, PROCEDEMOS A CERRAR SISTEMA, DANDO
COMPRESION Y DISTRACCION SEGUN ELSEGMENTO QUE CERRAMOS. PROCEDEMOS A COLOCAR CROSS LINK (1),
AHORA REALIZAMOS FRESADO DE ALTA VELOCIDAD PARA DECORTICAR HUESO Y PROMOVER FUSION. AHORA
AÑADIMOS INJERTO OSEO AUTOLOGO, CHIPS OSEOS Y MATRIZ DE PUTTY, EN HUESO EXPUESTO Y RECESOS
LATERALES. FINALMENTE COLOCAMOS DREN Y CATETER EPIDURAL PARA ANALGESIA. CERRAMOS POR PLANOS Y
COLOCAMOS APOSITO ESTERIL
SANGRADO 500 CC
TIEMPO 6 HRS
ESTADO POSTQUIRURGICO INMEDIATO COMPLICACIONES NINGUNA INCIDENTES NO
ESTABLE
PRONOSTICO
RESERVADO A EVOLUCION
EQUIPO
CIRUJANO: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA PRIMER AYUDANTE: Dr. ENRIQUE VARGAS URIBE
SEGUNDO AYUDANTE: DR VICTOR HUGO COSS Y LEON RON ANESTESIOLOGO: Dr. JOSE ENRIQUE VARGAS MALDONADO
INSTRUMENTISTA: ENF. IRENE HUERTA HERNANDEZ
MATERIAL UTILIZADO: NEURONAVEGACION OARM Y STEALT STATION VII, NEUROMONITOREO ELECTROFISIOLOGICO TRANSOPERATORIO,
TORNILLOS NUVASIVE ARMADA X26, MATRIZ OSEA DEMSINERALIZADA, FLOSSEAL HEMOSTATICO, CHISP DE INJERTO OSEO.
REPORTA: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA
CED. ESP. 1055017

Expediente clínico conforme a la NOM 004-SSA 3- 2012(LDN)

Av. Empresarios N° 150, Col. Puerta de Hierro, Zapopan, Jalisco. Tel. 01 (33)3848 4000
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PUERTA DE HIERRO

19 DE Marzo DE 2018
NOTA POSTQUIRURGICA
Nombre: HERIBERTO HERNANDEZ FERREIRA FECHA DE NACIMIENTO:
Edad: HORA : 17:20
Sexo: Femenino
Habitación: 133
Fecha de ingreso: 27 JULIO 16
Médico tratante: Dr Ortiz Garcia
Diagnostico: CANAL LUMBAR ESTRECHO + DEFORMIDAD DE COLUMNA DE ADULTO + SECUELAS DE FRACTURA
TORACOLUMBAR + ESTENOSIS FORAMINAL + HERNIAS DE DISCO LUMBAR
Cirugia Planeada: CORRECCION DE DEFORMIDAD CON INSTRUMENTACION POSTERIOR T7-S1 Y FUSION+
DISCOIDECTOMIA Y TLIF L4L5 L5S1 + HEMILAMINAS DERECHAS L1L2L3L4L4L5L5S1 + FORAMINECTOMIAS EN
LOS MISMOS NIVELES + HEMILAMINAS DERECHAS Y FORAMINECTOMIAS L4L5 L1L2
Cirugia Realizada: MISMA
TECNICA QUIRURGICA

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIO PROTOCOLO DE ANTISEPSIA SE REALIZA MARCAJE EN PIEL SIGUIENDO
REFERENCIAS ANATOMICAS. SE REALIZA ABORDAJE MEDIAL DESDE T7 HASTA SACRO DESCUBRIENDO APOFISIS ESPINOSAS,
UNION COSTOVERTEBRALES EN COLUMNA TORACICA Y RECESOS LATERALES EN COLUMNA LUMBAR. SE REALIZA BARRIDO CON
OARM Y SE PROCEDE A REALIZAR INSTRUMENTACION DE DISTAL A PROXIMAL, MARCANDO LECHOS CON FRESA DE ALTA
VELOCIDAD CON USO DE INSTRUMENTAL DE NAVEGACION, Y CUIDANDO HEMOSTASIA CON FLOSEAL Y AQUAMANTIS, PROCEDEMOS
A COLOCAR TORNILLOS TRANSPEDICULARES DESDE S1 HASTA T7, ENCONTRAMOS DEFORMIDAD EN CIFOSIS A NIVEL DE T12T11
CON SUBLUXACION FACETARIA BILATERAL. REALIZAMOS UN SEGUNDO BARRIDO PARA LA COLCOACION DE TORNILLOS.
POSTERIOMENTE VERIFICAMOS SU CORRECTA COLOCACION, INICAMOS HEMILAMINECTOMIAS DERECHAS L5S1 Y L4L5 DONDE
ADEMAS REALIZAMOS FORAMINECTOMIAS DERECHAS HASTA LIBERAR ESTRUCTURAS NEUROLOGICAS, ADEMAS PROCEDEMOS A
REALIZAR DISCOIDECTOMIAS EN DICHOS NIVELES Y TRABAJAR ESPACIOS INTERSOMATICOS Y COLOCAR CAJAS INTERSOMATICAS
CON RELLENO OSEO DE MATRIZ Y AUTOLOGO. EN L3L4 Y L1L2 SOLO REALIZAMOS HEMILAMINECTOMIAS DERECHAS ASI COMO
FORAMINECTOMIAS HASTA LIBERAR ESTRUCTURAS NEUROLOGICAS, PRESERVANDO DISCOS. TAMBIEN REALIZAMOS
HEMILAMINECTOMIAS IZQUIERDAS EN L4L5 Y L1L2 DERECHOS, EN L4L5 SE ENCUENTRA ADHERENCIA DE LAMINA A DURAMADRE LA
CUAL SUFRE DESGARRO DE 1 MM PRESERVANDO INTACTA ARACNOIDES, SE REALIZA PARCHE CON DURAGEN Y GRASA, ADEMAS
DE TISSEAL,. RPOCEDEMOS A PROTEGER TODAS LAS HEMILAMINAS Y FORAMINECTOMIAS CON TISSEAL, Y AHORA REALIZAMOS
CIERRE DE SISTEMA CON DOS BARRAS Y PERNOS DANDO COMPRESION PARA CERRAR LA CONSTRUCCION TOTAL, CON UN
TERCER BARRIDO. AHORA PROCEDEMOS A MOLDEAR BARRAS, LAS CUALES COMENZAMOS A ADOSAR A CABEZAS DE TORNILLOS
DE FORMA SIMULTANEA Y ESCALONADA, HASTA ADOSAR BARRAS. POSTERIORMENTE REALIZAMOS CORRECCION DESDE EL
APICE, Y MANTENIENDO LA CORRECCION, PROCEDEMOS A CERRAR SISTEMA, DANDO COMPRESION . PROCEDEMOS A COLOCAR
CROSS LINKS (2), AHORA REALIZAMOS FRESADO DE ALTA VELOCIDAD PARA DECORTICAR HUESO Y PROMOVER FUSION. AHORA
AÑADIMOS INJERTO OSEO AUTOLOGO, CHIPS OSEOS Y MATRIZ DE PUTTY, EN HUESO EXPUESTO Y RECESOS LATERALES.
FINALMENTE COLOCAMOS DREN Y CATETER EPIDURAL PARA ANALGESIA. CERRAMOS POR PLANOS Y COLOCAMOS APOSITO
ESTERIL

SANGRADO 2000 CC
TIEMPO 9 HRS

ESTADO POSTQUIRURGICO INMEDIATO

ESTABLE
PRONOSTICO
RESERVADO A EVOLUCION
EQUIPO
CIRUJANO: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA PRIMER AYUDANTE: Dr. RODOLFO ORTIZ SOTO
SEGUNDO AYUDANTE: Dr. ENRIQUE VARGAS URIBE ANESTESIOLOGO: Dr. JOSE ENRIQUE VARGAS MALDONADO
INSTRUMENTISTA: ENF. LETICIA VALVANEDA
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HOSPITAL DE ESPECIALIDADES I
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19 DE Marzo DE 2018
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PUERTA DE HIERRO

19 DE Marzo DE 2018
NOTA POSTQUIRURGICA
Nombre: ANGELA RENATA CARRILLO LOMELI FECHA DE NACIMIENTO:
Edad: 11 HORA : 17:20
Sexo: Femenino
Habitación: 303
Fecha de ingreso: 18 DIC 16
Médico tratante: Dr Ortiz Garcia
Diagnostico: ESCOLIOSIS CONGENITA TORACICA DERECHA
Cirugia Planeada: HEMIVERTRECTOMIA T5 + FUSION DERECHA T6T3 + INSTRUMENTACION POSTERIOR T4T6
DERECHA
Cirugia Realizada: MISMA
TECNICA QUIRURGICA

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIO PROTOCOLO DE ANTISEPSIA SE REALIZA MARCAJE EN PIEL SIGUIENDO
REFERENCIAS ANATOMICAS. SE REALIZA ABORDAJE MEDIAL DESDE T6 HASTA T3 DESCUBRIENDO APOFISIS ESPINOSAS, UNION
COSTOVERTEBRALES EN COLUMNA TORACICA . SE REALIZA BARRIDO CON OARM Y SE PROCEDE A REALIZAR INSTRUMENTACION
DE DISTAL A PROXIMAL, MARCANDO LECHOS CON FRESA DE ALTA VELOCIDAD CON USO DE INSTRUMENTAL DE NAVEGACION, Y
CUIDANDO HEMOSTASIA CON FLOSEAL, PROCEDEMOS A COLOCAR TORNILLOS TRANSPEDICULARES EN T4 Y T6 PEDICULOS
DERECHOS, ENCONTRAMOS DEFORMIDAD ESCOLIOSIS DERECHA A NIVEL DE LA HEMIVERTEBRA T5. REALIZAMOS UN SEGUNDO
BARRIDO PARA LA COLCOACION DE TORNILLOS. POSTERIOMENTE VERIFICAMOS SU CORRECTA COLOCACION, INICIAMOS LA
RESECCION DE LA HEMIVERTEBRA REALIZANDO SU DISECCION HASTA LA BASE PEDICULAR, LO VACIAMOS Y DEJAMOS A RAZ DEL
CUERPO DE LA HEMIVERTEBRA , Y ADEMAS TAMBIEN VACIAMOS DICHO CUERPO DE TODO SU ESPESOR OSEO, Y FINALMENTE
DEBILIDAMOS LAS PAREDES CON OSTEOTOMIAS CONCINCELES ASI COMO EL PEDICULO Y POSTERIORMENTE, CUIDANDO
ESTRUCTURAS NEUROLOGICAS PROCEDEMOS A REALIZAR CIERRE DEL SISTEMA ENCOMPRESION, NOTANDO CORRECCION DE LA
DEFORMIDAD. REALIZAMOS CIERRE DEFINITIVO DE SISTEMA CON UNA BARRA Y PERNOS DANDO COMPRESION PARA CERRAR LA
CONSTRUCCION TOTAL, CON UN TERCER BARRIDO. AHORA REALIZAMOS FRESADO DE ALTA VELOCIDAD PARA DECORTICAR
HUESO Y PROMOVER FUSION SOBRE EL LADO CONVEXO DE LA DFORMIDAD. Y AÑADIMOS INJERTO OSEO AUTOLOGO, Y MATRIZ DE
PUTTY, EN HUESO EXPUESTO . FINALMENTE COLOCAMOS DREN Y CATETER EPIDURAL PARA ANALGESIA. CERRAMOS POR PLANOS
Y COLOCAMOS APOSITO ESTERIL

SANGRADO 200 CC
TIEMPO 3 HRS

ESTADO POSTQUIRURGICO INMEDIATO

ESTABLE
PRONOSTICO
RESERVADO A EVOLUCION
EQUIPO
CIRUJANO: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA PRIMER AYUDANTE: Dr. RODOLFO ORTIZ SOTO
SEGUNDO AYUDANTE: Dr. ENRIQUE VARGAS URIBE ANESTESIOLOGO: Dr. JOSE ENRIQUE VARGAS MALDONADO
INSTRUMENTISTA: ENF. LETICIA VALVANEDA

REPORTA: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA

CED. ESP. 1055017
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HOSPITAL DE ESPECIALIDADES

PUERTA DE HIERRO

19 DE Marzo DE 2018
NOTA POSTQUIRURGICA
Nombre: ANA CRISTINA BACOPULOS BERNARD FECHA DE NACIMIENTO:
Edad: años HORA : 15:00
Sexo: Femenino
Habitación: 319
Fecha de ingreso: 29/06/16
Médico tratante: Dr Ortiz Garcia
Diagnostico: ESCOLIOSIS TORACOLUMBAR DERECHA
Cirugia Planeada: CORRECCION DE DEFORMIDAD CON INSTRUMENTACION POSTERIOR T3-L2 Y FUSION
Cirugia Realizada: MISMA
TECNICA QUIRURGICA

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIO PROTOCOLO DE ANTISEPSIA SE REALIZA MARCAJE EN PIEL SIGUIENDO
REFERENCIAS ANATOMICAS,UTILIZANDO SISTEMA DE NAVEGACION OARM. SE REALIZA ABORDAJE MEDIAL DESDE T3 HASTA L2
DESCUBRIENDO APOFISIS ESPINOSAS, UNION COSTOVERTEBRALES EN COLUMNA TORACICA Y RECESOS LATERALES EN COLUMNA
LUMBAR. SE REALIZA BARRIDO CON OARM Y SE PROCEDE A REALIZAR INSTRUMENTACION DE DISTAL A PROXIMAL, MARCANDO
LECHOS CON FRESA DE ALTA VELOCIDAD CON USO DE INSTRUMENTAL DE NAVEGACION, Y CUIDANDO HEMOSTASIA CON FLOSEAL,
PROCEDEMOS A COLOCAR TORNILLOS TRANSPEDICULARES DESDE L2 HASTA T3, (24 TORNILLOS EN TOTAL, TODOS
MONOPLANARES) ENCONTRAMOS EL APICE EN T9/T10 Y LA VERTEBRA ESTABLE EN L2, MISMA DONDE INICIAMOS LA
INSTRUMENTACION TERMINANDO EN T3, DE T9 A T3 REALIZAMOS UN SEGUNDO BARRIDO PARA LA COLCOACION DE TORNILLOS.
POSTERIOMENTE VERIFICAMOS SU CORRECTA COLOCACION, EN LA CONSTRUCCION TOTAL, CON UN TERCER BARRIDO. AHORA
PROCEDEMOS A MOLDEAR BARRAS, UNA CROMO COBALTO Y UNA DE TITANIO, LAS CUALES COMENZAMOS A ADOSAR A CABEZAS
DE TORNILLOS CON CRICKETS, DE FORMA SIMULTANEA Y ESCALONADA, HASTA APOSENTAR BARRAS SOBRE TODOS LOS
TORNILLOS. POSTERIORMENTE CON POSTES REALIZAMOS CORRECCION DESDE EL APICE, Y MANTENIENDO LA CORRECCION,
PROCEDEMOS A CERRAR SISTEMA, DANDO COMPRESION Y DISTRACCION SEGUN EL SEGMENTO SOBRE EL QUE REALIZAMOS
CIERRE FINAL DEL SISTEMA. PROCEDEMOS A COLOCAR CROSS LINKS (2), AHORA REALIZAMOS FRESADO DE ALTA VELOCIDAD
PARA DECORTICAR HUESO Y PROMOVER FUSION Y AÑADIMOS INJERTO OSEO AUTOLOGO, CHIPS OSEOS Y MATRIZ DE PUTTY, EN
HUESO EXPUESTO Y RECESOS LATERALES. FINALMENTE COLOCAMOS DREN Y CATETER EPIDURAL PARA ANALGESIA. CERRAMOS
POR PLANOS Y COLOCAMOS APOSITO ESTERIL

SANGRADO 1500 CC
TIEMPO 6 HRS

ESTADO POSTQUIRURGICO INMEDIATO

ESTABLE
PRONOSTICO
RESERVADO A EVOLUCION
EQUIPO
CIRUJANO: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA PRIMER AYUDANTE: Dr. FERNANDO NAVA
SEGUNDO AYUDANTE: Dr. ENRIQUE VARGAS URIBE ANESTESIOLOGO: Dr. JOSE ENRIQUE VARGAS MALDONADO
INSTRUMENTISTA: ENF. LETICIA VALVANEDA
 CENTRO MÉDICO PUERTA DE HIERRO
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES I
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PUERTA DE HIERRO a
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19 DE Marzo DE 2018
4

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REPORTA: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA
CED. ESP. 1055017 .
.
Expediente clínico conforme a la NOM 004-SSA 3- 2012(LDN)
Av. Empresarios N° 150, Col. Puerta de Hierro, Zapopan, Jalisco. Tel. 01 (33)3848 4000
 CENTRO MÉDICO PUERTA DE HIERRO
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES

PUERTA DE HIERRO

19 DE Marzo DE 2018
NOTA POSTQUIRURGICA
Nombre: DANNA ALEJANDRA GARCIA CAMARENA FECHA DE NACIMIENTO:
Edad: 18 HORA : 15:20
Sexo: Femenino
Habitación: 132
Fecha de ingreso: 18 MARZO 18
Médico tratante: Dr Ortiz Garcia
Diagnostico: ESCOLIOSIS IDIOPATICA DE ADOLESCENTE
Cirugia Planeada: CORRECCION DE DEFORMIDAD CON INSTRUMENTACION POSTERIOR T3-L3 Y FUSION
Cirugia Realizada: MISMA

HALLAZGOS: Encontramos pediculos displasicos, con caracteristicas hipoplasicas, de forma muy severa en apex
de la curva, en la concavidad, tanto toràcica como lumbar, y ademas, deformidad rotacional severa en niveles
toracolumbares.
TECNICA QUIRURGICA

PACIENTE BAJO ANESTESIA GENERAL PREVIO PROTOCOLO DE ANTISEPSIA SE REALIZA MARCAJE EN PIEL SIGUIENDO
REFERENCIAS ANATOMICAS,UTILIZANDO SISTEMA DE NAVEGACION OARM. SE REALIZA ABORDAJE MEDIAL DESDE T2 HASTA L4
DESCUBRIENDO APOFISIS ESPINOSAS, UNION COSTOVERTEBRALES EN COLUMNA TORACICA Y RECESOS LATERALES EN COLUMNA
LUMBAR. SE REALIZA BARRIDO CON OARM Y SE PROCEDE A REALIZAR INSTRUMENTACION DE DISTAL A PROXIMAL, MARCANDO
LECHOS CON FRESA DE ALTA VELOCIDAD CON USO DE INSTRUMENTAL DE NAVEGACION, Y CUIDANDO HEMOSTASIA CON FLOSEAL,
PROCEDEMOS A COLOCAR TORNILLOS TRANSPEDICULARES DE FORMA ESCALONADA INICIANDO CON PUNZON, Y COMPROBANDO
TRAYECTO PEDICULAR CON NAVEGADOR PUES ENCONTRAMOS DISPLASIA SEVERA DE LOS PEDICULOS LOS CUALES ERAN MUY
ANGOSTOS Y CORTOS, LUEGO COMPLETAMOS TRAYECTO TRANSPEDICULAR CON LESNA Y MARCAMOS TUNEL CON MACHUELO
PARA FINALMENTE COLOCAR EL TORNILLO, SIEMPRE VERIFICANDO ENTRE CADA PASO CON EL PALPADOR DE NAVEGACION,
REALIZAMOS ESTO DESDE L3 HASTA T3, (30 TORNILLOS EN TOTAL, TODOS MONOPLANARES EXCEPTO CUATRO PROXIMALES)
ENCONTRAMOS EL APICE EN T8/T9 Y LA VERTEBRA ESTABLE EN L3, MISMA DONDE INICIAMOS LA INSTRUMENTACION TERMINANDO
EN T3, DE T10 A T3 REALIZAMOS UN SEGUNDO BARRIDO PARA LA COLCOACION DE TORNILLOS. CUIDAMOS HEMOSTASIA CON
FLOSEAL. POSTERIOMENTE VERIFICAMOS SU CORRECTA COLOCACION, EN LA CONSTRUCCION TOTAL, CON UN TERCER BARRIDO.
AHORA PROCEDEMOS A MOLDEAR BARRAS, UNA CROMO COBALTO Y LA OTRA DE TITANIO, LAS CUALES COMENZAMOS A ADOSAR
A CABEZAS DE TORNILLOS CON SISTEMA MEDTRONIC, DE FORMA SIMULTANEA Y ESCALONADA, HASTA APOSENTAR BARRAS
SOBRE TODOS LOS TORNILLOS. POSTERIORMENTE CON POSTES REALIZAMOS CORRECCION DESDE EL APICE, Y MANTENIENDO LA
CORRECCION, PROCEDEMOS A CERRAR SISTEMA, DANDO COMPRESION Y DISTRACCION SEGUN EL SEGMENTO SOBRE EL QUE
REALIZAMOS CIERRE FINAL DEL SISTEMA. PROCEDEMOS A COLOCAR CROSS LINKS (2), AHORA REALIZAMOS FRESADO DE ALTA
VELOCIDAD PARA DECORTICAR HUESO Y PROMOVER FUSION Y AÑADIMOS INJERTO OSEO AUTOLOGO, CHIPS OSEOS Y MATRIZ DE
PUTTY, EN HUESO EXPUESTO Y RECESOS LATERALES. FINALMENTE COLOCAMOS DREN Y CATETER EPIDURAL PARA ANALGESIA.
CERRAMOS POR PLANOS Y COLOCAMOS APOSITO ESTERIL.

TIEMPO 6 HRS
SANGRADO 1800CC

ESTADO POSTQUIRURGICO INMEDIATO

ESTABLE
PRONOSTICO
RESERVADO A EVOLUCION
EQUIPO
CIRUJANO: Dr. VIRGILIO ORTIZ GARCIA PRIMER AYUDANTE: Dr. ENRIQUE VARGAS URIBE
SEGUNDO AYUDANTE: Dr. HUGO COSS ANESTESIOLOGO: Dr. JOSE ENRIQUE VARGAS MALDONADO
INSTRUMENTISTA: ENF. IRENE HUERTA
CENTRO MÉDICO PUERTA DE HIERRO
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES I
m
PUERTA DE HIERRO a
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19 DE Marzo DE 2018
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