MAD-UP

GUÍA CIENTÍFICA
DEL BFR
SUMARIO
SUMARIO

LOS MECANISMOS Y LA CIENCIA DETRÁS DEL BFR 3

USO DEL BFR 14

APLICACIONES PRÁCTICAS: PUNTOS CLAVES Y PROGRAMAS RECOMENDADOS 23

LA LA
CIENCIA BFR
CIENCIA BFR
 ¿CIENCIAEL BFR TRAINING?

Se combina el ejercicio muscular o aeróbico con la disminución

de oxígeno en el músculo objetivo (oclusión parcial).

El brazalete de compresión está colocado a la raíz del miembro

(pierna o brazo) y aplica entre 40 y 80% de la presión mínima
requerida para una oclusión completa.

El flujo sanguíneo es sistemáticamente reducido y regulado

durante toda la sesión (repeticiones - descanso).

Una carga o esfuerzo adicional es introducido requiriendo entre

10 y 30% de un 1RM (fuerza máx.). Se puede cancelar
completamente esa carga en función de la situación.
LA CIENCIA BFR
OXIGENACIÓN MUSCULAR

La oxigenación del tejido muscular esquelético fue

calculada por espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS)
durante un ejercicio de flexión del codo de baja intensidad
(LI: 20% 1-repetición con fuerza máxima) y un ejercicio de
flexión del codo de baja intensidad (LI) con restricción del
flujo sanguíneo (BFR).

La NIRS fue registrada antes del ejercicio y exprimida como

un porcentaje de estos valores de descanso.

Exercice & Sport Sciences Reviews 37(2) 78-85, Abril 2009

 LA CIENCIA BFR
HIPERTROFIA MUSCULAR ESQUELÉTICA

Ejercicio de entrenamiento de 16 semanas para entrenar

los músculos flexores del codo (flexión de bíceps),
2x/semana.

3 grupos:
LIO (operación de baja intensidad) = Restricción + 30% 1RM
LI (baja intensidad) = No restricción + 30% 1RM
HI (alta intensidad) = No restricción + 80% 1RM

Ejercicios de baja intensidad combinados con restricción

del flujo sanguíneo parcial desarrollan los músculos de la
misma manera que ejercicios de carga pesada sin
restricción del flujo sanguíneo.

Takarada et al.(2000)
LA CIENCIA BFR
HIPERTROFIA MUSCULAR ESQUELÉTICA

Yasuda et al. (2005) encontró un aumento importante

y similar en las fibras musculares de Tipo 1 y Tipo 2 en
solamente 2 semanas con un ritmo de entrenamiento
elevado (5x por semana).

Otros:
Fujita et al. (2008) - 6 días
Nielsen et al. (2012) – Biopsias musculares fueron
realizadas al inicio del estudio (pre), 8 días después de
la intervención (Med8) y 3 (Pos3) y 10 días (Pos10) pos
entrenamiento para examinar los cambios en la zona
de las fibras musculares.
LA CIENCIA BFR
FUERZA

Takarada et al. 2002: 8 weeks training of the knee extensors at 30% 1RM
LA CIENCIA BFR
ADAPTACIÓN VASCULAR

Patterson and Ferguson (2010 y 2011)

4 semanas de ejercicio
Entrenamiento de resistencia con flexión plantar
unilateral al 25% de 1RM
Aumento del pico del flujo sanguíneo pos-oclusivo
realizado con el 38-47% del BFR
No cambio en el grupo sin el BFR

Resultados:
Aumento importante de la filtración capilar después
de 6 semanas de ejercicios de flexión plantar unilateral
con el BFR al 30% de 1RM. Hunt et al. 2013
MECANISMO BFR
ACUMULACIÓN DEL METABOLITO

Pierce et al. (2006) Takano et al. (2005)

 MECANISMO BFR
SÍNTESIS DE PROTEÍNAS Y EXPRESIÓN GÉNICA

Síntesis de proteínas 3h después del ejercicio

S6K1
MGF 24h después del ejercicio
LA CIENCIA BFR
PROLIFERACIÓN DE LAS CELULAS SATÉLITE
MECANISMO BFR
RECLUTAMIENTO DE FIBRAS MUSCULARES

Fig. A & B – La EMG fue normalizada durante

el entrenamiento con y sin restricción del
flujo sanguíneo.

Fig. C – La EMG durante un ejercicio con

variación de la presión - 40 contra 80% 1RM

0 mmHg – Diferencia de 40% entre 40 y 80%

de 1RM

Pasuda et al.(2005) & Nielsen et al.(2012) - type II hypertrophy and

in CSA
 USO DEL BFR
EL COMPLEMENTO IDEAL PARA UNA REHABILITACIÓN
CONVENCIONAL CON O SIN CARGAS ADICIONALES
 EL APARATO
UN ASISTENTE COTIDIANO

FASE 1 Suministra estimulación muscular durante periodos

de inactividad y mantiene la capacidad muscular.

Aumenta respuestas fisiológicas favoreciendo el

bienestar físico.

FASE 2 Aumenta la intensidad del movimiento aeróbico /

funcional básico sin estrés articular

FASE 3 Aumenta el crecimiento muscular

 FASE 1
MANTENIMIENTO DEL MÚSCULO EN INACTIVIDAD -
SÓLO EL BFR
 FASE 1
EL BFR + ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA DEL MÚSCULO

Aumento del grosor muscular (+ 3.9%), de la fuerza

isométrica máxima (+ 14.2%) y de la fuerza isocinética
(+ 7.0% a 90° y + 8.3% a 180°) superior al uso de la EMS
sola.
 EJERCICIO AERÓBICO / FUNCIONAL + BFR
FASE 2
Andar 2x/día - 6x/semana
Un total de 3 semanas
5 sets de 3 minutos / 1min de
descanso

Aumento del volumen muscular: 4-7%

Aumento de la fuerza dinámica e isométrica: 8-10%

 FASE 2
ALIVIO DEL DOLOR

Percepción del dolor en la

rodilla en un grupo de 177
(promedio ± ds).
Indica una diferencia
significativa (p < 0.05).

24h después del ejercicio –

dolor sentido en los grupos
ACLR-BFR y ACLR-HL
(mediana ± IQR). † Indica una
diferencia significativa (p <
0.01).

Hughes et al. 2018

 FASE 2
ALIVIO DEL DOLOR
Pacientes con dolor de la rodilla anterior
examinados antes y después de un ejercicio de
baja intensidad (LI) contra un ejercicio con el
BFR.

Se observa una mayor reducción del dolor con el

BFR.

Korakakis et coll. (2018. Physiothérapie dans le sport)

↓42% dolor con el BFR (Ferraz et al. 2017) –

Artritis de la rodilla

↓93% dolor haciendo ADLs con el BFR (Giles et

al. 2017) - PFP

↓67% dolor con el BFR contra 39% con un

ejercicio de alta intensidad (HI) (Hughes et al.
2019) – ACLR
 FASE 2 ADAPTACIÓN DEL TENDÓN

Comparación entre los efectos

del BFR y un ejercicio de
resistencia de alta intensidad
(HI) sobre las propiedades del
tendón
Kubo et al. (2006), Journal of Applied
Biomechanics

Efectos después de 14 semanas

de entrenamiento de fuerza
sobre el tendón de Aquiles

BFR (20-35% 1RM) contra HI (70-

85% 1RM)

Centner et al. (2019), Journal of Applied

Physiology
 FASE 3
RENDIMIENTO

Desarrollo muscular en periodos de

competición

Protección y cuidado articulares

Recuperación del déficit muscular

APLICACIONES
PRÁCTICAS
 GENERALIDADES
GENERALIDADES

MAD-UP
HIGHT INTENSITY LOW INTENSITY
LOW INTENSITY

Ejercicios recomendados Training effort range 65-95% 1 RM 10-30% 1 RM 10-30% 1 RM

cuando cargas pesadas están

contraindicadas y/o cuando Muscle Damage
Present Not significant Not significant
(Creatine Kinase)
no dispone de mucho
tiempo Lactate Production
Present Present Not present
(mmol)

Neuromuscular Type II activation near Type II activation near

No additionnal recruitment
(Type II recruitment) maximal effort maximal effort

Sandra Zane
Growth Hormone 100 fold increase 1.7 X greater than HIT
Assistant

Myostatine Down regulation Down regulation No change from baseline

Time to adaptation 12 weeks 2 weeks No change from baseline

MECANISMO DEL BFR
RECLUTAMIENTO DE FIBRAS

Factores de riesgo usuales: Inestabilidad

hemodinámica y lesión por isquemia-
reperfusión (IRI).

"El uso apropiado del BFR no presenta

un riesgo mayor que los ejercicios
tradicionales o los con cargas pesadas"

(Brandner et al. 2018, Techniques in Orthopaedics.)

RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES

Presión
Se mide la LOP (Presión Mínima de Oclusión) en la posición de ejercicio
100% LOP para un uso pasivo del BFR
50-80% LOP para un uso con la EMS.
80% LOP para ejercicios de los miembros inferiores, 50% LOP para
ejercicios de los miembros superiores Presión del brazalete mantenida
durante las fases de ejercicio y descanso

Repeticiones y Descanso
30-15-15-15 (1 set) con 30s de descanso entre las repeticiones / descanso
de 1 minuto entre cada set.

Intensidad y Frecuencia
10-30% 1 RM
10-20% CVM (para la EMS)
40-50% de VO2max o reserva HR (ritmo cardíaco) 3 a 5x/semana hasta
2x/día

Patterson et al.(2019),
Frontiers in Physiology.
BFR
BFR: ESTADÍSTICAS SOBRE EL BFR EN LAS
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