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Señor

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JUEZ PENAL DE BOGOTÁ REPARTO
E. S. D.

I.- ASUNTO: ACCIÓN DE TUTELA INTEGRAL

AMPARO DEL DERECHO A LA VIDA EN CONDICIONES DIGNAS

ACCIONANTES: ROSALBA LOZANO MORENO EN REPRESENTACIÓN DE SU HIJO JULIÁN


CAMILO APONTE LOZANO identificados respectivamente con cédula de ciudadanía No.
39538960 y 10.24472974 de Bogotá y con domicilio en la ciudad de Bogotá.

ACCIONADOS: La presente acción se dirige en contra la EPS Sanitas S.A.S.

II.- LOS DERECHOS FUNDAMENTALES VIOLADOS

Con el proceder que más adelante se detallará, considero que se ha vulnerado nuestro derecho
fundamental la vida, la salud y la dignidad humana.

III.- HECHOS

1. Mi hijo JULIÁN CAMILO APONTE LOZANO de 35 años, se encuentra afiliado a la EPS sanitas S.A.S
en calidad de cotizante y fue diagnosticado con la enfermedad de encefalopatía hipóxico-isquémica
severa con cuadro síndrome coronario agudo con elevación del ST con requerimiento de gastrostomía y
traqueostomía.

2. Debido a la enfermedad antes descrita y por persistencia de picos febriles, disnea, desaturación y
taquicardia que relacionan por no realización de terapia respiratoria en PHD en el manejo de
secreciones mi hijo tuvo que ser hospitalizado en la Clínica San Rafael de la ciudad de Bogotá.

3. Durante la permanencia en la institución hospitalaria antes indicada, se inicia el plan de


hospitalización domiciliaria el cual el suscrito no ha aceptado.

4. Es importante señalar que la situación médica en la que se encuentra mi hijo le ha generado perder
la autonomía para el control de esfínteres, de su propia locomoción y motricidad y una dependencia
física que implica tener que apoyarlo con su aseo personal, y en el suministro de medicamentos y
demás recomendaciones de salud como se logra evidenciar en la copia de la epicrisis que adjunto a
esta acción de tutela.

5. Ahora bien, actualmente no dispongo de un trabajo del cual pueda derivar ingresos económicos
estables que me permita sufragar una atención domiciliaria especializada, que me permita
garantizarle una oportuna y adecuada asistencia de salud a mi hijo en su domicilio, sumado al hecho
que he tenido que hacer ingentes esfuerzos físicos para asistir a mi hijo en todos sus cuidados
diarios, teniendo como referencia que se trata de un joven de aproximadamente 75 kilogramos de
peso y 1.85 cm de estatura, así como para sufragar el costo de los pañales, pañitos, y cremas
necesarios para apoyarlo con sus necesidades fisiológicas.
IV PETICIÓN

En razón de la delicada condición médica de mi hijo JULIÁN CAMILO APONTE LOZANO, y mi precaria
condición económica y física solicito respetuosamente a su despacho lo siguiente:

1. Ordenar a la EPS Sanitas S.A.S. asignar las 24 horas del día una enfermera(o) que asista a mi
hijo con su atención médica y de salud, la cual sea asumida económicamente por dicha entidad
promotora de salud.
2. Ordenar a la EPS Sanitas SA.S. proveer a mi hijo sin costo alguno los pañales talla L, pañitos
húmedos, cremas antipañalitis, guantes esterilizados, gasas y copitos que requiera mientras
mantenga su situación médica y hasta tanto recupere la plena autonomía del control de esfínteres.

3. Ordenar a la EPS Sanitas SA.S. proveer a mi hijo sin costo alguno una cama hospitalaria,
una silla para baño y una silla de ruedas que requiera al interior y exterior de su domicilio,
mientras mantenga su situación médica y hasta tanto recupere la plena autonomía del control de la
locomoción.

4. Ordenar a la EPS Sanitas S.A.S proveer a mi hijo los medios de transporte a su cuenta y
riesgo que se puedan derivar cuando mi hijo deba desplazarse para atención médica ordinaria o
especializada mientras mantenga su situación médica y hasta tanto recupere la plena autonomía
del control de su propia locomoción.

5. Ordenar a la EPS Sanitas S.A.S proveer a mi hijo las respectivas terapias respiratorias dos veces
al día, terapias físicas dos veces al día, terapias ocupacionales dos veces al día y terapias de
fonoaudiología dos veces al día.

6. Ordenar a la EPS Sanitas S.A.S proveer a mi hijo los respectivos medicamentos y el respectivo
suplemento nutricional mientras mantenga su situación médica y hasta tanto recupere su plena
autonomía.

V.- FUNDAMENTOS DE LA ACCIÓN

- Derecho a la Vida, señalado en el artículo como derecho fundamental, según el cual implica el
derecho de todo ser humano de disponer de las condiciones mínimas de subsistencia (alimentación,
vestido, salud, educación, y vivienda) en circunstancias de dignidad.

- Derecho del paciente a disponer de asistencia domiciliaria de salud: a ese Respecto la


Corte Constitucional ha expresado lo siguiente:

“La atención domiciliaria es una “modalidad extramural de prestación de servicios de salud


extrahospitalaria que busca brindar una solución a los problemas de salud en el domicilio o
residencia y que cuenta con el apoyo de profesionales, técnicos o auxiliares del área de salud y
la participación de la familia” y se encuentra contemplada en la última actualización del Plan de
Beneficios en Salud (PBS) como un servicio que debe ser garantizado con cargo a la Unidad de
Pago por Capitación (UPC).

La jurisprudencia constitucional ha sostenido que, como una medida de carácter excepcional, la


EPS deberá prestar el servicio de cuidador cuando se cumplan dos condiciones: (1) exista
certeza médica sobre la necesidad del paciente de recibir este servicio; y (2) la ayuda como
cuidador no pueda ser asumida por el núcleo familiar del paciente, por ser materialmente
imposible. Por imposibilidad material se entiende que el núcleo familiar del paciente: (i) no
cuenta con la capacidad física de prestar las atenciones requeridas, por falta de aptitud en
razón a la edad o a una enfermedad, o porque debe suplir otras obligaciones básicas, como
proveer los recursos económicos básicos de subsistencia. (ii) Resulta imposible brindar el
entrenamiento adecuado a los parientes encargados del paciente. Y (iii) carece de los
recursos económicos necesarios para asumir el costo de contratar la prestación del
servicio.”( Sentencia 015 de 2021)

- Del derecho a la salud- pañales: “El acceso a insumos de aseo, tales como: pañales desechables,
pañitos húmedos, cremas antipañalitis, entre otros, ha tenido un desarrollo especial por la Corte
Constitucional, al otorgarles un carácter de necesarios para garantizar el derecho a la vida digna y a la
salud de las personas, insumos que son requeridos en razón de una grave enfermedad o una
situación de discapacidad”.(Sentencia T-215/18).

- Derecho a la salud , camillas y sillas de ruedas: al respecto al Corte Constitucional al revisar su


propia línea jurisprudencial sobre el derecho a la salud ha señalado que se logra probar la necesidad
para el paciente así no haya sido expresamente prescrito por el médico, se tirna razonable autorizarlo,
basta ver el caso analizado por esa Corporación en la sentencia T-610 de 2013 en la que indicó lo
siguiente: Entonces está acreditado que los pañales y la silla de ruedas i) son necesarios para que la
paciente sobrelleve su situación; ii) no hay elementos sustitutivos en el POS; iii) si bien no existe orden
médica, le son esenciales; y iv) ni la paciente ni su hijo tienen capacidad económica para asumir los
costos.”

- Derecho a la salud y al servicio de transporte: La Honorable Corte Constitucional a la salud ha


indicado lo siguiente:

“Al definirse los contenidos precisos del derecho a la salud, se genera un derecho subjetivo a favor de
los beneficiarios del sistema de salud. Por lo tanto, cuando las entidades prestadoras de los servicios de
salud, se niegan a suministrar tratamientos, medicamentos o procedimientos incluidos en el POS o POS-
S, vulneran el derecho a la salud, el cual como se ha reiterado adquiere la condición de derecho
fundamental autónomo y éste puede ser protegido por la acción de tutela.

Esta Corporación ha indicado en varias oportunidades los casos en que el Sistema de Seguridad Social
en Salud debe cubrir el servicio de transporte. No obstante, cuando el servicio no esté catalogado como
una prestación asistencial de salud, algunas veces suele estar íntimamente relacionado con la
recuperación de la salud, la vida y la dignidad humana, sobre todo cuando se trata de sujetos de
especial protección, como los niños en estado de discapacidad. la jurisprudencia Constitucional ha
establecido que cuando el paciente no cuenta con los recursos para sufragar los gastos que le genera el
desplazamiento y, éste, sea la causa que le impide recibir el servicio médico, esta carencia se constituye
en una barrera para acceder al goce efectivo de su derecho a la salud. En éste evento, le corresponde al
juez constitucional aplicar la regla jurisprudencial para la procedencia del amparo para financiar el
traslado, en los casos donde se acredite que “(i) ni el paciente ni sus familiares cercanos tienen los
recursos económicos suficientes para pagar el valor del traslado y (ii) de no efectuarse la remisión se
pone en riesgo la vida, la integridad física o el estado de salud del usuario.” la jurisprudencia
Constitucional ha establecido que cuando el paciente no cuenta con los recursos para sufragar
los gastos que le genera el desplazamiento y, éste, sea la causa que le impide recibir el servicio
médico, esta carencia se constituye en una barrera para acceder al goce efectivo de su derecho a
la salud. En éste evento, le corresponde al juez constitucional aplicar la regla jurisprudencial para la
procedencia del amparo para financiar el traslado, en los casos donde se acredite que “(i) ni el paciente
ni sus familiares cercanos tienen los recursos económicos suficientes para pagar el valor del traslado y
(ii) de no efectuarse la remisión se pone en riesgo la vida, la integridad física o el estado de salud del
usuario” (Sentencia T-161 de 2013).

De todo lo expuesto es forzoso concluir señor Juez que ni la suscrita ni mi hijo en grave estado de salud,
disponemos de los medios económicos para asumir los costos de los servicios e insumos descritos en el
acápite de peticiones de esta acción de tutela, ni tampoco tengo la capacidad física para apoyar a mi hijo con
su estado de salud.

Igualmente, señor juez, ruego a su honorable despacho al momento de su decisión, examinar los supuestos de
hecho y derecho que ha tenido en cuenta la Corte Constitucional en su prolífica línea jurisprudencial para
conceder las prerrogativas que en esta tutela se solicitan.

VI.- AUSENCIA DE PARALELISMO DE ACCIÓN

De conformidad con el Artículo 37 del Decreto 2591/91 manifiesto bajo gravedad de juramento
que no he presentado otra Acción de Tutela respecto de los mismos Hechos y Derechos.
VII. LA TUTELA COMO MECANISMO PARA PRECAVER PERJUICIO IRREMEDIABLE

Si bien es cierto que formalmente la discusión constitucional que se cierne en esta acción de tutela
alude a debates sobre el alcance del Plan Obligatorio de salud y la prescripción médica y de
recomendaciones médicas post hospitalización, resulta perentorio e inaplazable que mi hijo
disponga de los servicios e insumos médicos solicitados para garantizar una complejidad a su
estado de salud que pueda amenazar su salud y por conexidad su vida.

La acción de tutela es el mecanismo constitucional idóneo para la protección de derechos


fundamentales como los reseñados en este escrito, así como la efectivización de principios
constitucionales, como el de buena fe alegado en este recurso de amparo.

La existencia de otro medio de defensa judicial no excluye la viabilidad de la acción de tutela


cuando se acredite que ésta se promueve para precaver un perjuicio irremediable, que para el caso
en cuestión podría implicar una complejidad de su estado de salud.

VIII. Pruebas

1. Copia de la cédula de ciudadanía de los accionantes.

2. Copia de la historia clínica

3. Certificado de afiliación a EPS.

IX.- ANEXOS

1. Las relacionadas en las pruebas.


2. Una (1) copia para el traslado y una (1) para el archivo de su Juzgado.

X.- NOTIFICACIONES
ACCIONANTES: ROSALBA LOZANO MORENO EN REPRESENTACIÓN DE SU HIJO JULIÁN
CAMILO APONTE LOZANO pueden ser notificados en la siguiente dirección Dg 49ª sur N. 53ª-82
apto 302 y en el correo electrónico rosalbalozanomoreno@hotmail.com

ACCIONADOS: La EPS Sanitas S.A.S. puede ser notificada en la siguiente dirección Av Cra 45 N.
106-76 y en el correo electrónico notificajudiciales@keralty.com

Del señor Juez,

ROSALBA LOZANO MORENO


C.C. 39538960

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