Señor

JUEZ DE LA REPÚBLICA (REPARTO)

E.S.D

Ref. ACCIÓN DE TUTELA de OLANDA MARÍA CUADRO MEDINA contra

NUEVA EPS

Vincular SUBSANAR SALUD IPS

JOSÉ AUGUSTO CUADRO MEDINA, identificado con cédula de ciudadanía

No. 85.476.740, expedida en Santa Marta, con domicilio en Santa Marta y en
calidad de agente oficioso en representación de mi señora madre OLANDA
MARÍA CUADRO MEDINA, identificada con cédula de ciudadanía No.
26.729.080 expedida en Chimichagua (Cesar) promuevo ACCIÓN DE TUTELA
contra NUEVA EPS para que se ampare el DERECHO A LA SALUD, la VIDA
y la DIGNIDAD HUMANA los cuales están siendo amenazados y/o vulneración
por la no prescripción de una silla de rueda manual y de un cuidador, teniendo
en cuenta su estado de salud actual, lo cual se fundamenta en los siguientes

I. HECHOS

La presente solicitud de tutela se apoya en los siguientes hechos:

1. Mi madre, Olanda María Cuadro Medina, es una señora de 89 años que

pertenece al régimen subsidiado en salud. Hace más de 1 año sufrió
amputación supracondilea de miembro inferior izquierdo, es hipertensa,
sufre de arritmia cardíaca tipo fibrilación auricular controlada, entre otras.
2. Olanda María Cuadro Medina, en el mes de junio del cursante, presentó
ACV – Isquemia Cerebral.
3. Mi madre es una persona no pensionada, no cuenta con los recursos
económicos para subsistir por si sola.
4. Señor Juez, debido a que no cuento con ningún familiar para la ayuda
diaria de mi madre, en estos momentos me la está cuidando una señora
que me hace el favor a diario, gracias a Dios, pero mi salario no me
alcanza para manejar estos gastos de cuidador y mi madre necesita una
persona permanente que la cuide. Soy una persona de bajo recursos
económicos que no cuento con un trabajo estable; trabajo en lo que me
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salga en el día a día. Además, estoy diagnosticado con diabetes y me

encuentro con tratamiento médico.
5. Cuando estuvo internada en la clínica la Milagrosa en el mes de junio por
el ACV – Isquemia Cerebral, le realizaron por parte del médico Heidis
Paola Blanco Giraldo, índice de Barthel (actividades básicas de la vida
diaria) arrojando como resultado dependencia total.
6. A la salida de la clínica le ordenaron lo siguiente:
 Atención domiciliaria por medicina general
 Terapia física integral en domicilio 2 veces por semana x 1 mes
 Cita de control con medicina interna
 Cita de control con neurología ambulatoria
 Cita ambulatoria con nutrición
7. El día siete (07) de julio del corriente, tuvo valoración por medicina
general domiciliaria, atendida por el médico Luis Fernando Pérez
Redondo, quien le realiza el índice de Barthel (actividades básicas de la
vida diaria) arrojando nuevamente como resultado dependencia total.
8. Desde el día viernes 21 de julio hasta la fecha de presentación de esta
demanda, se encuentra hospitalizada en el HUJMB porque dos de sus
dedos del pie derecho se encuentran necrotizados con alta probabilidad
de amputación.

II. DERECHOS VULNERADOS

Estimo amenazados y/o violados los derechos a la SALUD, la VIDA y la

DIGNIDAD HUMANA, consagrados en los artículos 1, 11, 48 y 49 de la
Constitución Política de Colombia de 1991.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO

El derecho a la salud es un derecho constitucional y un servicio público esencial

a cargo del Estado y en favor de todos los habitantes del territorio nacional, el
cual de conformidad con los desarrollos jurisprudenciales ha sido considerado
autónomo aun cuando está intrínsecamente ligado al derecho a la vida y a la
dignidad humana. Por lo cual se configura la posibilidad de reclamar vía acción
de tutela la protección de este derecho, así:

- Por regla general, cuando una persona necesita un servicio,

procedimiento o medicamento que no esté incluido en el POS, debe
obtenerlo por su propia cuenta y asumir su costo. Excepcionalmente la
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Corte Constitucional ha considerado que los usuarios del sistema de

seguridad social en salud pueden solicitar a la Entidad Prestadora de
Salud la provisión de medicamentos, insumos o servicios excluidos del
POS, y en caso de que su suministro sea negado, podrán acudir a la
acción de amparo, siempre que se cumplan los siguientes requisitos: (i)
que la falta del servicio médico vulnere o amenace los derechos a la vida
y a la integridad personal de quien lo requiere; (ii) que el servicio no
pueda ser sustituido por otro que se encuentre incluido en el plan
obligatorio; (iii) que el interesado no pueda directamente costearlo, ni las
sumas que la entidad encargada de garantizar la prestación del servicio
se encuentra autorizada legalmente a cobrar, y no pueda acceder al
servicio por otro plan distinto que lo beneficie; (iv) que el servicio médico
haya sido ordenado por un médico adscrito a la entidad encargada de
garantizar la prestación del servicio a quien está solicitándolo. (Sent. T-
154-2014)

La Corte Constitucional, en ejercicio de sus atribuciones constitucionales, aplicó

las disposiciones normativas y jurisprudenciales que regulan el procedimiento de
acceso a aquellas ayudas técnicas, que como en el caso de las sillas de ruedas,
pese a estar incluidas en el Plan de Beneficios en Salud, no son financiadas por
la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Reiteró que las EPS deben suministrar
las sillas de ruedas cuando se evidencia: “(i) orden médica prescrita por el
galeno tratante; (ii) que no exista otro elemento dentro del Plan de Beneficios en
Salud que pueda permitir la movilización del paciente; (iii) cuando sea evidente
que, ante los problemas de salud, tal elemento y/o insumo signifique un
elemento vital para atenuar los rigores que causan cualquier penosa
enfermedad y (iv) que el paciente carezca de los recursos económicos para
proporcionárselo él mismo.” (Sentencia T-485 de 2019) Subraya y negrillas
fuera del texto original.

Sentencia T-017/21 MP Cristina Pardo Schlesinger 25 de enero de 2021

DERECHO FUNDAMENTAL A LA SALUD DE PERSONAS EN SITUACION

DE DISCAPACIDAD-Naturaleza y contenido

PRINCIPIO DE ACCESIBILIDAD AL SERVICIO DE SALUD-Eliminación de

barreras que impidan el goce efectivo de los derechos por parte de las personas
con discapacidad.
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El goce efectivo del derecho a la salud de las personas en condición de

discapacidad se rige por una serie de principios que el Estado debe observar y
garantizar. Ello, con la finalidad de que los sujetos de especial protección, como
las personas en situación de discapacidad, puedan alcanzar los más altos
niveles de bienestar y, concretamente, de su estado de en consecuencia, las
entidades encargadas de suministrar los servicios de salud deben asegurar el
acceso efectivo a este derecho, así como la plena realización de sus garantías
fundamentales, sin que en dicho proceso medien restricciones de índole
administrativa o económica.

SERVICIO DE CUIDADOR PERMANENTE-Requisitos para el suministro por

parte de EPS

(…) Con todo, la jurisprudencia constitucional ha fijado una serie de requisitos

que deben ser cumplidos para que de manera excepcional sea la EPS la
encargada de suministrar el servicio de cuidador, que en principio corresponde
a la familia del paciente. Tales requisitos son: (i) que exista certeza médica
sobre la necesidad del paciente de recibir el servicio de cuidador; y (ii) que la
ayuda como cuidador no pueda ser asumida por el núcleo familiar del
paciente, pues existe una imposibilidad material para hacerlo.

De esta manera, la imposibilidad material se configura cuando el núcleo familiar

del paciente: (a) no cuenta ni con la capacidad física de prestar las
atenciones requeridas, ya sea por falta de aptitud como producto de la
edad o de una enfermedad, o porque debe suplir otras obligaciones
básicas para consigo mismo, como proveer los recursos económicos
básicos de subsistencia; también porque (b) resulta imposible brindar el
entrenamiento o capacitación adecuado a los parientes encargados del
paciente; y (c) carece de los recursos económicos necesarios para asumir
el costo de contratar la prestación de ese servicio (…) Negrilla y subraya
fuera de texto original.

En conclusión, ante lo anteriormente descrito, considero que la no prescripción

de una silla de rueda por parte de los médicos tratantes de la Nueva Eps, y
conociendo los antecedentes de salud que ella ha presentado, amputación
miembro inferior izquierdo y el de ahora, ACV – Isquemia Cerebral, su condición
física ha deteriorado considerablemente, quedando demostrado con los dos
índices de Barthel (actividades básicas de la vida diaria) que le realizaron y que
arrojan dependencia total; es una amenaza y/o vulneración evidente al derecho
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fundamental a la salud, a la cual se llega por desamparar y poner en riesgo la

calidad de vida, la dignidad humana, la integridad personal y la vida del paciente.

IV. PETICIÓN DE TUTELA

Con la presente ACCIÓN DE TUTELA se pretende:

1. Que se tutele el derecho fundamental a la salud, a la vida y a la dignidad

humana de mi madre, Olanda María Cuadro Medina.
2. ORDENAR A NUEVA EPS, que, dentro de 24 horas siguientes al fallo,
revise las necesidades de mi madre para la prescripción y suministro de
una silla de rueda, teniendo en cuenta los antecedentes de salud de mi
madre y los resultados dados por el índice de Barthel que le realizaron y
ante la total dependencia que ella tiene para poder suplir sus
necesidades diarias como, por ejemplo, llevarla al baño.
3. ORDENAR A NUEVA EPS, teniendo en cuenta que soy la persona
encargada del sustento de mi madre y de mi hogar, y que, al no contar
con un empleo fijo ni familiar que me ayude diariamente con mi madre,
me autorice un cuidador, ya que este servicio me facilitaría la salida a
trabajar para poder llevar el sustento diario y la tranquilidad de poder
hacerlo sabiendo que alguien la cuida y ayuda a mi madre.

V. PRUEBAS

1. Epicrisis 30/06/2023 Clínica la Milagrosa

2. Índice de Barthel realizado en la clínica la Milagrosa
3. Historia clínica 96133997 Subsanar Salud IPS
4. Índice de Barthel realizado por médico atención domiciliaria de la entidad
Subsanar Salud IPS el día 07/07/2023.

VI. ANEXOS

1. Copia cédula de ciudadanía Olanda María Cuadro Medina

2. Copia cédula de ciudadanía José Augusto Cuadro Medina
3. Los documentos relacionados en el acápite de pruebas.
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VII. DECLARACION JURAMENTADA

Señor Juez, bajo juramento declaro que no se ha promovido otra acción de

tutela con base en los hechos aquí narrados.

VIII. NOTIFICACIONES

Recibiré notificaciones en los correos electrónicos lcoronadograu@gmail.com y

cuadro1725@gmail.com

Nueva Eps secretaria.general@nuevaeps.com.co

Atentamente,

JOSÉ AGUSTO CUADRO MEDINA

CC 85.476.740 expedida en Santa Marta